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文章数：6篇

功能性腹胀

慢性腹胀的诊断评估和管理策略（综述）

慢性腹胀是一种较为普遍的症状，严重的腹胀影响患者生活质量，且临床上腹胀和腹部膨隆通常同时出现，不仅是大多数功能性胃肠病患者的常见主诉，也可能由于饮食、器质性胃肠病及全身性疾病引发，因此医生在评估主诉为腹胀症状的患者时需问诊详细，全面分析，鉴别诊断。本文回顾了慢性腹胀和腹部膨隆的流行病学、病理生理学机制、病因、讨论了适当的诊断策略，并评估了可用的治疗方案，推荐临床医生阅读参考。

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胃食管反流

胆汁酸螯合剂IW-3718可显著改善胃食管反流患者的“烧心”

来自Gastroenterology上发表的一项RCT结果，在近300名难治性胃食管反流患者中，相比于质子泵抑制剂（PPI）+安慰剂治疗，PPI+胆汁酸螯合剂IW-3718治疗可显著降低胃灼热严重程度及反流频率，安全性良好，且IW-3718的疗效表现出显著的剂量效应。

胃食管反流 colesevelam Stomach esophagus pain

结肠亦可感受皮肤瘙痒从而调控内脏过敏过程？

通常瘙痒来自皮肤，然而疼痛在皮肤和内脏中都存在，但是否瘙痒可以引起内脏如结肠的感觉神经反应尚不清楚。近期发表在JCI insight杂志上发表的一篇文章就瘙痒源性刺激是否也在内脏通路中起作用进行了探究，他们发现利用TGR5、MRGPRA3和MRGPRC11激动剂处理小鼠可引起结肠传入神经的机械超敏反应，通过TRPA1依赖机制可激活多个结肠感觉神经元从而诱发结肠膨胀和传入机械超敏反应，该过程在与肠易激综合征相关的慢性内脏超敏反应模型中得到验证。这些发现支持了结肠中存在刺激感知系统，因此靶向依赖瘙痒受体TGR5和和MRGPR的机制，或可治疗与常见肠道疾病相关的内脏超敏反应。

TGR5 MrgprA3 MrgprC11 G蛋白偶联受体（GPCRs）离子通道

缺乏维生素D改变小鼠肠道菌群并介导慢性疼痛

《Brain Behavior and Immunity》上发表的一项最新研究，发现缺乏维生素D的小鼠的肠道菌群多样性及组成改变，脊髓及肠道中的内源性大麻素水平也发生了显著变化，并导致小鼠的慢性疼痛。

维生素D vitamin D deficiency pain Gut microbiota Endocannabinoids

JCI：FODMAP饮食促进肠道炎症的机制是什么

FODMAP（可发酵性的寡糖、双糖、单糖以及多元醇）是食品中的一类短链碳水化合物及糖醇，高FODMAP饮食可加剧肠易激综合征的症状，Journal of Clinical Investigation[IF：12.784]近期发表的由华人学者团队开展的研究对其背后的机制进行了探讨，发现高FODMAP饮食可使肠道菌群失调，肠内高LPS水平似乎是诱导肠道病症的主因，而食用低FODMAP饮食可降低LPS水平，从而缓解IBS症状。值得关注的研究，推荐阅读。

FODMAP饮食内脏伤害感受脂多糖低FODMAP饮食 Cytokines

BioEssays：杏仁体在肠-脑轴中的关键作用（综述）

这是一篇关注“肠脑轴”的人必读的综述，系统性总结了相关研究中关于杏仁体的知识。强烈推荐！

杏仁体肠-脑轴 anxiety fear gut-brain axis