妊娠期

阿片类药物属于强效镇痛药，是从阿片中提取的生物碱及其体内外的衍生物。阿片类止痛药是通过作用于中枢神经系统的特定部位，从而产生镇痛作用，起到缓解疼痛的作用。近日，迈阿密大学研究人员在Gut Microbes发表最新研究，通过构建动物模型，发现阿片类药物诱导的妊娠期母体肠道菌群失调会改变后代的肠道菌群和疼痛敏感性，使用益生菌可一定程度可挽救美沙酮暴露的胎儿对热和机械痛的过敏反应，值得关注。

阿片类药物疼痛敏感性研究论文基础研究美沙酮

环境性肠功能障碍

Nature Reviews：生命早期的肠道和菌群如何影响环境性肠功能障碍（综述）

在低收入和中等收入国家，产妇发育迟缓是低体重新生儿出生和随后儿童发育迟缓的一个危险因素。而这种营养不良的代际恶性循环导致这些地区儿童的生长和发育迟缓的严重后果，其中一种相关健康问题是环境性肠功能障碍（EED）)。EED，或称为“贫困肠道”，是一种小肠隐窝-绒毛结构紊乱、黏膜和全身炎症、吸收不良和肠道屏障功能障碍的亚临床疾病，而导致其发生的主要原因有粮食不安全、饮食质量差、环境卫生和个人卫生不足等多种因素。由于该疾病的主要影响人群为儿童，且全球受累人数众多，因此该疾病也受到越来越多的关注。近期一篇发表在Nature综述系列期刊，Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology的文章详细讨论了目前对EED的认识，重点关注了新生命从开始到出生后2岁这1000天的关键时期内，包括母亲与新生儿两者肠道与微生物群相互适应的过程与EED发生之间的潜在关系，对EED机制的深入探索和防治提出新的看法和思路。

环境性肠功能障碍生命早期肠道菌群综述医学研究

妊娠期

Nature子刊：孕期为什么想吃东西？

孕期准备需要在整个妊娠期进行大量的生理和行为调整，以提供适当的胚胎发育环境。怀孕期间，女性对美味食物的渴望是非常普遍的，但这会导致妊娠期超重或肥胖。Nature Metabolism近期发表的文章，发现妊娠期对食物的渴望是由伏隔核多巴胺能回路介导的，揭示出妊娠期食物渴求的认知动机本质，并倡导在妊娠期适度情绪化进食，以防止后代的神经心理和代谢健康恶化。

妊娠期食物渴望多巴胺能

肾结石

注意，妊娠期可能增加肾结石发病风险！

近年来，女性的肾结石发病率有所增加，人们担心怀孕事件是否会增加肾结石的发病风险。该病例对照研究提示，女性在妊娠中后期、产后3个月内，其肾结石“发作”的风险都是增高的，但是其机制并不明确，也不清楚肾结石的发生与怀孕是否存在因果关联。但是很明显，对于具备肾结石高危因素的女性来说，怀孕期预防肾结石症状的发生对于产前咨询来说是非常重要的信息。

肾结石研究论文医学研究女性怀孕

母婴队列

欲建母婴长期队列？看看新加坡经验

国内建立的母婴队列甚多，但是在每个队列中多多少少存在各种局限性。本文阐述了新加坡建立的孕前健康随访队列（S-PRESTO），其从孕前开始入组，一直随访到儿童出生后几年。在不同的阶段采集并随访不同的标本和内容，可做的研究相当丰富。目前也已经产出一系列的科研成果。由于新加坡地区的特殊性，其研究针对的3种人（华裔、马来西亚裔、印度裔）占据了世界上50%的人，具有较好的推广价值。在文末，团队也提供了合作的联系方式，实为一项优秀的队列研究，值得我们参考借鉴。

母婴队列其他备孕夫妻妊娠期长期健康

H1N1流感疫苗

妊娠期能否接种H1N1疫苗？暂未见其对宝宝的不利影响

2009年H1N1流感流行期间，曾推广过流感疫苗接种，其在妊娠期女性中亦有接种。本文研究当时接种疫苗的女性其后代儿童期的健康效应。结果并未发现疫苗接种与儿童不良健康效应之间的关联，证明了疫苗的长期安全性。

H1N1流感疫苗回顾性队列研究孕妇儿童健康效应

动物菌群

中国农大：母猪妊娠期和哺乳期内肠道菌群和代谢变化

菌群在宿主生理变化过程中也会发生改变。本文利用猪作为模型，揭示了妊娠期、哺乳期和非妊娠期母体微生物的结构和代谢变化，可为改善母猪甚至人类的妊娠和哺乳提供参考。

动物菌群 confounding factors host genetics maternal metabolism reproductive stages

血清肌酐水平

JAMA：妊娠前后血清肌酐水平变化有规律

血清肌酐水平检测是临床上常用的判断肾功能的指标之一，而孕产妇由于生理状况的特殊性，其血清肌酐水平可能会有正常的波动，掌握其变化规律对于指导临床具有重要的意义。近期，JAMA上的一封Letter说明，女性在妊娠后血清肌酐水平呈现下降趋势，并在产后18周左右恢复。同时注意到，在产后4周内可能有一个短暂的高于产前的血清肌酐水平。但是该研究是基于加拿大人群，期待有针对中国孕妇人群的临床检测指标的探索。

血清肌酐水平妊娠期孕妇变化规律 Klaus Gottlieb

睡眠质量

宝宝诞生影响父母的睡眠质量

怀孕、分娩、带宝宝是夫妻家庭生活的大事，睡不好是必然的。近期Sleep上的一篇研究用科学的数据证实了这一现象。有趣的是，爸爸的睡眠受怀孕分娩的影响是明显小于妈妈的，甚至在生第三胎的时候，其影响没有统计学差异。十月怀胎的妈妈多伟大，从这点也能体现出来。准爸爸们应该多了解这客观规律，对妊娠期和产后的老婆多些理解和关心~

睡眠质量妊娠期男女差异睡眠满意度睡眠持续时间

政策措施

为了下一代健康，应加强有机磷农药管理

来自Plos Medicine的一篇综述，总结了孕妇在妊娠期接触有机磷类化合物可能对新生儿造成的神经系统发育影响，并根据现况提出相应的管理改革方案，值得管理部门借鉴。

政策措施妊娠期儿童神经发育农药 Hassan S Dashti

妊娠期

NEJM：妊娠期药物使用需更加慎重

妊娠期药物使用是一个敏感话题，一方面要救治患病的母亲，另一方面要顾及胎儿的安全，这其中有一个微妙的平衡。NEJM近期发表的一篇研究短文（https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc1807653）表明，受孕时就在使用度鲁特韦治疗HIV的女性，孩子发生神经管缺陷的比例升高，高于使用其它抗HIV药物的女性。这些初步发现仍需进一步验证，但也提示对孕期用药的安全性还需更多研究。为此，NEJM专门配发评论文章，探讨孕期用药问题，对准妈妈、产科医生以及临床研究人员，或许有一定参考价值。

妊娠期药物安全性

母猪

华中农大：母猪围产期的代谢综合征与肠道菌群变化

Frontiers in Microbiology近期发表来自华中农业大学团队的研究，表明围产期母猪呈现出代谢紊乱和低度炎症的特征，与肠道菌群及代谢产物的改变有关。

sow Illumina sequencing Gut microbiota Metabolic syndrome pregnancy and lactation

妊娠期

Science子刊：孕期的“免疫时钟”

这是Science Immunology发出的关于孕期免疫指标改变进程的研究，对孕妇整个妊娠期的血液样品进行分析，掌握了孕期“免疫时钟”的变化。这项研究不直接有关于菌群，但是有一定启发意义的，后续我们也可以期待类似研究与肠道、阴道等菌群的结合，或许会有更有意思也更有意义的结果。

妊娠期免疫时钟 Ryan M Thomas Ryan M Thomas Christian Jobin

三氯卡班

SR：三氯卡班如何影响怀孕大鼠和后代的肠道菌群？

三氯卡班是一种常用的非处方抗生素，可通过母乳传播给后代，它是如何对怀孕大鼠和新生大鼠都产生影响的？这篇文章值得一读。

三氯卡班肠道菌群妊娠期抗生素 Steven Lin