胰岛自身免疫

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胰岛自身免疫

文章数：10篇

食用水果蔬菜与1型糖尿病风险有何关联？

调查水果、浆果和蔬菜消费与胰岛自身免疫（IA）和1型糖尿病（T1D）风险之间关系的前瞻性研究很少。近日，坦佩雷大学研究人员在American Journal of Clinical Nutrition发表最新研究，纳入5674名芬兰儿童，评估水果、浆果和蔬菜摄入与IA和T1D发展间的关联，发现食用十字花科蔬菜与IA风险降低有关，食用浆果与T1D风险降低有关。此外，香蕉的消费与IA和T1D的风险增加有关，值得关注。

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HLA基因型、添加辅食时机和益生菌如何影响幼儿自身胰岛免疫风险

人类白细胞抗原（HLA）II类分子单倍基因型约占胰岛自身免疫（IA）和1型糖尿病遗传风险的一半。而早期饮食是导致儿童糖尿病的重要环境因素。Diabetes Care发表的这项前瞻性研究结果，总结了儿童糖尿病环境决定因素（TEDDY）研究队列中7770名儿童HLA基因型、早期益生菌暴露以及固体食物引入时机对IA风险的影响，可能有助于优化1型糖尿病高遗传风险儿童的早期喂养策略。

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肠道细菌和病毒改变或与T1D发病有关？

1型糖尿病（T1D）临床发病前是持续的胰岛自身免疫期，通过胰岛特异性自身抗体 (IAb) 的存在可检测到。在IAb出现和临床发病间的这段时间，环境驱动因素（如肠道细菌/病毒感染）也可能会加速疾病进展，但仍需进一步探究。近日，澳大利亚昆士兰大学研究人员在Microbiome发表最新研究，纳入40名一级亲属患1型糖尿病（T1D）的儿童，通过多组学技术评估T1D易患儿童肠道细菌、病毒和粪便代谢蛋白组间的关联，识别到一种以前未被认识到的哺乳动物腺病毒感染与肠道菌群功能存在关联，可能在疾病风险中发挥作用；此外，粪杆菌属功能的转换可能与胰岛自身免疫的发生有关。总之，该研究为探究肠道细菌、病毒群参与T1D发病机制提供了新证据，值得关注。

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胆汁酸代谢

Cell子刊：次级胆汁酸代谢紊乱是1型糖尿病前兆

胆汁酸是由肝脏中胆固醇为底物合成的两亲性分子，是促进小肠中脂质吸收的重要因子。胆汁酸代谢在体内分为初级代谢和次级代谢，经胆管排入肠道后，大部分胆汁酸会经过二次吸收进入机体，在全身脂质代谢和葡萄糖代谢中发挥关键的调控作用。已有很多研究发现胆汁酸代谢异常与包括脂肪肝、心脏病、2型糖尿病在内的多种疾病相关。因此，肠道菌群-胆汁酸调控轴成为代谢疾病临床治疗潜在的靶点。有研究显示在胰岛自体免疫疾病以及1型糖尿病儿童早期伴随有胆汁酸代谢异常和肠道菌群紊乱的特征，但胆汁酸代谢异常和肠道菌群紊乱在疾病发生的关系尚不明确。近期一篇发表在Cell Reports Medicine的研究工作，对一组后期发展为胰岛自身免疫疾病和1型糖尿病的儿童进行了前瞻性的分析，结果显示胆汁酸代谢异常与疾病的早期特征有强相关性。

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肠道病毒感染

Nature Reviews：肠道病毒感染与1型糖尿病（综述）

肠道病毒可在遗传易感个体中引发或加速胰岛自身免疫，从而破坏胰岛β细胞，导致1型糖尿病（T1DM）。Nature Reviews Endocrinology近期发表综述，介绍了持续的肠道病毒感染，特别是柯萨奇病毒B，在启动胰岛自身免疫和T1DM的发病机制中的作用，并讨论了目前控制肠道病毒感染以预防或治疗T1DM的策略。

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母乳喂养好，降低儿童1型糖尿病风险（综述）

本meta分析通过对现有证据的总结，发现纯母乳喂养可以降低儿童1型糖尿病的风险。同时，更晚添加辅食（包括麸质、牛奶、水果等）也有益处。

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口服丁酸盐未能改善1型糖尿病患者的各项指标

来自Diabetologia上发表的一项最新研究，在30名1型糖尿病患者中发现，口服丁酸盐1个月，未能显著改善患者的体重、空腹血糖、炎症指标、肠道菌群等。

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肠道病毒组

Nature子刊：肠道病毒感染与儿童胰岛自身免疫和1型糖尿病

破坏胰岛β细胞的自身免疫反应，可导致胰岛素分泌不足和1型糖尿病（T1D）。有研究显示，这种胰岛自身免疫的发生可能与病毒感染有关，比如某些能感染β细胞的肠道病毒。Nature Medicine近期发表了一项来自TEDDY队列的报告，对有T1D风险的儿童进行前瞻性分析，鉴定出与胰岛自身免疫和/或T1D风险相关的肠道病毒和参与抗病毒应答的遗传突变，为进一步设计实验来检验特定肠道病毒在胰岛自身免疫和T1D中的作用和机制，以及开发潜在的抗病毒预防方法，打下基础。

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JAMA子刊：1型糖尿病高危儿童，或应少吃谷物

谷蛋白等膳食蛋白被认为可能触发1型糖尿病的疾病进展。JAMA Pediatrics上发表的一项前瞻性队列研究结果发现，在1型糖尿病遗传高危儿童中，谷蛋白、谷物及膳食纤维的摄入与胰岛自身免疫的发生显著相关，燕麦与黑麦的摄入与1型糖尿病的发病显著相关。

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Science子刊：对共生菌的抗体应答与儿童1型糖尿病相关，且受HLA影响

Science Immunology上发表的一项最新研究，发现克罗恩病患儿、1型糖尿病患儿与健康儿童之间，存在着针对肠道共生细菌的抗体应答（ACAb）的差异，而ACAb与胰岛自身免疫反应及1型糖尿病风险相关，这种相关性受到HLA分型的影响。

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