GLP-1受体激动剂

以司美格鲁肽为代表的GLP-1受体激动剂（GLP-1RA），通过模拟肠道激素GLP-1，调节血糖水平和食欲，从而用于治疗2型糖尿病和肥胖症。近日，加拿大卢西奈山卫生系统研究人员在Cell metabolism发表最新研究，描绘了GLP-1RA通过中枢神经系统介导免疫调节作用，而需要外周免疫细胞的直接参与。即中枢GLP-1R参与会引发肾上腺能和阿片作用的神经递质传递，间接抑制TLR诱导的外周细胞因子产生，值得关注。

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糖尿病治疗

Nature子刊：口服小分子GLP-1受体激动剂具有良好的安全性及疗效

Danuglipron是一种口服小分子GLP-1受体激动剂，在人源化小鼠模型中与注射用的多肽GLP-1受体激动剂有相似的疗效。Nature Medicine上发表的一项1期临床试验结果，在98名2型糖尿病患者中进行了28天的干预，发现danuglipron的安全性良好，且可有效降低每日平均血糖（MDG）及空腹血糖。

糖尿病治疗研究论文医学研究 1期临床试验 Danuglipron

2型糖尿病

BMJ：SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂用于成人2型糖尿病（指南）

几十年来，血糖控制一直是2型糖尿病（T2D）临床治疗决策的主导因素。SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂通常用于二甲双胍治疗效果不佳的患者，然而近年来的临床试验表明，在常规护理（生活方式干预和/或其他糖尿病药物）的基础上加入这两类药物，有助于减少患者的心血管疾病（CVD）和慢性肾病（CKD）风险。BMJ近期发表的临床指南，在现有临床证据的基础上，给出了T2D成年患者使用SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂药物的风险分层建议，可供临床使用参考。

2型糖尿病 SGLT-2抑制剂 GLP-1受体激动剂临床实践指南

2型糖尿病

BMJ：SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂用于糖尿病治疗的效果（综述）

BMJ发表的一项系统综述和荟萃分析，基于已有的临床试验结果，对钠-葡萄糖共转运蛋白-2（SGLT-2）抑制剂和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂这两类药物用于2型糖尿病治疗的益处和不良副作用进行了评估，为临床实践提供指导意见。

2型糖尿病 SGLT-2抑制剂 GLP-1受体激动剂系统综述与荟萃分析

GLP-1受体激动剂

GLP-1受体激动剂：心血管疾病患者的福音

Cardiovascular Research的这篇综述介绍了糖尿病药物--肠泌肽GLP-1受体激动剂GLP-1RAs作为治疗心血管疾病（CVD）的可能性。机理上来说，GLP-1的受体（GLP-1R）广泛存在于心肌细胞和内皮细胞中，因此GLP-1理当对心脏和血管起作用。在现有诸多的关于GLP-1RAs的临床试验的研究基础上，文章提到GLP-1RAs可被推荐给所有患有CVD的糖尿病患者，但不推荐给心衰的患者。

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2型糖尿病

Lancet子刊：GLP-1受体激动剂药物对2型糖尿病患者心血管、死亡率和肾结局的影响

胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂药物可用于治疗2型糖尿病，但不用药物在结构、作用时间等方面存在差异，The Lancet Diabetes and Endocrinology发表的一项最新研究，对涉及6种GLP-1受体激动剂药物的7项大型临床试验进行荟萃分析，表明这类药物对改善2型糖尿病患者的心血管和肾脏结局以及降低死亡率，均有显著效果。

2型糖尿病 GLP-1受体激动剂心血管肾脏疾病死亡率

2型糖尿病

NEJM：口服索玛鲁肽并未增加2型糖尿病患者的心血管事件风险

皮下注射索玛鲁肽的安全性良好，但口服索玛鲁肽的安全性尚未明确。New England Journal of Medicine上发表的一项随机安慰剂对照临床试验结果，发现口服索玛鲁肽并未增加2型糖尿病患者的心血管事件风险。

2型糖尿病 2型糖尿病 GLP-1受体激动剂索玛鲁肽降糖药物

2型糖尿病

Lancet：杜拉鲁肽降低2型糖尿病患者的肾脏事件风险

来自Lancet上发表的一项对临床试验数据的探索性分析结果，发现在2型糖尿病患者中，接受杜拉鲁肽治疗的患者，肾脏事件发生率（主要为大量蛋白尿）显著降低。

2型糖尿病 2型糖尿病 GLP-1受体激动剂杜拉鲁肽降糖药物

2型糖尿病

杜拉鲁肽或降低2型糖尿病患者的心血管事件风险

Lancet上发表的一项随机双盲安慰剂对照试验结果，发现注射杜拉鲁肽可降低2型糖尿病患者的心血管事件风险。

2型糖尿病随机双盲对照试验 2型糖尿病心血管事件杜拉鲁肽

2型糖尿病

Lancet：口服索玛鲁肽的降糖及减重效果优于皮下注射利拉鲁肽

来自Lancet上发表的一项3a期临床试验结果，在超过700名2型糖尿病患者中，发现相比于皮下注射利拉鲁肽或使用安慰剂，口服索玛鲁肽有着更好的减重效果，且其降糖效果与皮下注射利拉鲁肽相当并优于安慰剂。

2型糖尿病 III期临床试验 2型糖尿病 GLP-1受体激动剂索玛鲁肽

2型糖尿病

NEJM：二甲双胍+利拉鲁肽治疗青少年2型糖尿病

New England Journal of Medicine上发表的一项最新临床试验，发现在青少年2型糖尿病患者中，相比于单独使用二甲双胍治疗，二甲双胍+利拉鲁肽的效果更好，可更有效地降低糖化血红蛋白及空腹血糖，但胃肠道不良事件发生率较高。

2型糖尿病降糖药物利拉鲁肽 GLP-1受体激动剂 2型糖尿病

2型糖尿病

JAMA：索玛鲁肽与西格列汀的降糖及减重效果对比

JAMA上发表的一项3a期临床试验结果，在近2000名二甲双胍控制血糖无效的成年2型糖尿病患者中，发现口服较大剂量（7或14mg/d）的索玛鲁肽，相对于西格列汀，有着更好的降低糖化血红蛋白及减重的效果。

2型糖尿病 3期临床试验 2型糖尿病 GLP-1受体激动剂 DPP-4抑制剂

胰高血糖素样肽-1

Cell代谢：GLP-1与心血管疾病的恩怨情仇

胰高血糖素样肽-1 GLP-1 葡萄糖代谢心血管疾病 GLP-1受体激动剂