Prostate cancer

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文章数：13篇

蘑菇摄入或可预防前列腺癌

体内体外实验表明蘑菇具有预防前列腺癌的潜在效果，但未有人群研究这两者的关系。International Journal of Cancer上发表的一项研究，合并分析了两个日本队列，发现较高的蘑菇摄入（每周≥3次）与较低的前列腺癌风险相关，该负相关关系在50岁及以上的人群中更为明显。

蘑菇摄入 mushroom Prostate cancer Human cohort study

肠道菌群如何影响放射性肠病？

放射性治疗是盆腔癌治疗中很重要的手段，但放疗过程中常引发放射性肠病（RE），包括急性或慢性胃肠道副作用。而胃肠道毒性的风险限制了可提供的辐射剂量。RE可被定义为一个进行性的、缺血的、前纤维化的过程，发生在腹部或盆腔照射后，由病理生理过程驱动，而肠道微生物很可能参与其中。然而，已发表的研究集中于急性RE，而晚期RE通常是剂量限制的，并且通常使用具有局限性的动物模型。最新发表在Clinical Cancer Research杂志的一项研究，从三个互补的患者队列中收集粪便样本，共同评价RE的全谱。该研究发现患者肠道菌群多样性随放疗进行而降低，且与晚期RE成正相关。该研究报告了迄今为止关于微生物群与急性/晚期RE关系的最大的临床研究。改变的微生物群与早期和晚期RE相关，对辐射引起的副作用的风险评估、预防和治疗具有临床意义。

盆腔癌 radiotherapy Microbiome side-effects gastrointestinal

泌尿系统菌群与泌尿系统肿瘤真的存在联系吗？

微生物群在泌尿生殖系统肿瘤中的作用是一个值得深入研究的新兴领域。

Bladder cancer immunotherapy Kidney cancer Microbiome Prostate cancer

泌尿生殖系统

泌尿生殖系统肿瘤中菌群的作用（综述）

European Urology上发表的一篇综述文章，详细介绍了泌尿生殖系统肿瘤中，泌尿生殖系统菌群及胃肠道菌群的直接或间接致病作用，以及菌群对肿瘤治疗的影响。

泌尿生殖系统 Bladder cancer immunotherapy Kidney cancer Microbiome

提高前列腺癌免疫治疗疗效的新探索

本文为提高免疫治疗不敏感肿瘤的疗效提供了新途径。

IMMUNOLOGY immunotherapy oncology Prostate cancer Hypoxia

低危前列腺癌患者观察等待：心理学和生活质量

① 诊断时70岁以下低危前列腺癌患者进行10年随访；② 诊断后9-11年，开始积极监测与观察等待（AS/WW）的患者抑郁和警觉比例高于放疗/高剂量率后装放疗患者，抑郁和回避行为比例高于低剂量率后装放疗患者，尿失禁分数优于根治性前列腺切除患者，肠道不适比例低于放疗/高剂量率后装放疗患者；③ 本研究的局限性在于受试者损耗、不能评估排尿和贮尿症状以及非随机分组干预；④ 积极监测对后续长期心理学和生活质量影响甚微。

积极监测抑郁局部低危前列腺癌心理学生活质量

雄激素受体剪切异构体7(AR-V7)

外泌体来源的AR-V7：预测前列腺癌激素治疗敏感性

① 雄激素受体剪切异构体7（AR-V7）与去势抵抗前列腺癌（CRPC）激素治疗耐药性相关；② 数字液滴聚合酶链反应（ddPCR）法可检测血浆来源外泌体RNA的AR-V7；③ 二线激素治疗前收集36例 CRPC患者血浆，26例患者接受阿比特龙治疗，10例接受enzalutamide治疗；39%患者AR-V7（+）；④ AR-V7阴性组中位无进展生存期明显长于AR-V7（+）患者，基线AR-V7（+）患者的总体生存期明显短于阴性患者；⑤ 血浆来源外泌体RNA是AR-V7的可靠来源，可预测激素治疗耐药性。

雄激素受体剪切异构体7(AR-V7) 去势抵抗前列腺癌 (CRPC) 数字液滴聚合酶链反应(ddPCR) 外泌体激素治疗

前列腺癌（PC）

机器人手术用于前列腺手术：比利时这样做

① 研究选取了7366名在2010-2015年接受机器人辅助腹腔镜前列腺全切术（RALP）的比利时患者，以分析其临床和病理学的变化趋势；② 结果发现，前列腺特异性抗原水平、CT分期和活检格里森评分均出现净增长；③ 低风险前列腺癌比例降低，而中高风险前列腺癌比例增加；同时，pT2期患者比例减少，pT3a和pT3b期患者比例增加；④ 术中进行淋巴结清扫的患者数也有上升，更多的患者被诊断出阳性淋巴结。

前列腺癌（PC）前列腺切除术机器人趋势 Prostate cancer

水果蔬菜的摄入量：与前列腺癌发生率高度相关

① 基线时收集了EPIC的142239名男性参与者的生活方式信息，平均随访13.9年，鉴定了7036例前列腺癌病例；② 与最低五分位数相比，水果摄入量在最高五分位数的人前列腺癌风险明显降低（HR=0.91,95%CI=0.83-0.99,P=0.01），除柑橘类水果外（HR=0.94,95%CI=0.86-1.02,P=0.01），未发现其他水果亚类和前列腺癌风险的关联；③ 蔬菜总和亚类的摄入量均与前列腺癌风险不相关；④ 除肿瘤分级与绿叶蔬菜外（P＜0.001）未发现肿瘤分级和分期后关联的异质性。

水果前瞻性前列腺癌肿瘤亚型蔬菜

适当娱乐活动，可以降低前列腺癌死亡风险

① 目前缺乏对于娱乐活动（PA）和前列腺癌特异性死亡（PCSM）间关系的大型前瞻性研究；② 1992/1993-2011年间纳入非转移性前列腺癌患者，随访至2012年，7328例用于诊断前分析，5319例用于诊断后分析；③ 术前和术后分别有454和261例前列腺癌死亡；对低风险肿瘤患者，诊断前每周娱乐性PA≥17.5新陈代谢当量时间（MET-h/wk），相较于3.5-8.75MET-h/wk，PCSM风险降低37%；④ 诊断后的结果与之类似，PCSM风险降低31%，但与肿瘤风险分层无关。

死亡率体力活动前列腺癌生存率 Mortality

(68)Ga-PSMA-PET成像

基于PSMA的前列腺癌根治术后失败模式探讨

① 根治性前列腺切除术（RPE）和淋巴结清扫术（LAE）后，挽救性放疗（SRT）是顽固性/复发性前列腺癌（PC）的适当选择；② 纳入31例高危PC患者，（68）Ga-PSMA-PET 成像检出27/31例患者存在可疑PC病灶，16/31例患者接受前列腺床亚区同期补量照射（SIB），18/31例患者的非常见部位LN区照射，14例患者改变了TNM分期；③ 与传统CT或MRI分期相比，（68）Ga-PSMA-PET成像可检出更多的PC病灶，显著改变复发性PC患者的放射计划，以进行个体化治疗。

(68)Ga-PSMA-PET成像淋巴结清扫术前列腺癌根治性前列腺切除术挽救性放疗

前列腺癌肿瘤微环境的菌群

① 本文通过超深焦磷酸测序法测定16名无糖尿病和肥胖的前列腺癌患者的前列腺癌癌组织（T）、癌旁组织（PT）、非癌组织（NT）的菌群情况；② 不同分类水平，T和PT的菌群相似，和NT比较存在显著差异；③ 在门分类水平上，前列腺组织主要菌群依次为放线菌门、厚壁菌门和变形菌门；④ 在属分类水平上，三种组织的丙酸杆菌属数量最多，T或PT葡萄球菌属较NT多；⑤ 未来应研究特定菌群对前列腺癌的作用以及利用其作为诊断的新生物标记物。

菌群痤疮丙酸杆菌前列腺癌葡萄球菌属链球菌属

前列腺癌(PCa)

前列腺癌前哨淋巴结活检：意义和价值

① 扩大盆腔淋巴结清扫术（ePLND）是前列腺癌淋巴结转移的标准术式，前哨淋巴结活检（SNB）的益处尚存争议；② 本研究纳入了21项以PLND为参考标准的PCa患者（2509名）SNB的研究；③ SNB的未检出率4.1%，灵敏性95.2%，特异性100%，阳性预测值100%，阴性预测值98.0%，假阳性率0%，假阴性率4.8%；④ SNB诊断的准确性与ePLND相当，灵敏性、特异性、阳性及阴性预测值也较高，假阴性率较低；⑤ 但因其假阳性率较低，诊断价值并不高于ePLND。

前列腺癌(PCa) 前哨淋巴结靶向淋巴结活检盆腔淋巴结清扫诊断准确性