风险评估

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文章数：9篇

循环肿瘤DNA（ctDNA）

ctDNA检测大肠癌的临床应用价值

循环肿瘤DNA常被提议作为最小残留病评估的工具，ddPCR可提供低分析成本和不到一天的周转时间，使其展现出成熟的临床应用。近日，丹麦奥尔胡斯大学医院研究人员在Annals of Oncology发表最新研究，招募851名以治愈为目的的II-III期CRC患者，探究术后风险评估和系列监测的潜力，以及转移部位如何影响ctDNA检测。发现个性化dPCR方法可有效地检测手术后的MRD，并显示了用于复发监测的连续ctDNA检测的前景，值得关注。

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结直肠癌的风险评估和精准筛查方法（综述）

Gastroenterology发表的综述文章，讨论了目前的CRC筛查策略，并强调了与精准CRC筛查相关的潜在益处和挑战，评估了精准CRC筛查中不断发展的风险评估方法，以及与在临床实践中实施系统风险评估有关的潜在问题。虽然精准癌症筛查有希望进一步降低CRC的发病率和死亡率，但未来还需要进行更多的研究，以全面评估和优化这些方法。

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抗生素耐药性

PNAS：朱永官院士团队利用单细胞拉曼结合靶向宏基因组揭示土壤活性抗生素耐药组

本文通过发展单细胞拉曼-稳定同位素标记和靶向宏基因组联用技术，示踪了土壤原位活性抗生素耐药菌，量化了其表型耐药水平，并结合单细胞靶向分选与测序揭示了土壤高活性耐药菌的抗性组和移动组。该工作所发展的单细胞拉曼结合靶向宏基因组的方法，为复杂环境耐药研究提供了新手段，深化了我们对土壤活性抗生素耐药性的认知。该方法可广泛用于其它生态系统，对在“One Health”框架下推进环境耐药性的风险评估与制定防控策略，具有重要价值。

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微塑料颗粒

Nature Reviews：微塑料颗粒的风险评估

Nature Reviews Materials近期发表的综述文章，概述了微塑料颗粒对环境和人体的危害作用及其机制，同时提出一个可以用来评估这些风险的框架。

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配方奶粉生产

北京化工大学团队：婴幼儿配方奶粉生产中应注意糠醛化合物生成

均质和喷雾干燥是婴幼儿配方奶粉生产过程中的重要环节，同时也是糠醛产生安全风险的关键阶段。在危害分析关键控制点体系的基础上，将这两个环节设置为关键控制点，对提高婴幼儿配方奶粉生产企业的质量控制水平具有重要的现实意义。

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香港大学张彤 Nature子刊：基于组学的抗生素耐药基因风险评估框架

病原微生物的抗生素耐药性已经成为威胁人类健康的关键因素。抗生素耐药基因（ARGs）是微生物耐药的主要机制，ARGs广泛存在于自然界中，然而并不是所有的ARGs都会威胁公共健康。因此，如何有效识别和评价潜在的高风险ARGs对于人类有针对性的开展主动预防具有重要的意义。近期国内香港大学张彤团队在Nature子刊，Nature Communications上发表了他课题组最新的研究成果，他们基于组学的信息成功开发一套崭新的ARGs评估框架，该框架以抗性基因是否高度集中于与人类相关的环境中、在微生物种间的可转移性，以及在宿主（人类）内的可致病性为主要因素，将ARGs按照风险程度分成了四个级别，系统地评估了ARGs对人类所构成的风险。

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无创液体活检

无创性液体活检鉴定淋巴结转移型T1结直肠癌

随着内镜技术的发展，侵袭性肠系膜结直肠癌（T1 CRC）可以通过内镜黏膜剥离术或切除术进行治疗，而不需要进行进一步的外科手术治疗。但是对于具有高风险淋巴结转移（LNM）的T1 CRC患者则仍然推荐通过外科手术治疗。然而，目前对于LNM高危患者的确定仍然通过传统的表征进行，使得对于患者的分类并不明确，导致产生高达92%的过度治疗。因此，高效精准的诊断LNM高危患者依然是临床面临的重要挑战。近期一篇发表在Gastroenterology的研究显示，通过对T1 CRC患者的回顾性分析发现，其血液样本中4个miRNA和5个mRNA可以组成整合模型用于有效评价T1 CRC患者LNM的风险，可将过度治疗降低至18%，对于临床T1 CRC的分型治疗具有重大意义。

无创液体活检风险评估转录组模型侵袭性肠系膜结直肠癌（T1 CRC）淋巴结转移（LNM）

警惕天然健康食品的天然“陷阱”

① 吡咯里西啶类生物碱（PAs）广泛存在于蜂蜜、茶、花草茶和膳食补充剂中，具有一定毒性。② 欧盟食品安全局食物链污染小组（CONTAM Panel）基于蜂蜜中PAs的含量数据，认为蜂蜜消费量较大的青少年面临一定的安全隐患。③ CONTAM Panel以237μg/kg体重每天的新标准评估PAs与癌症的关系，发现二者可能相关，尤其是高频率食用PAs含量高的茶、花草茶等，可能导致急性或短期毒性。④ 但是，距得出全面综合的结论还需更多数据。

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化学混合物

【安全观察】利用多手段评估混合物的安全风险

① 食物和环境中的混合成分（CM）可能存在安全风险，了解CM在低剂量下对人体的长期作用，有助于解决CM慢性病发展的作用，为法规和公共健康政策提供参考。② CM的安全评价较难，本文建议结合毒理学、流行病学、暴露科学、风险评估、统计学等多学科知识对其进行综合评估。③ 整合毒理学建议同时分析来自体外、体内和计算机预测的毒性信息。④ 高质量的人类流行病学研究，有助于评估低剂量CM的长期暴露风险，并减少因物种差异造成的不准确性。

化学混合物风险评估流行病学毒理学