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PD-1抑制剂
文章数:9篇
肝癌
肝癌细胞表达PD-1?PD-1+mTOR抑制剂可以抗肝癌?
① PD-1抗体仅在部分实体瘤病人中有疗效,关于肝癌中PD-1表达的分子生物学意义,目前研究较少;② 本研究通过在肝癌细胞中敲除和过表达PD-1,研究其表型和调控机制;③ 在肝癌中,PD-1通过eIF4E及S6直接调控mTOR信号通路,因此PD-1抗体可以直接杀伤肝癌细胞;④ 此外,PD-1抑制剂联合mTOR抑制剂,在体外动物模型中,可以更好地发挥抗癌疗效;⑤ 上述研究结论,尚需人体数据支持。
肝癌
PD-1抑制剂
mTOR抑制剂
Hepatocellular carcinoma
INK128
黑色素瘤
溶瘤病毒联合CTLA-4抗体:临床试验成功!
① 第7届芝加哥黑色素瘤/皮肤癌欧洲会后会,单纯疱疹病毒1为基础的溶瘤病毒T-VEC联合伊匹单抗治疗不可手术IIIb或IV期黑色素瘤的II期开放性临床研究;② 198例不可手术IIIb到IV期、有可测量/可注射病灶的黑色素瘤患者,1:1随机接受T-VEC联合伊匹单抗或伊匹单抗单药,中位随访时间分别为68周和58周;③ 联合组ORR翻倍,分别为38.7%和18%,OR 2.9,更多CR和PR,疾病控制率更高,所有亚组分析均提示ORR改善,PFS改善不明显;④ 无非预期不良事件。
黑色素瘤
免疫治疗
CTLA-4抑制剂
PD-1抑制剂
预后
联合治疗
PD-1抗体联合IDO抑制剂:2017年ASCO大放异彩
① 2017ASCO年会上展示了IDO抑制剂epacadostat和PD-1抑制剂Opdivo在黑色素瘤治疗中非常有希望的结果,OR为63%,CRR为5%;② UCSF的Daud教授表示IDO和PD-1抑制剂联合虽然只做到了临床2期,但其良好效果也可用于头颈癌和肾癌等其他肿瘤;③ LAG-3和PD-1抑制剂,4-1BB抗体等都可以用于做联合治疗,关键在如何根据病人情况进行选择;④ 免疫治疗存在的一个挑战,即不同类型肿瘤应答程度不一样,需鉴定更多有效生物标记物及肿瘤微环境的不同。
联合治疗
PD-1抑制剂
IDO抑制剂
肿瘤微环境
George F Gao
黑色素瘤
PD-1抑制剂,用于恶性黑色素瘤的辅助治疗
① 根据Paul Lorigan在芝加哥黑色素瘤/皮肤癌欧洲会后会的报道,术后复发风险高的黑色素瘤患者,抑制PD-1辅助治疗可能成为新的标准治疗;② PD-1抑制剂辅助治疗的挑战在于,对照组、患者、研究终点的的选择,非预期毒性,治疗持续周期,辅助或挽救治疗的时机选择;③ 正在进行4项辅助治疗的III期研究,SWOG S1404,CheckMate 238和915,KEYNOTE-054;④ Decision DX基因表达分析检测面板,是预后性的,将更多地采用循环肿瘤DNA进行分子检测。
黑色素瘤
辅助治疗
PD-1抑制剂
NRAS突变
BRAF突变
经典霍奇金淋巴瘤
PD-L1抗体治疗霍奇金淋巴瘤:疾病控制率71%
① 2017年恶性淋巴瘤国际会议上报道,Avelumab(商品名Bavencio)对于治疗难治性经典霍奇金淋巴瘤(cHL)患者显示出临床有效,安全性与耐受度亦可接受;② 使用avelumab治疗的患者客观缓解率(ORR)与使用其他PD-1抑制剂治疗的患者类似;③ 中位随访期43.3周,31名患者的中位avelumab治疗期16.9周;④ 最佳ORR 41.9%,其中5人(16.1%)完全缓解,8人(25.8%)部分缓解;⑤ 疾病控制率71.0%,包括额外9人病情稳定,另有5人病情进展,4人未评价。
经典霍奇金淋巴瘤
PD-1抑制剂
Pembrolizumab单抗
PD-1抗体+IDO抑制剂治疗晚期尿路上皮癌:有效率35%,疾病控制率57%
① Pembrolizumab (P)为PD-1抑制剂,Epacadostat (E)为强效、选择性抑制吲哚胺2,3-双加氧酶1(IDO1),IDO1为色氨酸催化酶,抑制T细胞介导的免疫监视;② I期临床研究,E (25、50、100或300 mg PO BID) + P (2 mg/kg或200 mg IV Q3W),未超过MTD,选择E (100 mg BID) + P (200 mg Q3W)作为II期剂量;③ 40例可评估,ORR 和DCR 分别为35%和57%,1-2线治疗的ORR 和DCR分别为37%和63%;④ 最常见的TRAEs (≥10%患者)为乏力、皮疹、转氨酶升高。
Pembrolizumab单抗
Epacadostat 分子
吲哚胺2
3-双加氧酶1(IDO1)
PD-1抑制剂
子宫内膜癌
乐伐替尼联合PD-1治疗子宫内膜癌:有效率48%
① LEN是针对VEGF受体1-3,FGF受体1-4及kit等的一个多激酶抑制剂;Pembro是针对PD-1的抗体;LEN除了有抗血管生成作用,还可以阻断VEGF介导的免疫抑制;② 本研究对23名子宫内膜瘤病人进行LEN(口服,20mg每天)和Pembro(静脉注射200mg,三周一次)联合用药效果分析;③ 结果:确认的ORR为48%,PFS和DOR还没有进行评估,接受联合治疗的患者出现腹泻,头晕等副作用;④ LEN和pembro联合用药显示出非常好的效果,而其副作用可通过调节剂量进行控制。
子宫内膜癌
VEGFR抑制剂
PD-1抑制剂
联合用药
PD-1抑制剂
FDA:优先评审PD-1抗体治疗肝癌
① FDA同意优先评审百美时施贵宝公司生产的PD-1抑制剂Nivolumab(Opdivo)治疗索拉非尼治疗后的肝细胞癌(HCC);② 支持nivolumab生物制品许可证申请(sBLA)的依据是发表于Lancet并于2017 ASCO年会上报告的CheckMate-040 I/II期临床研究的安全性和疗效数据;③ FDA将于2017年9月24日作出是否批准的决定;④ 自2012年11月26日至2016年8月8日,CheckMate-040 I/II期临床研究入组262例晚期HCC,伴或不伴丙型肝炎病毒(HCV)或乙型肝炎病毒(HBV)感染。
PD-1抑制剂
肝细胞癌(HCC)
Nivolumab单抗
索拉非尼
嵌合抗原受体T细胞
CAR-T耐药怎么办?PD-1抑制剂来“解围“!
① 该文章为一篇病例报道,患者为一名35岁的CD19 CAR修饰的T细胞(CART19)治疗后的复发难治的弥漫大B淋巴瘤;② 加用PD-1抑制剂后,临床上显示出明显的抗肿瘤疗效,CART19细胞扩增,且共表达PD-1的CART19细胞减少;③ 该病例提示对于CAR-T治疗后复发耐药的患者,PD-1抑制剂可发挥抗肿瘤疗效;④ 同时提示:PD-1/PD-L1通路可能在CAR-T治疗耐药过程中发挥重要的作用,联合使用CAR-T与PD-1拮抗剂,是未来值得探索的解决方案。
嵌合抗原受体T细胞
弥漫大B细胞淋巴瘤
PD-1抑制剂