Geltrude Mingrone

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Geltrude Mingrone

文章数：7篇

热休克蛋白

Nature子刊：小肠分泌的2种热休克蛋白可促进糖尿病和脂肪肝

代谢手术对肥胖、2型糖尿病有明显的治疗效果，而其对代谢的调节机制尚不完全明确。有假说认为营养物质在小肠前端诱导的胃肠道信号导致胰岛素抵抗，而代谢手术则减少了这些信号。那么这些信号是什么呢？近日，研究人员在Nature Communications发表文章，发现空肠分泌的两种热休克蛋白，HSP90和GRP78，能够驱动胰岛素抵抗和非酒精性脂肪性肝炎的发生，并与代谢手术的益处相关，进一步阐明了小肠在代谢性疾病中的作用。

热休克蛋白研究论文糖尿病胰岛素抵抗高血糖

十二指肠粘膜重塑治疗2型糖尿病（综述）

十二指肠粘膜重塑（DMR）是一种旨在治疗2型糖尿病的内镜手术。来自Gut上发表的一篇综述文章，介绍了利用DMR治疗2型糖尿病的作用机制及临床效果，并讨论了十二指肠消融的治疗程序及消融技术，同时也提示，目前对于2型糖尿病的管理，DMR尚无法取代药物治疗。

2型糖尿病内镜下十二指肠黏膜重塑综述

Lancet：代谢手术可更有效地长期控制2型糖尿病

来自Lancet上发表了一项随机对照试验的长期随访结果，对比了2型糖尿病患者在接受药物治疗、胃旁路术（RYGB）及胆胰分流术（BPD）治疗后随访10年的情况，发现相比于传统的药物治疗，接受代谢手术（包括RYGB及BPD）治疗后的2型糖尿病长期缓解率显著升高。

代谢手术研究论文随机对照试验 2型糖尿病

胰岛素抵抗

空肠是调控胰岛素敏感性的关键所在？

代谢手术是治疗肥胖及其相关糖尿病的有效方法，此前研究发现，如果在手术中绕过了大部分的空肠，能更好的改善患者的胰岛素抵抗，提示空肠可能参与了对胰岛素敏感性的调控。Gut发表的一项新研究对这一现象进行了深入研究，通过分析代谢手术患者的数据、构建实验猪模型和体外试验，证明空肠在人和动物的胰岛素敏感性调控中确实发挥了重要作用。作者认为，空肠可能会产生一些抵消胰岛素作用的因子，从而促进糖异生、损伤胰岛素信号。这些发现为进一步揭示肠道在糖尿病中的分子机制提供了新的方向。

胰岛素抵抗小肠空肠代谢手术糖尿病

Lancet子刊：如何对新冠肺炎糖尿病患者进行管理

约有20%-50%的新冠肺炎患者患有糖尿病。The Lancet Diabetes and Endocrinology上发表的一篇观点文章，综合了多个糖尿病及内分泌领域的专家学者的意见，对如何管理新冠肺炎糖尿病患者提出了一系列建议与方案。

新冠肺炎新冠肺炎糖尿病 ACE2 Connie J Rogers

Cell子刊：胆胰分流术相比胃旁路术对代谢改善的效果更佳

胆胰分流术比胃旁路术对糖尿病的改善更佳。Cell Metabolism上发表的一项最新研究，对比了12名接受胆胰分流术及12名接受胃旁路术的肥胖患者，发现胆胰分流术可更好地改善患者的胰岛素敏感性，并更好地抑制餐后血糖的升高，2种手术对于β细胞功能的改善作用相似。

减肥手术 Insulin sensitivity Bariatric surgery Obesity 胆胰分流术

Roux-en-Y胃旁路术

胃旁路减重手术的替代装置--Sleeveballoon

尽管RYGB手术是目前减重/代谢手术种类中使用最为广泛的一种，但仍有很多患者因无法满足手术条件而无法接受治疗，加之不少患者更倾向于侵入型小的治疗方案，不少研究组开始考虑减肥手术的替代方案。EBioMedicine的这篇文章介绍了一种新装置--Sleevballoon，其设计模拟了RYGB术后的解剖学变化，减少2/3的胃容积，使食物直接进入空肠。作者使用老鼠作为实验对象，对比研究了Sleeveballoon植入后体重、葡萄糖代谢、脂质堆积和心脏功能的变化。值得注意的是，本研究目前只纳入30只大鼠，无法评估Sleeveballoon和RYGB的作用不同，且未证明其6个月以上的治疗效果。

Roux-en-Y胃旁路术 Sleeveballoon装置 insulin resistance Minimally invasive surgery gastric bypass