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文章数：7篇

糖尿病营养管理建议（指南）

近期发表于Diabetologia上的膳食指南建议，更新了2004年关于糖尿病营养管理的建议，加强和扩展了先前的建议，包括与饮食模式、环境可持续性、食品加工、患者支持和2型糖尿病缓解有关的建议。

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2010-2021年临床实践指南中膳食建议有何共性？（荟萃分析）

临床实践指南是指人们根据特定的临床情况，系统制定出的帮助临床医生和患者做出恰当处理的指导意见。随着营养科学研究的进步，越来越多的临床实践指南包括饮食指导，但目前还没有研究过不同临床实践指南的饮食建议的一致性程度。近日，美国生活方式医学院研究人员在Advances in Nutrition发表最新研究，通过荟萃流行病学评估了2010年至2021年在北美、欧洲和亚洲发表的78项临床指南，发现补充植物性食物、限制酒精、盐及甜食或有益于预防和治疗心血管疾病和糖尿病。

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地中海饮食真能降低患痴呆症风险吗?

地中海饮食是一种很受现代营养学推崇的饮食模式，包括大量摄入蔬菜、豆类、水果、鱼类和健康脂肪（如橄榄油），适量摄入乳制品、肉类和饱和脂肪酸。先前研究发现，健康的饮食模式有助于降低人类的痴呆风险。近日，瑞典隆德大学研究人员在Neurology发表最新研究，分析28000名瑞典人（起始时未患痴呆症，平均年龄58岁，61%为女性），随访时间长达20年，发现无论是遵循传统的饮食建议，还是改良的地中海饮食，都与随后发展成全因痴呆症间无显著关联。总的来说，饮食本身可能不是影响记忆和思维的决定因素，但通过饮食策略合理控制其他疾病风险是必要的，未来仍需要更大规模的队列验证。

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动脉粥样硬化

预防动脉粥样硬化的饮食建议（综述）

近期Cardiovascular Research发表的一篇综述为一般人群预防动脉粥样硬化提供了循证性食物选择建议。证据表明，与以动物性食物为主的饮食相比，摄入更多的植物性食物（限制精加工谷物和其他高GI食物的摄入）与心血管疾病（CVD）风险显著降低有关。此外，有证据显示高饮酒量增加CVD风险，应限制饮酒，通常情况可允许喝适量咖啡或茶。值得注意的是，指南和建议是“死”的，人是活的。文末提到，长期的生活方式改变是较难坚持的，虽然健康动机可能有助于短期依从，但快乐仍然是持久饮食改变的重要决定因素，其他重要因素是动机、负担能力、时间、可获取性和相关知识。所以政府等部门需结合考量当地饮食习惯和食物资源，提供相关政策性支持和良好饮食环境。

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为什么糖尿病患者需要营养师？

① 许多2型糖尿病患者接受护士或医生的饮食建议，而不是营养师提供的个性化营养治疗（INT）.② 研究进行一项荟萃分析，比较了注册营养师与其他健康专家提供的饮食建议的效果。③ 针对912名参与者设计5个随机对照试验，评估6-12个月的治疗后其糖化血红蛋白、体重指数和低密度脂蛋白胆固醇的结果。④ 研究发现，与其他健康专家提供的饮食建议相比，营养师提供的个性化营养疗法对糖化血红蛋白、体重和低密度脂蛋白胆固醇的影响更大。

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实例证明，营养病需要医生更需要营养师

① 消费者对健康饮食和生活方式的习惯保持还较差，营养师和医生分别能给予长期面对面辅导和针对性建议。② 对此，我们就食物中添加植物甾醇降低低密度脂蛋白胆固醇的医疗建议，进行二者的效果比较。③ 100例轻重度患者分为2组，分别由于营养师负责（每周6次面对面辅导）和医生负责（给予建议）；连续6周摄入植物甾醇，观察至第12周，期间测量血脂。④ 第6周两组胆固醇均降低；营养师组显著改善饮食习惯和活动，长期效果更加稳定有效。

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无齿老人如何改善营养摄入？

① 联合全口新义齿制作和定制饮食咨询对于改善无牙齿老人的营养摄入是必须的。② 招募70名需要一对全口义齿的健康无牙齿老人，随机分为两组：干预组通过统一的手册收到简单的饮食建议，对照组只有义齿护理建议。③ 干预组蛋白质摄入量显著高于对照组。④ 咀嚼功能在两组间的差异无统计学意义；但与基线时相比，两组在治疗后的3个月有显著提高。⑤ 结论：简单的饮食建议和新全口义齿制作提高了健康无牙齿老人的营养摄入和咀嚼功能。

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