消化道癌症

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文章数：9篇

膳食纤维与癌症风险间有何关联？（荟萃分析）

众所周知，膳食纤维是健康饮食的重要组成部分之一。近日，度库兹埃路尔大学研究人员在Critical Reviews in Food Science and Nutrition发表最新研究，检索出25篇论文和28篇报告，通过荟萃分析探讨膳食纤维对各类癌症的发病率和死亡率的影响及其两者间的关联，发现膳食纤维摄入量与消化道癌症和乳腺癌间存在负相关关系，值得关注。

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JAMA子刊：在p53免疫反应的消化道癌症患者中，补充维生素D可降低复发或死亡风险

JAMA Network Open上发表的一项随机临床试验的事后分析结果，在392名消化道癌症患者中，仅对p53免疫反应（血清抗p53抗体阳性、癌细胞p53表达阳性）患者，补充维生素D可降低复发或死亡风险，而对于非p53免疫反应患者的复发或死亡风险无影响。

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循环肿瘤DNA（ctDNA）

Nature子刊：反复液体活检助力难治性消化道癌症治疗

大多数癌症在系统治疗的过程中都会产生抗药性，但是由于获得长期持续性样本的限制，使得目前对于这些抗药性产生的遗传机制仍不明确。这主要是因为目前我们对肿瘤基因组信息的认识通常都是来自于系统治疗前诊断样本的测序结果。然而，有研究显示肿瘤获得耐药性的标志是肿瘤异质性的产生和克隆结构的改变，因此，对与其耐药性产生的遗传机制需要对肿瘤进行多点的持续性多次采样。因此，尽管我们有大量的肿瘤基因组信息，但对其耐药性产生的遗传机制仍不明确。近期一篇发表在Nature Communications上的研究，建立了难治型非结肠癌的消化道癌症人群队列，进行了系列性液体活检，发现在治疗过程中，肿瘤突变荷载是动态变化的，且与癌症的进展时间无相关性，因此在治疗过程中反复进行液体活检，对于拓展晚期消化道癌症的治疗方案具有临床效益。

循环肿瘤DNA（ctDNA）液体活检研究论文医学研究消化道癌症

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坚持健康生活方式，我国一半的消化道癌症可被预防

2020年，我国肝癌、食道癌、胃癌发病率居世界首位，大肠癌发病率居世界第二。研究相关生活方式风险因素的时间变化趋势有助于预测我国消化道（GI）癌症的发病趋势。Gastroenterology近期发表了基于中国健康与营养调查的研究结果，表明在2011年，吸烟、水果摄入量低、红肉摄入量高、肥胖和饮酒被认为是导致中国GI癌症的主要因素。该研究预测，我国人群的肥胖情况将会继续增加，红肉/加工肉摄入量将持续增长，而水果摄入不足和钠盐摄入太高的问题会逐渐改善，但仍远低于推荐水平。根据该研究的分析，如果每个人都能坚持最佳的生活方式，到2031年约一半的GI癌症将能被预防。

消化道癌症生活方式

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5种主要消化道癌症的全球疾病负担

2018年，全球约有480万新发消化道癌症病例及340万例相关死亡，占据了全球癌症发病的26%及相关死亡的35%。来自Gastroenterology上发表的一项最新研究，综合GLOBOCAN、 Cancer Incidence及WHO死亡率数据库中的数据，对2018年全球范围内5种主要消化道癌症——食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌及胰腺癌的发病率及死亡率等数据进行了全面分析。

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最新证据：预防消化道癌症，阿司匹林效果如何？

阿司匹林被证明可以降低患结直肠癌（CRC）以及其他消化道癌症的风险。但如何量化降低的风险、如何选择阿司匹林最佳剂量和使用时间以预防癌症仍不清楚。为了提供这种相关性的最新量化，最新发表在Annals of Oncology的综述对截至2019年3月发表的关于阿司匹林和消化道癌症的所有观察性研究进行系统回顾和荟萃分析。该研究发现阿司匹林的防癌效果随使用时间的延长而增加，而随着使用阿司匹林的剂量增加，预防结直肠癌的效果也增强。

结直肠癌 Aspirin colorectal neoplasm digestive tract neoplasm dose

JAMA：补充维生素D能否改善消化道癌患者的术后生存？

补充维生素D能否用于癌症患者的预防和辅助治疗？JAMA最新发表的日本AMATERASU临床试验中，纳入了400多名不同阶段的消化道癌症患者，并进行了长期随访。总体而言，术后每天补充2000IU维生素D未能显著改善受试者的5年无复发生存，但在特定亚组中具有一定效果。

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Nature Reviews：肥胖、消化道癌症和能量平衡干预（综述）

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology近期发表综述，详细回顾了基于锻炼和饮食的能量平衡干预，用于防治消化道癌症的临床试验，并探讨了肥胖促进消化道癌症的若干生物学机制，值得专业人士关注。

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晚期肺癌患者的姑息治疗：越早开始，获益越大

① 姑息治疗在新诊断的进展期癌症中的作用尚不明确；② 将新诊断的肺癌/消化道癌症（结直肠癌除外）的患者随机分为两组，分别接受综合性姑息治疗+抗癌治疗、抗癌治疗，每组175人；③ 在12周和24周时，用量表和问卷评估患者生活质量、抑郁情况、对预后的理解、与医生的交流；④ 在24周时，实验组生活质量较基线的改善更为明显，但12周时两组没有明显差异；⑤ 综合性姑息治疗对肺癌的效果较消化道癌症更好，实验组患者临终时更易同医生谈论愿望。

姑息治疗肺癌消化道癌症