UC

浆细胞（PC）是结肠粘膜细胞的重要部分，并对溃疡性结肠炎（UC）的炎症浸润有贡献。虽然肠道PC会分泌针对细菌的IgA抗体，但它们在UC发病机制中的作用尚不清楚。Journal of Experimental Medicine发表的研究，对来自健康人和UC患者结肠的B细胞进行了分析发现，炎症区域与IgA到IgG的转变、PC克隆结构的破坏、未折叠蛋白反应（UPR）的上调以及PC中的抗原呈递基因有关，并且来自炎症结肠PC的IgG1 mAbs，能特异性与致病细菌菌株结合。

UC 浆细胞

病理机制

Nature子刊：通过iSNP揭示UC病理机制

UC是一类涉及遗传因素、环境因素等的多因素复杂性疾病，其病理机制仍不清楚。近年来人们通过全基因组关联分析发现很多与疾病相关的基因单核苷酸多态性位点（SNP），其中大约10%的SNP位于基因编码区，而大部分SNP则位于非编码区，对于这些非编码区的SNP影响疾病发生的机制大部分均不清楚。近期一篇发表在Nature子刊，Nature Communications上的研究工作，通过基于非编码SNP的两种潜在调控基因表达的机制：miRNA位点和转录因子结合位点为研究对象，构建了综合单核苷酸多态性网络平台（iSNP），对UC信号通路发生变化通路网络进行系统分析，从而可以将UC患者分为不同的驱动簇，确定了钙离子稳态、伤口愈合和细胞运动是UC发病的关键过程。

病理机制非编码SNP iSNP平台综合信号通路分析 UC关键信号通路

UC

北京朝阳医院：中国溃疡性结肠炎患者特有的细胞亚群

溃疡性结肠炎（UC）是一种慢性炎症性疾病。该病主要在欧美等国家流行，然而近年来，随着生活水平的提高以及临床检测能力的提升，我国的UC呈逐年递增。目前无论是基于全基因组测序关联分析（GWAS）还是转录组分析，或是单细胞测序分析等对于UC的大数据研究基本都是基于欧美的人群，真多我国人群的相关研究仍然欠缺。近期首都医科大学附属北京朝阳医院刘心娟团队针对5名中国UC患者，进行了单细胞测序的研究，填补了这一空白。他们研究发现，尽管中国UC患者的单细胞亚群和相关UC特征基因的表达的基本趋势与欧美研究结果一致，但是在中国UC患者中发现了两个新的与UC相关的细胞亚群。此外，研究还发现差异基因表达在UC和正常人相比与UC患者正常组织和病变组织相比存在细胞类群的不同。前者的差异主要在免疫细胞中，而后者的差异更多的出现在上皮和基质细胞中。

UC 浆细胞溃疡性结肠炎（UC）单细胞测序研究论文

IBD

肌酸转运蛋白维持肠道屏障完整性

IBD患者通常表现出肠道屏障功能的缺陷。来自Gastroenterology上发表的一项最新研究，通过分析肌酸转运蛋白SLC6A8（也被称为CRT）在肠道上皮细胞中的功能，发现CRT定位于紧密连接蛋白的周围，可通过调控肠道上皮细胞的能量平衡，以促进紧密连接蛋白的表达及定位，从而维持肠道上皮屏障功能。CRT的缺失可抑制肠道上皮屏障的形成及愈伤功能。同时，该研究还发现，在IBD患者的结肠组织中，CRT的表达显著降低，提示CRT或可作为治疗IBD的潜在靶点。

IBD CD UC claudin actin

人工智能

利用人工智能评估溃疡性结肠炎

近期研究表明，人工智能(AI)和深度学习在各种医疗和内窥镜领域可能存在作用。Gastroenterology发表的文章，试图开发一种基于内镜下UC图像的深度神经网络系统(DNUC)，以达到与内窥镜专家同等的准确评估水平。此外，该研究的目标是创建一个AI系统来预测内镜图像的组织学缓解，以降低活检的成本和固有风险。结果表明，用DNUC评估来自UC患者的内镜图像，识别那些内镜缓解和组织学缓解的准确率分别为90.1%和92.9%。因此，DNUC可以在不需要粘膜活检采集和分析的情况下识别缓解患者。

人工智能 Mucosal healing Artificial intelligence IBD diagnostic

IBD

IBD患者的肠道菌群组成及多样性变化

不同的研究报道的IBD患者的肠道菌群变化不完全一致。来自Gastroenterology上发表的一项最新研究，对近50项研究进行系统性综述，对比了IBD患者与健康人的肠道菌群组成及多样性，总结了部分在多项研究中被报道的特定分类群的变化。

IBD CD UC Microbiome Comparison

IBD

Cell子刊：全病毒组分析揭示IBD肠道病毒组中的“暗物质”

Cell Host and Microbe上发表的一项最新研究，对公开数据库中的病毒组序列进行重新分析，鉴定出了IBD患者的肠道病毒组的特异性变化，并发现肠道病毒组的变化反映了肠道细菌的变化。

IBD Virome Phageome INFLAMMATORY BOWEL DISEASE IBD

抗生素耐药性

抗生素治疗增加结肠袋炎患者肠道菌群的抗生素耐药性

结肠袋炎患者通常接受抗生素治疗，部分患者可能出现复发、抗生素依赖或需要更长或更多疗程的抗生素治疗。来自Gastroenterology上发表的一项最新前瞻性队列研究结果，发现多数结肠袋炎患者可对4周的抗生素治疗产生应答，但大多数会在短期内复发，而这可能是抗生素治疗导致的耐药细菌富集引起的。因此，短期交替使用抗生素、基于菌群及营养的干预手段等应被考虑用于治疗结肠袋炎。

抗生素耐药性 IBD UC Resistome metagenome

低FODMAP饮食

低FODMAP饮食显著缓解静止期IBD患者的肠道症状

来自Gastroenterology上发表的一项最新RCT研究，在52名静止期IBD患者中进行了为期4周的干预，发现低FODMAP饮食可安全并有效地缓解患者的肠道症状，并改变肠道菌群的组成。

低FODMAP饮食 CD HR-QOL IBS UC

肠道免疫

Cell子刊：Smad7促进肠道炎症的机制

Smad7是TGF-β信号通路中的负调控因子，与IBD的发病机制相关。Cell Reports上发表的一项最新研究发现，Smad7通过抑制树突细胞及CD4+ T细胞中的PD-L2/PD-L1-PD-1信号通路，以介导肠道炎症的发生。

肠道免疫 CD103 DC IBD PD1

Treg

Tr1细胞的免疫抑制及肠道修复功能

免疫系统中存在2种不同的Treg：FOXP3+ Treg及FOXP3- 1型Treg（Tr1），后者可分泌IL-10。来自Gastroenterology上发表的一项最新研究，从IBD患者及健康人血液中分离出了FOXP3+ Treg与Tr1细胞，发现Tr1细胞可同时抑制适应性及先天性免疫应答，并可通过分泌IL-22促进肠道屏障功能。研究结果提示，Tr1细胞或可用于治疗IBD。

Treg Immune regulation IBD CD UC

溃疡性结肠炎

皮下注射维多珠单抗可用于溃疡性结肠炎的维持治疗

维多珠单抗可抑制肠道α4β7整合素，通常采用静脉注射的方法，用于溃疡性结肠炎的维持治疗。Gastroenterology近期发表一项临床试验结果，表明用皮下注射维多珠单抗的方法来维持治疗溃疡性结肠炎，是有效且安全的，效果与静脉注射相似。

溃疡性结肠炎 VISIBLE 1 UC IBD long-term therapy

乳腺癌前列腺癌

癌症激素治疗与IBD复发风险

激素避孕被认为和炎性肠疾病（IBD）复发相关，而癌症激素治疗是否也与IBD复发相关尚不清楚。本回顾性队列研究收集并分析了从1997到2018年被诊断为乳腺癌或前列腺癌的IBD患者相关数据，发现接受激素治疗的癌症患者IBD复发风险增加。

乳腺癌前列腺癌 CD UC disease flare long-term outcome