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文章数：7篇

补充n-3脂肪酸可降低特定人群的心衰住院风险

JACC Heart failure上发表的一项随机对照试验结果，对近2.6万名受试者进行多年干预及随访后发现，补充n-3脂肪酸（ω-3多不饱和脂肪酸）可降低心衰住院风险，但仅在2型糖尿病患者中有此作用。另外，补充n-3脂肪酸可降低复发性心衰住院风险，但仅在2型糖尿病患者或黑人中有此作用。

n-3脂肪酸研究论文随机对照试验心力衰竭种族差异

低碳水化合物饮食

限制碳水化合物摄入可抑制小鼠的心脏肥大及心衰

Cardiovascular Research上发表的一项最新研究，发现严格限制饮食中的碳水化合物摄入可缓解小鼠的心脏肥大及心衰进展。其中，高蛋白低碳水化合物（LC）饮食通过激活丝氨酸/苏氨酸激酶GSK-3β，以抑制心脏肥大；而高脂肪LC饮食通过增加小鼠心脏中的酮体（β-羟基丁酸）以抑制mTOR信号，从而起到心脏保护作用。

低碳水化合物饮食 low carbohydrate diet cardiac hypertrophy heart failure ketone body

心衰患者体内的菌群和炎症

研究以心衰患者为对象，测定了患者体内的菌群、内毒素、炎症和氧化压力等特点。内毒素主要测定了脂多糖和sCD14，炎症因子测定了C反应蛋白、IL-6、TNFα以及内皮素-1脂联素，氧化压力测定了脂质过氧化情况。肠道菌群多样性随心衰的严重而降低。文章重点比较了四级心衰、左心室辅助患者以及心脏移植患者体内菌群、内毒素、炎症和氧化压力的异同。文章推测，不同患者在内毒素和炎症等方面的差异状况，可能有部分归功于肠道菌群。

心衰 heart failure left ventricular assist device heart transplantation Inflammation

曲妥珠单抗：心脏毒性你是否在意?

我们的研究结果表明，心肌细胞代谢途径的改变可能是曲妥珠单抗治疗后心功能障碍发生的一个关键机制；因此，靶向代谢途径可能是曲妥珠单抗所致心功能障碍的一种潜在的治疗方法。

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氧化三甲胺（TMAO）

TMAO水平与心衰不良结局相关

来自European Journal of Heart Failure上发表的一项最新研究，发现氧化三甲胺（TMAO）水平与心力衰竭患者的不良结局（死亡率和/或再住院）显著相关，但基于指南的药物治疗不影响TMAO的水平。

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有氧运动联合肌肉训练，减少心衰风险

① 本文对Cruce等做的体质指数（BMI）和体适能对于心力衰竭风险的相互作用一文进行深度评论。② 该项研究证实，较少有氧运动、低肌肉力量和肥胖者有更高的心衰发生风险；心肺适应性增加可削弱BMI增加引起的心衰。③ 新发现：不论BMI如何，较少有氧健身和低肌肉力量在心力衰竭风险方面存在协同作用；肌肉力量低的人更易发生心衰。④ 因此，早期进行体重控制、有氧健身和肌肉力量训练可以起到预防心衰的作用。

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【安全观察】一例与减肥膳食补充剂相关的心肌病

① 本文描述一例女性在摄入减肥膳食补充剂Xenadrine后出现张型心肌病的病例。② Xenadrine主要通过增加基础代谢率的方式帮助减肥。③ 该病例分析的年轻女性不存在导致扩张型心肌病的传统危险因素（心血管疾病的家族病史、酒精或药物滥用、病毒感染、内分泌和代谢异常）。④ 案例提示，即便对没有出现任何新发心衰的危险症状和体征的年轻患者，也应获得其详尽的病史。⑤ 传统的心衰治疗和停止使用麻黄可以逆转射血分数降低和改善症状。

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