阿达木单抗

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阿达木单抗

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IBD治疗药物

Lancet子刊：对于稳定缓解的克罗恩病患者，或可增加阿达木单抗的剂量间隔

Lancet Gastroenterology & Hepatology上发表的一项随机对照试验结果，在174名稳定缓解的克罗恩病患者中，将阿达木单抗的剂量间隔从2周增加到4周（前24周的剂量间隔为3周），持续发作的累计发生率达到非劣效性。该研究结果提示，对于稳定缓解的克罗恩病患者，或可增加阿达木单抗的剂量间隔。

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Lancet：治疗中重度克罗恩病，乌司奴单抗与阿达木单抗疗效有差异吗？

Lancet最新发表的一项3b期临床试验，对比了乌司奴单抗与阿达木单抗用于治疗中度至重度活动性克罗恩病的效果。

克罗恩病乌司奴单抗阿达木单抗随机平行双盲试验

阿达木单抗用于克罗恩病的不同诱导及维持治疗策略

Gastroenterology上发表的一项3期临床试验结果，发现高诱导方案（4周高剂量诱导）及标准诱导方案（3周高剂量诱导）在阿达木单抗诱导克罗恩病的临床缓解及内镜应答的疗效上无显著差异，而根据克罗恩病活动指数（CDAI）+C-反应蛋白（CRP）或根据血清阿达木单抗浓度±临床指标优化的2种维持治疗策略在疗效上也无显著差异。

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菌群-免疫互作

中山三院：阿达木单抗治疗恢复强直性脊柱炎患者的肠道菌群

中山大学附属第三医院的古洁若团队与金瓯团队在Frontiers in Immunology上发表的一项最新研究结果，在30名强直性脊柱炎（AS）患者及24名健康对照中发现，接受6个月的阿达木单抗治疗后，患者的肠道菌群α-多样性及组成均趋近于健康对照。该研究结果提示，肠道菌群或可作为阿达木单抗治疗AS患者的疗效评估标志物。

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维多珠单抗PK阿达木单抗，谁对溃结有更好的组织学缓解作用？

VARSITY研究表明，相比于阿达木单抗（adalimumab），维多珠单抗（vedolizumab）治疗可使溃疡性结肠炎患者有更好的临床缓解及内镜下缓解。来自Gastroenterology上发布的一项研究，对比了在VARSITY研究中，两种药物对组织学结局的改善作用，发现维多珠单抗比阿达木单抗有着更好的组织学缓解作用。

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阿达木单抗改善克罗恩病患者的肠道菌群失调

Journal of Clinical Medicine上发表的一项前瞻性队列研究结果，对20名接受阿达木单抗治疗的克罗恩病患者进行了6个月的跟踪随访，发现对治疗产生应答的患者及炎症水平显著降低的患者，肠道菌群中的特定分类群发生变化，肠道菌群失调有所恢复。

克罗恩病 Bacteroides ovatus Bifidobacterium adolescentis Dysbiosis Faecalibacterium prausnitzii

溃疡性结肠炎

NEJM：头对头PK治疗中重度UC，维多珠单抗战胜“药王”修美乐

New England Journal of Medicine上发表的一项3期临床试验结果，近800名中重度溃疡性结肠炎患者分别接受维多珠单抗（靶向α4β7整合素）及阿达木单抗（靶向TNF-α）的治疗，为期1年的干预后，维多珠单抗在达到临床缓解及内镜缓解上的效果均显著优于阿达木单抗。

溃疡性结肠炎 IBD治疗阿达木单抗维多珠单抗 α4β7整合素

严格控制策略在克罗恩病患者中的成本效益分析

Gut上发表的一项对临床试验的经济学评估结果，相比于传统的基于症状的临床管理方式，将基于炎症标志物及临床症状的严格控制策略应用于阿达木单抗治疗的克罗恩病患者中，可显著提高临床缓解率并减少住院次数，但增加了阿达木单抗的注射量。进一步分析显示，在考虑工作效率后，严格控制策略具有较好的成本效益。

克罗恩病 Crohn’s disease tnf-alpha cost-effectiveness economic evaluation

生物标记物

Lancet：严格多监控两个指标，能更有效治疗克罗恩病

这是Lancet[IF：47.831]最新online的重要临床研究，发现在针对克罗恩病人的治疗中，增加粪便钙网蛋白及C-反应蛋白指标的严格监控，可以显著改善疗效，帮助克罗恩病人缓解。这是很重要的发现，对临床具有指导意义，值得好好看看。

生物标记物钙网蛋白 C-反应蛋白克罗恩病抗TNF-α疗法