肠易激综合症

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文章数：12篇

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JAMA：肠易激综合征诊疗策略（综述）

肠易激综合征(IBS)是一种慢性肠功能障碍，其特征是因肠功能所致的腹痛、腹部不适、排便习惯及性状改变。一直以来，肠易激综合征的诊断是基于对相关症状如腹泻、便秘、腹痛或腹胀的积极识别，对于相关症状经一线治疗后无缓解的患者，则需要进行功能障碍的评估。JAMA近期发表关于IBS诊断和治疗的文章中综述了112篇相关文章，提出在“肠易激综合征谱系”中，将特定的功能障碍作为个体症状病因，这一诊疗进展可能会提高对于大多数接受一线治疗和对共病心理障碍管理缺失的肠易激综合征患者的症状诊断和管理，推荐阅读。

肠易激综合症综述

肠易激综合症

Lancet子刊：全面认识肠易激综合症患者的精神障碍（综述）

肠易激综合症（IBS）与精神障碍共病目前已经得到较为充分的证实，但仍缺乏临床认识，管理策略也并不完善。大多数肠易激综合症治疗试验仍将疾病视为孤立的肠道疾病，缺少精神症状加入实验研究的方法。Lancet Gastroenterology & Hepatology回顾了肠易激综合症患者的流行病学，病理生理学以及相关精神障碍的管理策略，并且为以后的随机对照试验提供方法学建议，将精神障碍等共病纳入研究的设计中，以期改善肠易激综合症患者的治疗效果，值得临床医生和相关领域研究人员参考。

肠易激综合症精神障碍综述

Nature子刊：粪菌移植治疗肠易激综合症，真有“超级供体”吗？

这是一篇针对去年发表在Gut上关于使用FMT治疗IBS的较大规模研究（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1052536024）的评论。该评论肯定了El-Salhy等实验的创新性，如使用胃镜减少FMT操作时长，但对“超级供体帮助实验成功”这一观点充满怀疑，认为该实验并无其他的供体对照，且实际上受体介绍FMT后的粪便菌群组成并无太大变化，而其在菌群分析时并未校准多重比较的结果，因此即使特定菌群丰度变化或特定菌群与FMT后症状改善相关，因此我们要对“超级供体”这一说法持谨慎态度。

粪菌移植肠易激综合症 Irritable bowel syndrome microbiota 新闻观点

赵玲：肠道菌群在肠易激综合征发病机制和治疗中作用

香港浸会大学中医药学院的赵玲博士发表题为《肠道菌群在肠易激综合征发病机制和治疗中作用》的报告，介绍了肠易激综合症过程中胆汁酸代谢与肠道菌群中梭状芽孢杆菌的相互作用关系。

中草药肠易激综合症胆汁酸代谢 Jian-Yu Jiao Lei Cheng

肠易激综合症

EJCN：不同饮食习惯如何影响肠易激综合征风险

这是一项纳入近5000名伊朗人的横断面研究，对饮食习惯及肠易激综合征（IBS）发病率的关联进行分析。结果十分有趣：进餐时摄入液体可能在IBS中起保护作用，进食速度与IBS无关，不规律的饮食可能增加女性的IBS风险，值得一读。

肠易激综合症饮食习惯人群研究横断面研究 Lucy C Chappell

肠易激综合症

COG：饮食、IBS和菌群关系密切

这是Current Opinion in Gastroenterology[IF：3.247]关于饮食、IBS和肠道菌群的一篇小文章，篇幅只有一页，不过值得看看它的观点。

肠易激综合症饮食食物菌群 Ziming Wang

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COP：应对IBS，有哪些营养干预方法？（综述）

这是一篇关于肠易激综合征（IBS）的营养干预方法的综述，IF不高，但很值得认真读一读，特别推荐！

肠易激综合症营养干预

菌群-肠道-脑轴

AJG副刊：肠道感染与失衡如何影响大脑功能？（综述）

① 肠道菌群对肠道和中枢神经系统的结构和功能包括行为有显著影响；② 本综述回顾和讨论这些生理变化在饮食变化、使用抗生素或口服营养补充剂后是如何发生的；③ 以菌群-肠道-脑轴和肠易激综合症（IBS）为例，讨论其可能参与大脑功能改变（包括神经和体液）的途径以及从怀孕到成人期损害时机的重要性；④ 讨论肠道病毒组相关信息，并认识其可能利用于对饮食，细菌组和大脑功能之间的相互作用的理解。

菌群-肠道-脑轴感染和失调肠道菌群肠易激综合症肠道病毒组

JPGN：能应对儿童肠功能紊乱的益生菌/益生元很有限

① 罗伊氏乳杆菌DSM 17938对减少母乳喂养的肠绞痛患儿的啼哭有明显效果，但它是否可预防肠绞痛还存争议；② 之前无有效治疗儿童IBS的方法，目前一些证据已支持益生菌LGG和VSL#3的效果；③ 目前尚无证据支持益生元、益生菌（包括DSM 17938和LGG）可应对儿童便秘；④ 专业学会和机构作出推荐的主要障碍是：实验方法限制了证据的质量、治疗的异质性（益生菌的菌株和剂量、服用方式、摄入补充的剂量和持续时间、主要疗效等）。

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JPGN：应对儿童IBS，有多株益生菌展现效果

① 药物、饮食、心理和补充/替代医学干预是主要四种应对IBS的方案；③ 药物和抗生素治疗在某些特定情况下有一定效果，但支持证据有限也存争议；④ 24项研究支持：部分水解瓜尔胶、认知行为疗法、催眠疗法和益生菌（LGG, VSL#3）有一定作用；⑤ 9项儿童+成人RCT支持：LGG，罗伊氏乳杆菌DSM 17938和VSL#3显著提高治疗成功率；⑥ 作者的研究支持：幼儿M-631、短M-16V1和长BB5361三株双歧杆菌混合，安全且改善异常腹痛，提高生活质量。

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Gut：肠道炎症，尘螨有份？

① 哮喘和炎症性肠病（IBD）发病率稳步上升，室内尘螨（HDM）被证实与哮喘密切相关，其抗原Der p1可通过IgE介导的免疫反应引发过敏性鼻炎和哮喘；② 肠道中的Der p1具有增加肠道上皮通透性的作用，是溃疡性结肠炎（UC）和肠易激综合征（IBS）的发病因素之一；③ HDM对哮喘和肠道疾病过敏反应的研究数据存在矛盾，这可能因为二者并非依赖同种过敏反应，而是由HDM中某种成分触发过敏反应；④ 减少HDM暴露对预防哮喘和胃肠道疾病有益。

环境卫生炎症性肠病肠易激综合症 Pajau Vangay Dan Knights

BP：早期应激影响新生大鼠的IBS及精神疾病

生命早期的一些刺激，如与母亲分开或者受到细菌毒素的刺激，会对神经系统发育造成什么影响呢？看看这篇重要的文献。

动物模型脑肠轴早期应激肠易激综合症母婴分离