炎症性肠炎

炎症性肠炎综述女性孕妇

炎症性肠炎女性在孕期是否可继续服药的问题备受关注，一方面需要控制炎症性肠炎的症状，另一方面担心服用的药物可能对母胎健康造成负面影响。在诸多研究证据的支持下，许多药物被证明在孕期服用是安全的。因此澳大利亚公布的该共识具有重要的意义。

炎症性肠炎其他孕妇服药药物不良反应

肠纤维化是炎症性肠病（IBD）的常见并发症，通常认为纤维化过程不可逆，与肠道间充质细胞及慢性炎症反应有关。尽管IBD治疗取得了显著进展，但目前尚无针对肠纤维化的有效治疗方法。吲哚-3-丙酸的受体（IPA）——孕烷X受体（PXR）——可以抑制肠道炎症，并能够影响肝脏纤维化。肠道中，微生物来源的IPA可以调节PXR信号，但二者对肠纤维化的影响尚不清楚。加拿大卡尔加里大学Simon A Hirota及其团队近日在Cellular and Molecular Gastroenterology and Hepatology发表最新文章，发现IPA可以抑制肠道PXR以抑制肠道间充质细胞的炎症反应，从而缓解肠纤维化，提示了菌群代谢物可能是影响IBD的纤维化并发症的重要因素。

肠纤维化炎症性肠炎孕烷X受体 (PXR) 吲哚-3-丙酸色氨酸代谢物

炎症性肠炎

孕期治疗炎症性肠炎，抗肿瘤坏死因子或可继续用

炎症性肠炎的女性在孕期是否可以继续服用治疗药物一直是人们所关注的问题。本研究通过真实世界研究证据的分析，发现在24周后持续使用抗肿瘤坏死因子可以降低IBD的复发率和早产发生率，但并不会增加不良妊娠结局发生风险。因此，目前的证据表明，IBD女性在孕期可以继续采用抗肿瘤坏死因子治疗。

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优特克单抗

孕期使用优特克单抗治疗炎症性肠炎或是安全的

优特克单抗治疗炎症性肠炎是有效的，但是孕妇人群是否可以使用该药物并没有数据支持。本研究通过对临床数据的整理分析，并没有发现孕期使用优特克单抗导致不良妊娠结局的证据。因此，本研究为孕期女性用药提供了新的证据支持。

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炎症性肠炎

孕前父亲炎症性肠炎用药与后代儿童健康无关

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炎症性肠炎

炎症性肠炎的危险因素有哪些？队列研究来探索

关于产前和围产期因素在炎症性肠炎发生过程中的作用，有许多问题仍然没有答案，迫切需要使用客观的工具来测量暴露因素。本研究借助于巢式病例对照研究设计，以及超长的随访周期（50年）的数据，探索了一系列可能与炎症性肠炎有关的因素。本研究为进一步开发IBD的风险预测工具提供了科学数据。

炎症性肠炎研究论文围产期因素克罗恩病（CD）溃疡型结肠炎

炎症性肠炎

JAMA子刊：儿童期发病的炎症性肠炎患者未来癌症风险增高（综述）

在儿童期发生炎症性肠炎的人在未来发生各种慢性病的风险是否增加值得研究。本研究通过对发表文章证据的汇总，发现这部分人在未来发生癌症，尤其是胃肠道肿瘤的风险增高。

炎症性肠炎综述肝癌结直肠癌小肠癌

炎症性肠炎

Nature子刊：孕期服用IBD药物对后代健康的潜在影响（观点）

虽然目前的临床证据表明IBD女性在孕期可以继续服用相关的药物，不会增加各种不良妊娠结局的发生风险。但是宫内暴露IBD对后代长期的健康影响，尤其是免疫系统的影响有待进一步研究。同时，IBD女性的胎儿在宫内本身暴露于更高水平的炎症状态，这对后代健康也有影响。因此IBD女性在孕期是否需要接受治疗，是一个“利弊权衡”的医疗决策难题，亟需更多的研究。

炎症性肠炎其他孕妇子宫内暴露

炎症性肠炎

炎症性肠炎女性孕期阴道菌群值得关注

炎症性肠炎的女性由于其特有的生理状态，在孕期保健上有其独特的地方。本研究关注其孕期阴道菌群的特点，发现其中支原体的丰度有所增加。考虑到阴道支原体定植与早产风险的关联，需要引起特别的关注。

炎症性肠炎研究论文阴道菌群支原体属

剖宫产

炎症性肠炎女性是否推荐剖宫产？考虑一下手术并发症！

由于炎症性肠炎的特殊性，许多患有该病的孕妇会选择剖宫产分娩。但是本研究通过临床数据分析发现，剖宫产女性的手术后并发症的发生风险增高较大。应该重新审视是否需要普遍推荐其采用剖宫产分娩。

剖宫产研究论文手术并发症炎症性肠炎

炎症性肠炎

炎症性肠病女性更应预防宫颈肿瘤

本研究通过病例对照匹配后研究发现，炎症性肠炎女性未来发生宫颈上皮内瘤变和癌症的风险增高。而这种风险增高与免疫抑制剂的使用并无统计学关联。该研究提示，炎症性肠炎的女性更应该注意预防宫颈癌，定期体检。

炎症性肠炎研究论文女性宫颈上皮内瘤变2（CIN2）宫颈癌

炎症性肠炎

IBD女性孕期能不能吃药？队列研究告诉你答案

炎症性肠炎是痛苦的，而炎症性肠炎的孕妇如果不能继续服药缓解症状，将更加痛苦。本研究通过队列研究观察性数据进行分析，发现孕期服用生物制剂或者巯嘌呤类药物并不会增加不良妊娠结局事件的发生率。这对未来制订IBD孕期治疗策略提供了良好的证据支持。

炎症性肠炎研究论文医学研究孕妇生物制剂

炎症性肠炎

痛苦的炎症性肠炎，孕妈妈应该怎么治疗

炎症性肠炎IBD患者的痛苦是巨大的，而IBD孕妈妈如何用药一直饱受争议。本研究利用回顾性数据探索了孕期使用抗TNF-α和巯基嘌呤两种药对后代儿童长期健康风险的影响。发现除可能导致胆汁淤积症以外，其他健康风险均在可接受水平。该研究提示这两种药在孕期应可以正常使用。

炎症性肠炎研究论文孕妇抗肿瘤坏死因子-α 巯基嘌呤

生育力

炎症性肠病不仅影响日本前首相，也影响女性生育意愿

前段时间，日本前首相安倍晋三因为溃疡型结肠炎请辞，使这一疾病再次进入公众的视野。人们对它的认识逐渐增多。而本研究通过真实世界证据的分析发现，患有炎症性肠病的女性，其生育力下降，而其中可能是由于其主观生育意愿的降低。

生育力炎症性肠炎研究论文育龄女性克罗恩病

炎症性肠炎

Lancet子刊：抗生素使用或增加IBD风险的新证据

Lancet Gastroenterology & Hepatology近期发表的文章，通过对瑞典的全国性病例-对照研究，揭示出抗生素治疗的累积暴露量越高（尤其是广谱抗生素的使用），则新发IBD及其亚型的患病风险越大。研究提示或需要进一步加强抗生素的管理，以防止菌群失调相关的慢性疾病（包括IBD）的增加。

炎症性肠炎抗生素使用病例-对照研究

炎症性肠炎

中山大学医学院：转录因子ATF3可抑制结肠炎

来自中山大学中山医学院周洁团队在《PNAS》上发表的一项最新研究，揭示了CD4+ T细胞中的转录因子ATF3可通过调节Tfh细胞的分化，来抑制小鼠结肠炎。在溃疡性结肠炎患者中，CD4+ T细胞中的ATF3表达与疾病严重程度负相关。研究结果提示，ATF3或是治疗IBD的潜在靶点。

炎症性肠炎 Peyer’s patches activating transcription factor 3 Colitis follicular helper T cell

非乳糜泻麸质/小麦敏感

Gut：无麸质饮食究竟能不能缓解症状？

无麸质饮食日受追捧，但是否具有缓解一系列胃肠道不适及相关症状的作用却不明确。本文作者认为目前对于“非乳糜泻型麸质/小麦敏感”的定义过于笼统，不利于研究麸质/小麦在这类症状中的实际作用，同时也列举了一系列相关胃肠道疾病的研究进展和瓶颈，并对今后该领域的研究策略提出了建议，值得相关人士参考。

非乳糜泻麸质/小麦敏感肠易激综合征功能性消化不良嗜酸性粒细胞性消化道疾病炎症性肠炎

肠道病毒组

Nature子刊：结肠炎状态下肠道噬菌体组发生变化

肠道噬菌体可能在炎症性肠炎中具有重要作用。本研究通过对比健康小鼠和结肠炎小鼠的肠道噬菌体组，发现在炎症性肠炎条件下，肠道噬菌体组的结构组成和宿主类型会发生变化，为研究IBD中噬菌体的作用奠定了一定的基础，值得专业人士参考。

肠道病毒组炎症性肠炎小鼠模型 Erica L Plummer Mimi L Tang