功能性消化不良

刘心娟+洪维鍊等Nature子刊：动物双歧杆菌乳亚种BL-99可改善功能性消化不良

当前治疗功能性消化不良（FD）的方法效果有限且不持久，益生菌在FD治疗方面具有潜力。Nature Communications近期发表了中国农业大学任发政院士和王然、首都医科大学刘心娟、内蒙古乳业技术研究院有限责任公司洪维鍊与团队开展的一项临床试验，表明动物双歧杆菌乳亚种BL-99有潜力成为FD的治疗选择。

益生菌功能性消化不良动物双歧杆菌乳亚种BL-99 随机对照试验

幽门螺杆菌根除治疗

幽门螺杆菌根除治疗或能改善功能性消化不良（综述）

来自Gut上发表的一项荟萃分析结果，总结了29项随机对照试验的数据后发现，在幽门螺杆菌（Hp）阳性的功能性消化不良（FD）患者中，Hp根除治疗对FD的症状治愈及症状改善的疗效优于对照疗法（抑酸疗法或促动力剂）。

幽门螺杆菌根除治疗荟萃分析功能性消化不良

产芽孢益生菌

Lancet子刊：产芽孢益生菌可有效缓解功能性消化不良

Lancet Gastroenterology & Hepatology上发表的一项随机双盲安慰剂对照试验结果，在68名功能性消化不良患者中进行16周的干预（8周双盲、8周非盲），发现产芽孢益生菌可显著改善患者的餐后窘迫综合征评分，且安全性良好。

产芽孢益生菌研究论文医学研究随机对照试验功能性消化不良

功能性消化不良

哪些因素影响功能性消化不良？

Clinical Gastroenterology and Hepatology上发表的一项前瞻性研究结果，对128名功能性消化不良患者进行3-6个月的随访后发现，较低的基线睡眠障碍、焦虑的改善、非IBS等因素与功能性消化不良的改善相关。

功能性消化不良研究论文前瞻性研究

功能性消化不良

Lancet：一文+一图读懂功能性消化不良（综述）

本文是Lancet近期发表的功能性胃病系列综述的第3篇，另两篇参见（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1072711029）（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1069090245）。这篇综述对功能性消化不良的方方面面进行了详细的介绍，并专门制作了精美的图片能让人一目了然的抓住文章的精华所在，我们特别将其编译为一图读懂，希望能助你涨知识。

功能性消化不良肠-脑轴

功能性胃肠病

功能性胃肠病的疾病模型

功能性胃肠病主要包括肠易激综合征和功能性消化不良，多数情况下没有明确病因，且常伴有胃食管反流。American Journal of Gastroenterology发表的这篇综述文章，基于这几种疾病的风险因素和病理学证据，提出这些疾病可能存在共通的发病机制。

功能性胃肠病肠易激综合征功能性消化不良胃食管反流免疫

便秘

膳食纤维干预未能缓解便秘患者的功能性消化不良

随机对照实验：一组接受排便协同失调修正（生物反馈+每日锻炼），另一组进行膳食纤维的补充（3.5g车前子/天）。研究结果发现，排便协同失调修正后，患者的餐后饱腹症状以及肛门疏散人数等均有缓解，但是补充膳食纤维却不能得到该效果。因此，生物反馈法，而不是补充膳食纤维，对便秘患者的消化不良有缓解效果。

便秘膳食纤维 abdominal distension ABDOMINAL PAIN anorectal biofeedback

儿童功能性腹痛障碍

益生菌治疗小儿功能性腹痛效果如何？（综述）

功能性腹痛障碍（包括功能性腹痛、肠易激综合征和消化不良等）在儿童中较为常见，用益生菌治疗正在成为越来越多儿科医生的选择。Paediatrics and Child Health今年发表的一篇综述，对鼠李糖乳杆菌GG、罗伊氏乳杆菌DSM17938等益生菌的干预性临床试验进行综合分析。该综述最终给出如下建议：1）尚无充足证据来推荐功能性腹痛儿童使用益生菌，需要更多研究来明确益生菌的效果（尤其是罗伊氏乳杆菌）；2）有一些证据表明，益生菌（如LGG）可减轻肠易激综合征儿童的腹痛程度和/或频率，如果使用，可考虑每天两次服用10^10CFU的LGG，持续4-8周；3）尚无证据支持用益生菌治疗功能性消化不良；4）如果益生菌干预4-6周后仍无改善，建议停止使用。

儿童功能性腹痛障碍 ABDOMINAL PAIN paediatrics probiotics Review

功能性胃肠病

功能性胃肠病中的免疫活化（综述）

American Journal of Gastroenterology发表的一篇系统综述，分析了功能性胃肠病（包括功能性消化不良和肠易激综合征）中的免疫活化情况，对揭示这些疾病相关的免疫机制有一定参考意义。

功能性胃肠病免疫免疫细胞功能性消化不良肠易激综合征

功能性消化不良

Lancet子刊：丙咪嗪可缓解顽固性功能性消化不良

丙咪嗪是一种抗抑郁药物，指南建议使用神经调节剂用于治疗对质子泵抑制剂及促动力剂不应答的功能性消化不良患者。The Lancet Gastroenterology and Hepatolog上发表的一项随机双盲安慰剂对照临床试验结果显示，丙咪嗪可显著缓解顽固性功能性消化不良患者的症状。

功能性消化不良功能性消化不良丙咪嗪 Xueliang Wang Guangli Yu

非乳糜泻麸质/小麦敏感

Gut：无麸质饮食究竟能不能缓解症状？

无麸质饮食日受追捧，但是否具有缓解一系列胃肠道不适及相关症状的作用却不明确。本文作者认为目前对于“非乳糜泻型麸质/小麦敏感”的定义过于笼统，不利于研究麸质/小麦在这类症状中的实际作用，同时也列举了一系列相关胃肠道疾病的研究进展和瓶颈，并对今后该领域的研究策略提出了建议，值得相关人士参考。

非乳糜泻麸质/小麦敏感肠易激综合征功能性消化不良嗜酸性粒细胞性消化道疾病炎症性肠炎

功能性胃肠病

功能性胃肠病患者摄入果糖和乳糖后的产气与症状

肠易激综合征等功能性胃肠病（FGID）在进食可发酵糖类后会引发症状。Gastroenterology发表的一项临床研究，分析了2000多名FGID患者摄入果糖和乳糖后的呼吸气体成分，以及胃肠道和中枢神经系统症状，鉴定出其中的关联，提示这种疾病有多种发病机制。

功能性胃肠病 FODMAP IBS Irritable bowel syndrome functional dyspepsia

小麦敏感

小麦敏感者易得功能性胃肠病

非乳糜泻小麦敏感所受的关注越来越多。一项澳大利亚人群研究分析了三千多人的调查问卷，发现小麦敏感和乳糜泻均与功能性胃肠道疾病（比如：功能性消化不良和肠易激综合征）显著相关，但小麦敏感与功能性胃肠病间的因果关联还需进一步研究。

小麦敏感乳糜泻功能性胃肠病功能性消化不良肠易激综合征

功能性消化不良

AJG：辣椒素还能鉴别功能性消化不良？

功能性消化不良的诊断缺乏可靠的生物标志物。一项纳入224名受试者的研究发现，辣椒素的敏感性或可用于区分功能性消化不良与其它胃肠道疾病。有趣的研究，值得一读。

功能性消化不良辣椒素 Christian Milani Marco Ventura Francesca Turroni

功能性消化不良

Lancet：应把餐后不适综合征定义为一种独立疾病

The Lancet Gastroenterology and Hepatology上的一篇评论，认为餐后不适综合征与其它的胃肠道疾病（上腹痛综合征、胃食管反流等）均有明显差异，应将其定义为一种独立疾病。

功能性消化不良餐后不适综合征上腹痛综合征过敏性肠紊乱

消化不良

CGH：一文读懂消化不良（综述）

什么是消化不良，怎么应对它？请看Clinical Gastroenterology and Hepatology[IF：7.398]这篇综述！

消化不良餐后窘迫综合征上腹痛综合征功能性消化不良 Dyspepsia

肠道感染

AJG副刊：肠道感染如何触发慢性综合征？（综述）

① 感染可能触发感染后肠道综合征，如感染后IBS和功能性消化不良；② 这一系列事件似乎有赖于大量宿主和环境因素，以及可能受宿主基因调节的肠道黏膜对病原体的固有炎症响应；③ 本综述试图解开遗传对宿主响应的影响，这导致在慢性肠道综合征之前的肠道感染有不同的临床后果。

肠道感染慢性综合征 IBS 功能性消化不良 Florian Röhrig

功能性消化不良

BMJ Open：益生菌酸奶对消化不良患者胃部菌群有何影响？

含有加氏乳酸杆菌OLL2716的酸奶可恢复功能性消化不良患者的胃部菌群，这篇文章关注酸奶的朋友可看一看。

功能性消化不良胃部菌群益生菌酸奶 AV Hartstra H Herrema