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免疫相关不良事件(irAEs)
文章数:7篇
癌症
iMeta:中山大学团队综述肠道菌群重塑癌症免疫治疗疗效:机制和治疗策略
肠道菌群对维持局部和全身免疫稳态至关重要,本文回顾了微生物菌群组成及微生物菌群衍生的代谢物是否与免疫治疗反应和免疫相关不良事件有关。此外,本文还讨论了通过调节微生物菌群组成来提高免疫治疗疗效或减轻毒性的各种方法。
癌症
肠道菌群
免疫治疗
免疫相关不良事件(irAEs)
优势菌
转移性结直肠癌
根据不良反应预测免疫治疗对转移性大肠癌的有效性
免疫检查点抑制剂(ICI)在dMMR/MSI-H转移性结直肠癌(mCRC)患者中显示出较好的临床效果,但仍有相当部分患者没有反应,因此需要合适的方法进行预后的预测。针对其他肿瘤类型的研究表明,发生免疫不良相关事件(irAEs)的患者可能从ICI治疗中获得更大的临床益处,但irAEs与mCRC预后的关系尚不明确。近日Journal for ImmunoTherapy of Cancer发表的研究文章中,研究人员发现irAEs据其发生的器官可分为“保护性”和“有害”的,由此建立了ICI毒性模型以评估dMMR/MSI-H mCRC患者对ICI的临床反应。
转移性结直肠癌
研究论文
免疫相关不良事件(irAEs)
免疫检查点抑制剂
预后预测
免疫检查点阻断
免疫检查点阻断导致针对菌群的致病性免疫反应增强
免疫检查点抑制剂(ICIs)具有显著的临床效果,但同时也伴随着免疫相关不良事件(irAEs)。这些炎性副作用的病因尚不清楚,但其几乎影响所有器官,其中最常见的是皮肤和胃肠道等菌群定植的部位。PNAS近期发表的文章,构建出重现人类皮肤炎症性疾病特征的小鼠模型,发现免疫检查点阻断导致共生菌特异性炎症性T细胞反应增强,导致长期持续的炎症性反应。
免疫检查点阻断
免疫相关不良事件(irAEs)
微生物群
皮肤
头颈癌
Nature:优化PI3Kδi免疫治疗给药,减少肠道副作用
PI3Kδ在淋巴细胞中起关键作用,针对PI3Kδ的抑制剂已被批准用于治疗B细胞恶性肿瘤。实体瘤小鼠模型的研究证明,PI3Kδ抑制剂(PI3Kδi)可以诱导抗肿瘤免疫,但其对人类实体瘤的影响尚不清楚。Nature近期发表的文章,发现每天400mg或300mg AMG319导致头颈癌患者出现免疫相关副作用事件(irAEs),或与AMG319对Treg的作用相关。小鼠实验显示,间断给药在显著抑制肿瘤生长的同时,不会诱导结肠致病性T细胞,间歇性给药或可成为PI3Kδi的给药方式。
头颈癌
PI3Kδi
免疫相关不良事件(irAEs)
免疫相关不良事件(irAEs)
免疫检查点抑制剂——是否“利大于弊”?
由于癌症治疗的复杂性和免疫相关毒性的广谱性,需要经过免疫治疗方面的专门培训并具有专业知识的临床医生。此外,严重免疫相关不良反应症候群的正确管理需要跨医学专业传统边界的多学科团队的积极应对和协调一致的决策。随着免疫疗法在未来的不断发展,这些努力将确保癌症患者受益于最高质量的医疗护理。
免疫相关不良事件(irAEs)
检查点阻断
免疫治疗
Giulia Angelini
Geltrude Mingrone
癌症免疫治疗
癌症免疫治疗中自身免疫反应的作用
这篇综述以免疫相关副反应为焦点,从癌症免疫治疗过程中自身免疫作用这个独特的角度审视了免疫检查点抑制剂治疗过程中的变化,为癌症免疫治疗提供了更全面的认知。
癌症免疫治疗
免疫相关不良事件(irAEs)
自身免疫
免疫检查点抑制剂
抗PD(L)-1治疗
发生免疫相关性毒性后,PD-1抑制剂还能不能再用?
① 抗PD(L)-1治疗通常耐受性良好,但可发生免疫相关不良事件(irAEs);② 482例治疗的患者中,71 (14.7%)因irAE延缓治疗,2 度占54%,3 度占42%,主要包括肺炎、结肠炎、皮疹或肝炎;③ irAE发生之后,39例 (55%)患者后续再次给予抗PD(L)-1治疗,10/39 (26%)患者再次发生相同的irAE,9/39 (23%)患者发生新的irAE,20/39 (51%) 患者无后续irAE发生;④ 免疫抑制治疗成功处理复发/新irAE,再治疗的患者中,3 (8%)患者抗PD(L)-1治疗获得客观缓解。
抗PD(L)-1治疗
肿瘤免疫治疗
免疫相关不良事件(irAEs)
肺癌