系统回顾和荟萃分析

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文章数：7篇

母乳喂养婴儿补充维生素D有哪些方案？（综述）

针对1岁以下的母乳喂养婴儿，推荐每天口服补充400 IU的维生素D。常见的替代方案有，母亲产后补充维生素D和婴儿间歇性补充。Advances in Nutrition近期发表的一项系统综述，比较了这两种替代方案与常规方案在补充维生素D有效性上的差别。作者指出，这两种方案可以作为婴儿补充VD的替代方案，但现有证据不足以支持政策的更新。

维生素D 25-hydroxyvitamin D micronutrient supplementation rickets Vitamin D

氧化三甲胺（TMAO）

饮食干预和药物可以调控肠道菌群产物TMAO吗？

血液中高浓度的氧化三甲胺（TMAO）与心脏代谢疾病、慢性肾病和癌症的高风险相关，肠道菌群在其中起重要作用。肠道菌群可利用鱼、红肉、蛋黄等食品中的胆碱、左旋肉碱和甜菜碱产生三甲胺（TMA），TMA通过血液循环到肝脏后被含黄素单加氧酶（FMO3）转化成TMAO，而胆碱、左旋肉碱和甜菜碱均为人体必需营养物质。因此，未来的研究可关注调控与TMAO相关的肠道菌，实验需精心设计，避开几个高风险误差（如样本选择），实验周期也应适当增加等注意点，这些原文作者都有介绍，推荐对实验设计感兴趣的读者仔细阅读。值得注意的是，文章指出有报道称消炎药阿司匹林利用微生物TMA降解酶降低TMAO浓度，或可作为预防与TMAO相关疾病的疗法。

氧化三甲胺（TMAO）肠道菌群 Trimethylamine N-oxide Gut microbiota dietary supplements

系统回顾和荟萃分析

2007-2016年间NIH资助的人类微生物组研究

在2007-2016年间，美国国立卫生研究院（NIH）在人类微生物组计划（HMP）中累计投入了2.15亿美元。2012-2016年，NIH在HMP之外（nonHMP）又投入了7.28亿美元用于人类微生物组领域的其它研究。HMP计划关注口腔、皮肤、鼻孔、胃肠道和泌尿生殖道等5个栖息地，先期开展微生物群落调查，后期则关注菌群与疾病之间的密切联系；nonHMP是2012年后的更主要资金来源，侧重于研究疾病相关菌群，占总资助额度的64%。截至目前，这些项目均已完成，我们来一起看一下这些项目都取得了哪些成果，已有研究对未来又有何启示。

系统回顾和荟萃分析 animal models Fast Track Action Committee on Mapping the Microbiome (FTAC-MM) human microbiome project (HMP) Human disease

饮食与健康

特定膳食补充剂或能改善精子质量参数

全球约15%的人受不孕症困扰，Advances in Nutrition近期发表系统综述和荟萃分析，纳入了28项随机对照试验，表明特定膳食补充剂或许可以改善精子质量参数，或能提高男性生育力。

饮食与健康 Diet Nutrition nutrients food

儿童急性腹泻

克劳氏芽孢杆菌可治疗儿童急性腹泻

Nutrients近期发表的一项随机对照临床试验的荟萃分析，表明克劳氏芽孢杆菌可作为儿童急性腹泻的治疗手段。

acute diarrhea Children Bacillus clausii efficacy randomized controlled trials

低密脂蛋白胆固醇

【营养证据】魔芋葡甘聚糖助于血脂健康

① 临床试验认为，可溶性膳食纤维魔芋葡甘聚糖（KJM）具有降低LDL胆固醇（LDL）的作用，而且相比其他膳食纤维可能更强。② 本文采用系统综述和荟萃分析，评估KJM对LDL、非HDL胆固醇（non-HDL）和载脂蛋白ApoB的影响。③ 12项试验表明KJM显著降低LDL和non-HDL；但是6项试验表明KJM对ApoB无影响。④ 本文建议每天摄入约3g KJM，可以使LDL和non-HDL的水平分别下降10%和7%。⑤ 这一信息为设计降低心血管风险的膳食干预方案提供了参考。

低密脂蛋白胆固醇魔芋葡甘聚糖非高密度脂蛋白胆固醇载脂蛋白B 系统回顾和荟萃分析

肠易激综合症

肠易激综合征患者如何使用益生菌或者益生元？

① 针对肠易激综合征（IBS）和慢性特发性便秘，对益生菌、益生元和合生元的证据进行了系统回顾和荟萃分析。② 分析表明，IBS中使用益生菌，使症状持续存在风险降低了21％，但不能排除其中个别糟糕试验的偏倚。③ 有建议使用元分析来结合不同益生菌物种，菌株或组合的数据；并在任何临床环境下，对特定物种/菌株和特定组合进行亚组分析。④ 本研究可用于指导临床医生，做出关于益生菌是否应该推荐给IBS患者的决定，并对使用菌株及适应症提出建议。

肠易激综合症益生菌系统回顾和荟萃分析益生元 David A Relman