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文章数：6篇

动脉粥样硬化

食用油怎么选？不饱和脂肪酸有助于心血管健康

① 文章综述最新科学证据与研究进展；讨论饱和脂肪及其替代物的摄入对心血管病（CVD）的影响。② 用多不饱和植物油代替饱和脂肪可以降低CVD风险约30%，效果与他汀类药物治疗相当。③ 降低饱和脂肪、增加单或多不饱和脂肪的摄入与降低CVD及全因死亡率有关。④ 用精制碳水化合物和糖代替饱和脂肪与CVD降低无关。⑤ 不饱和脂肪酸之所以有利于心血管健康，主要是因为降低了低密度脂蛋白胆固醇，从而减少了动脉粥样硬化的发生。

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幽门螺杆菌

【营养证据】小心啊！吃得不对影响药物治疗幽门螺旋杆菌

① 本研究纳入389例幽门螺杆菌阳性的消化道疾病患者，接受一周的“三联疗法”抗生素治疗。② 治疗前和治疗结束8周后，开展碳13尿素呼气试验；测定血脂、胰岛素、 C-反应蛋白（CRP）、糖化血红蛋白等指标；填写食物频率问卷。③ 结果表明，幽门螺杆菌清除率为60.4%。④ 与治疗失败有关的因素包括：年龄增长、高CRP浓度、高膳食胆固醇摄入、高ω-3脂肪酸或是鱼，高维生素D摄入（与吃鱼相关）。⑤ 本文未考虑幽门螺旋菌的耐药性。

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胆囊收缩素

可以利用CCK途径减肥吗？

① 胆囊收缩素（CCK）可使人体产生饱腹感，但使用CCK治疗肥胖症的临床试验失败。② 我们猜想患者体内CCK的受体细胞缺损，于是设计研究这些代谢表型（胆固醇高，肥胖，糖尿病）的患者在CCK注射后，细胞环境及CCK响应性的影响。③ 实验通过体外培养患者细胞模拟其代谢表型进行测量；结果发现，高胆固醇、肥胖及糖尿病与CCK响应性降低有关。④ 与正常人相比，CCK响应性根据人群而不同，但在肥胖和糖尿病患者中降低，即不适用于临床治疗肥胖症。

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心血管疾病

【营养证据】大豆有助于心血管健康

① 大豆蛋白具有公认的降低胆固醇的作用，因而被认为有降低心血管疾病的风险。② 大豆中还有膳食纤维、异黄酮、卵磷脂、皂苷等成分，可能通过独立的机制发挥心血管健康作用。③ 本文综述上述成分对血压、血糖、血脂、肥胖及炎症等心血管风险因素的影响，认为上述成分协同大豆蛋白发挥降血脂的功效，异黄酮及其代谢产物对降血压有用。④ 未来应研究单一成分的独立活性机制，以及肠道菌群在其中的作用。

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心血管疾病

【营养证据】喝果蔬汁有助于防慢病，为什么？

① 许多研究表明，果蔬消费与慢性非传染性疾病的发病率较低呈正相关。② 果蔬汁影响心血管疾病的危险因素，如降低血压、改善血脂；其主要机制包括抗氧化、抗血小板凝集、抗炎、缓解高同型半胱氨酸血症等。③ 混合果汁含有来自不同水果和蔬菜的多种多酚、维生素和矿物质，因此作用可能更佳。④ 饮用果蔬汁也是提高水果和蔬菜消费的有效途径。⑤ 但是，应注意选择不含或者含添加糖较少的果蔬汁。⑥ 关于果蔬汁与肠道菌群的关联，请移步5.28热心肠日报。

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【营养证据】口服膳食补充剂不能模拟维生素D的生理合成吗？

① 维生素D缺乏与动脉粥样硬化型血脂相关；但是口服维生素D膳食补充剂，却未观察到对血脂的改善作用。② 本文考察是否口服维生素D无法模拟维生素D的生理合成，从而导致了这一差异。③ 在维生素D缺乏的成人中进行随机临床试验，受试者分别口服维生素D，或者接受窄带紫外线B波（UVB）照射。④ 结果发现，两组基线LDL-C浓度变化没有差异，组内或组间比较血脂变化也无差异。⑤ 但是，免疫通路信号传导在补充剂组中明显上调，而在UVB组中明显下调。

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