blood pressure

① 数据表明，饮食中的钠（如食盐）直接与血压有关，但尚不清楚钠-血压关系是否受其他饮食因素的影响。② 通过控制非饮食因素，研究钠-血压关系与24h尿钠/钾排泄的关系。③ 研究发现，钠-血压关系与13种营养素、12种维生素、7种矿物质和18种氨基酸有关；正常体重和肥胖者与尿钠的血压呈显著正相关，超重者的关系较弱；钾摄入量减弱了钠-血压关系。④ 饮食中钠与血压的不良关联被其他食物轻微削弱；高血压预防和前期控制时应当减少盐的摄入量。

血压饮食钠盐 blood pressure

核桃

减肥可以吃核桃吗？然！

① 100名超重和肥胖的女士被随机分成两组，一组食用正常低脂食物，另一组服用富含（15%）核桃的低脂餐；② 6个月后，两组人群的体重分别减少了7%和9%；体质指数和腰围也都减少了；③ 虽然在3个月的时候，两组的收缩压都降低，但只有核桃组人群的收缩压在6个月持续保持较低的水平；④ 核桃组人群的总胆固醇从203减少到194 mg/dL，低密度脂蛋白从121减少到112 mg/dL；自我饱腹感并没有明显差别。

核桃减肥饱腹感肥胖 blood pressure

血压

从遗传角度看，为什么血压并非都对钠钾敏感

① 人的血压对钠钾的反应不同，与遗传有关吗？② 研究1906人，先后进行7天低钠（51.3mmol钠/天），7天高钠（307.8mmol钠/天），以及7天高钠高钾（307.8mmol钠/天+60mmol钾/天）的膳食干预。③ 结果显示：血压遗传风险评分（GRS）值较高，则基础收缩压、舒张压和平均动脉压力都较高。④ GRS较高，低钠饮食降血压的干预效果较差；高钠高钾干预导致血压升高的反应也较小；连续测定，结果相似。⑤ 表明，GRS遗传评分与血压对钠钾的敏感性呈负相关。

血压遗传学钠钾 blood pressure

生活方式

用饮食和生活方式管理高血压，而不只是吃药

① 高血压常见治疗方法有四种：饮食、营养补充剂、生活方式的改变和药物治疗，高血压管理原则首推改变生活方式和饮食。② 本综述分析了30篇meta分析和随机对照试验数据，比较了四种方法的降血压作用，发现收缩/舒张压分别降低6/4 mmHg, 4/2 mmHg, 5/3 mmHg和9/5 mmHg。③ 说明饮食、营养补充剂、生活方式的改变对高血压的治疗有效，在进行药物治疗的同时也应结合其他方式。④ 但是，饮食和生活方式方面的指导还有待规范化。

生活方式健康管理血压 blood pressure functional foods

镁

补镁降压，是否可信？

① 基于PubMed，ScienceDirect，Cochrane等数据库2017年5月前的文献，纳入11项随机对照试验（RCT，共543人，随访1-6月）进行系统综述。② 采用随机效应和固定效应模型分析镁补充剂对胰岛素抵抗、前驱糖尿病及其他慢病患者血压的影响。③ 镁元素的添加剂量为365至450mg/d，加权合并结果表明，镁补充剂能使收缩压显著降低4.18 mmHg，舒张压显著降低2.27 mmHg。④ 结论：镁补充剂显著改善胰岛素抵抗、前驱糖尿病和其他慢病患者的血压。

镁血压 blood pressure cardiovascular diseases insulin resistance

血压

DASH或可降低美国青少年收缩压

① 利用2003-2012年的横截面数据，观测终止高血压膳食疗法（DASH）对美国9793名儿童和青少年（8-18岁）健康的影响。② DASH基于9种营养元素：总脂、饱和脂肪、蛋白质、胆固醇、纤维素、钙、镁、钾和钠，区间取值0-9。③ 总体DASH平均分值保持在1.48-2.14；总样本实验中，针对14-18岁青少年，DASH与收缩压降低相关；在饮食跟踪的小样本试验中，DASH与11-13岁孩子的收缩压降低显著相关。④ DASH与体重、腰围以及舒张压无显著相关。

血压儿童膳食终止高血压膳食疗法（DASH) blood pressure

高血压

发酵豆制品有助于维持健康血压

高血压豆发酵 blood pressure Cohort study

血压

【营养证据】为降低高血压风险，建议低体重儿补充微量营养素

① 出生体重低往往与婴儿期缺铁和成长后高血压有关。② 为研究婴儿期补铁对儿童7岁血压的影响，纳入285名低体重儿进行双盲随机对照试验。③ 铁膳食补充剂组儿童7岁时的平均收缩压比安慰剂组低2.2mmHg。④ 多元逻辑回归显示，婴儿期补铁可减少7岁时出现收缩期高血压的发生；组间舒张压无显著差异。⑤ 因此，尽管低体重儿在儿童和成年时的高血压风险增加，这一风险可能通过早期微量营养素干预降低；建议低体重儿婴儿期适当补铁，大约1或2mg Fe/kg。

血压心血管风险高血压生命早期营养铁

C反应蛋白

城市化生活方式对两代人的心血管健康有何影响？

① 本研究分析了儿童及其父母外出吃饭、吃零食、看屏幕时间和体育活动等城市化生活方式对心血管疾病因素的代际差异。② 考察因素包括：腰围身高比（WHtR）、血压、糖化血红蛋白和C反应蛋白。③ 研究显示，外出吃饭>1次/日与父母的高WHtR呈负相关，与孩子的高 WHtR呈正相关。④ 果蔬消费量、看屏幕时间均与父母和子女的高 WHtR 呈正相关。⑤ 父母-子女间的生活行为与各指标间的差异，提供了城市化进程中对心血管代谢风险代际差异的洞察。

C反应蛋白外出吃饭血压糖化血红蛋白家庭

澳大利亚

【营养证据】呵护心血管，地中海饮食又获一个赞

① 地中海饮食主要含植物性食物、丰富的特级初榨橄榄油、极少的红肉和加工品。② 本研究纳入澳大利亚137名64岁以上的老人。③ 结果发现，地中海饮食组比习惯性饮食组的依从性更高。④ 与习惯性饮食相比，食用地中海饮食3-6个月，心脏收缩压降低>1mmHg。⑤ 6个月后，地中海饮食者血流介导的血管舒张功能增强1.3%。⑥ 文章认为，6个月的地中海饮食可以显著程度降低血压，改善内皮细胞功能。

澳大利亚地中海饮食血压心血管疾病血流介导的舒张功能

血糖生成指数

【营养证据】低GI膳食可能有助于改善血压

① 高血压都是心血管疾病的风险因素；本文研究食物血糖生成指数（GI）、健康人群血糖负荷（GL）和收缩压（SBP）、舒张压（DBP）之间的关系。② 共纳入14项RCT，共1097位参与者。③ 结果表明，较低GI值的膳食可能有助于血压降低。④ 13项RCT表明，干预组的中值GI比对照组降低10个单位，SBP和DBP在整体联合评估中相应下降1.1和1.3mmHg。⑤ 9项RCT表明，干预组的中值GL比对照组降低28个单位，SBP和DBP在整体联合评估中相应下降2.0和1.4mmHg。

血糖生成指数血糖负荷心血管健康高血压 blood pressure

心血管疾病

【营养证据】喝果蔬汁有助于防慢病，为什么？

① 许多研究表明，果蔬消费与慢性非传染性疾病的发病率较低呈正相关。② 果蔬汁影响心血管疾病的危险因素，如降低血压、改善血脂；其主要机制包括抗氧化、抗血小板凝集、抗炎、缓解高同型半胱氨酸血症等。③ 混合果汁含有来自不同水果和蔬菜的多种多酚、维生素和矿物质，因此作用可能更佳。④ 饮用果蔬汁也是提高水果和蔬菜消费的有效途径。⑤ 但是，应注意选择不含或者含添加糖较少的果蔬汁。⑥ 关于果蔬汁与肠道菌群的关联，请移步5.28热心肠日报。

心血管疾病果蔬汁 blood pressure cardiovascular disease cholesterol

血压

【营养证据】咖啡因并非绝经妇女高血压的风险因素

① 本文在妇女健康倡议观察研究中，评价含咖啡因咖啡、无咖啡因咖啡和总咖啡因摄入与绝经后女性的血压均值和伴随性高血压的纵向关系。② 对112935名参与者的长年追踪结果显示，共5566例伴随性高血压发生。③ 含咖啡因咖啡和咖啡因摄入与收缩压和舒张压均值无关；无咖啡因咖啡的摄入与微小但无关临床的舒张压均值下降有关、与收缩压无关。④ 含咖啡因咖啡、无咖啡因咖啡和咖啡因摄入与伴随性高血压的风险无关。

血压含咖啡因咖啡咖啡因不含咖啡因咖啡高血压