insulin resistance

① 过去认为，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是因营养过剩和久坐不动的生活方式所致。② 新证据表明，果糖增加NAFLD及非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的风险。③ 果糖激酶导致ATP消耗、核苷酸的转换和尿酸的生成；尿酸的氧化和促炎作用导致肠道通透性增加；内毒素血症加重肝脏脂肪堆积，加上线粒体功能障碍，导致NAFLD和NASH的发生。④ 建议更大规模试验，确定降低果糖摄入量和/或阻断尿酸生成是否有助于减少NAFLD及其下游肝硬化和慢性肝病的并发症。

肝脏炎症胰岛素抵抗糖消耗尿酸脂肪肝

睡眠

为什么一些人熬夜更容易得心脏病？请读。

① 睡眠时间不足和过度睡眠可能会导致肥胖、代谢综合征、心血管疾病，增加全因死亡率。② 睡眠时间与肥胖之间的关系可能受年龄，种族和/或性别的影响，一些人群可能更容易受到睡眠不足的破坏性影响。③ 睡眠剥夺增加心血管代谢风险有多种病理生理机制。④ 阻塞性睡眠呼吸暂停对心脏代谢风险的发展起重要作用。⑤ 进一步的研究是必要的，确定哪些人在睡眠剥夺后不良代谢后遗症的风险较高，哪些人可以通过延长睡眠时间这种针对性的干预措施中受益。

睡眠肥胖心血管 insulin resistance metabolic syndrome

鹰嘴豆

不同豆类如何改善胰岛素敏感性？

① 胰岛素抵抗是2型糖尿病和代谢综合征等疾病的主要危险因素，可以通过药物和改善生活方式来治疗。② 豆类及其生物活性化合物除了抗氧化之外，还通过诸多生物学机制改善胰岛素敏感性。③ 大豆、鹰嘴豆及成分通过如下机制改善胰岛素敏感性：增加葡萄糖转运载体（GLUT4）、下调PPARγ抑制脂肪生成、减少脂肪沉积、影响脂肪因子、增加肠道内短链脂肪酸产生菌。④ 以上证据来自体内外研究结果。

鹰嘴豆豆类大豆短链脂肪酸胰岛素

肥胖

睡不好，易长胖，怎么办？

不论是为了预防糖尿病还是肥胖，都应该重视睡眠时长和睡眠质量。想了解什么是睡眠质量吗？请留言。

肥胖 2型糖尿病睡眠 energy intake glucose metabolism

ω-6多不饱和脂肪酸

ω-6多不饱和脂肪酸：帮助胰岛素抵抗男性改善血脂水平

① 在患有血脂异常和胰岛素抵抗（IR）的男性中，评估用ω-6 不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸，对载脂蛋白（apo）B脂蛋白的体内动力学、以及涉及脂蛋白代谢的肠内关键基因表达的影响。② 结果表明，替代法对富含甘油三酯的脂蛋白（TRL） apoB-48分解代谢率和生产率均没有显著影响，尽管显著下调了微粒体甘油三酯转运蛋白和apoB的肠表达。③ 替代法降低了患血脂异常和IR男性的LDL apoB-100的储存量，这种差异归因于LDL apo B-100产生率的显著降低。

ω-6多不饱和脂肪酸胰岛素抵抗血脂 insulin resistance intestinal mRNA expression

镁

补镁降压，是否可信？

① 基于PubMed，ScienceDirect，Cochrane等数据库2017年5月前的文献，纳入11项随机对照试验（RCT，共543人，随访1-6月）进行系统综述。② 采用随机效应和固定效应模型分析镁补充剂对胰岛素抵抗、前驱糖尿病及其他慢病患者血压的影响。③ 镁元素的添加剂量为365至450mg/d，加权合并结果表明，镁补充剂能使收缩压显著降低4.18 mmHg，舒张压显著降低2.27 mmHg。④ 结论：镁补充剂显著改善胰岛素抵抗、前驱糖尿病和其他慢病患者的血压。

镁血压 blood pressure cardiovascular diseases insulin resistance

糖尿病

绿茶是否有助于糖代谢健康？一个反面质疑

① 2型糖尿病患者主要表现为胰岛素抵抗和高血糖；绿茶及其提取物，被认为在体重控制和血糖控制方面效果显著。② 对绿茶及其提取物对2型糖尿病患者的研究结论不一；通过6项研究的meta分析，讨论其对糖尿病前期/2型糖尿病患者症状改善的效果和对照差异。③ 发现和安慰剂组对比，绿茶及其提取物并无显著差异，在改善患者的空腹血糖、糖化血红蛋白指标方面并未有显示效果。④ 由于符合标准的研究有限，有待进一步论证。

糖尿病茶 Diabetes mellitus type 2 glycemic control

高脂饮食

绿茶联用益生元，有效降低肠道炎症水平

① 高脂饮食（HFD）改变肠道菌群而引起“漏肠”现象，促进代谢内毒素血症、异位脂肪沉积和低度全身炎症。② 本文发现绿茶提取物联合异麦芽低聚糖可有效地预防小鼠HFD诱导的肥胖和肝、肌肉中脂肪的积累，并使空腹血糖、胰岛素、胰高血糖素和瘦素水平正常化。③ 有效地调节与脂质代谢相关的肝脏代谢，预防肠漏表型和HFD诱导的循环系统脂多糖和促炎因子的增加。④ 其最重要的原因是增加有益菌丰度，恢复厚壁菌/拟杆菌比，提高普氏菌/拟杆菌比。

高脂饮食炎症肠道菌群茶益生元

花青素

花青素，或可改善糖代谢

① 花青素主要存在于浆果中，文章主要关注了花青素在不同器官改善糖代谢的能力以及相关机制。② 过去的二十年，很多研究报道花青素可以通过不同的分子靶点与代谢通路，在不同的组织器官：肝脏、胰腺、脂肪、肌肉组织以及大脑中发挥作用。③ 花青素可以通过保护β细胞，提高胰岛素抗性，增加胰岛素分泌，提高肝脏功能以及抑制碳水化合物水解酶来降低血糖水平。④ 花青素的抗氧化活性也与其功能有关。

花青素糖尿病抗氧化 anthocyanins Diabetes

染料木黄酮

染料木黄酮：为酒精性脂肪肝患者带来益处

① 41名非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者每天补充250mg染料木黄酮，41名对照组补充安慰剂，干预8周。② 研究结束时，与安慰剂组相比，染料木黄酮组血清胰岛素水平和胰岛素抵抗较低。③ 此外，染料木黄酮组中血清丙二醛（MDA）、肿瘤坏死因子（TNF-α）和白介素-6（IL-6）水平也较低。④ 与安慰剂组相比，染料木黄酮补充剂显著降低腰臀比、体脂率和甘油三酯水平。⑤ 两组间BMI、空腹血糖、谷丙转氨酶和谷草转氨酶均无显著变化。

染料木黄酮非酒精性脂肪肝炎症胰岛素抵抗 Genistein

2型糖尿病

为什么吃乳制品有助于代谢健康？

① 乳制品中的乳清蛋白富含支链氨基酸（BCAAs）；有助于稳定餐后血糖、促进胰岛素分泌。② 牛奶中的主要氨基酸-亮氨酸、异亮氨酸、谷氨酰胺、苯丙氨酸、脯氨酸以及赖氨酸有益于维持血糖稳态；但由于起效剂量较高，无法通过乳制品摄入满足。③ 牛奶中的次要氨基酸-精氨酸和甘氨酸可能通过改善其他2型糖尿病危险因素来改善葡萄糖稳态。④ 氨基酸组合可以改善血糖相关结果；氨基酸之间有加和与协同作用。

2型糖尿病支链氨基酸葡萄糖稳态胰岛素抵抗乳清蛋白

炎症

【营养证据】大剂量超长链不饱和脂肪酸可能无法改善脂肪组织功能

① 较高的ω-3不饱和脂肪酸摄入被认为有助于改善代谢综合征。② 本文考察大剂量超长链ω-3脂肪酸对脂肪组织炎症反应、以及胰岛素调控的脂解反应的影响；这两条通路与代谢综合症的发生紧密相关。③ 6个月的干预研究发现，虽然胰岛素抵抗的超重或肥胖的成年人体内不饱和脂肪酸的水平升高；然而上述两项通路相关的指标却均未得到改善。④ 因此，大剂量超长链ω-3脂肪酸可能无法通过上述两条通路发挥改善代谢综合症的作用。

炎症脂解胰岛素抵抗 W3多不饱和脂肪酸 DHA

灵芝多糖

探究灵芝降血糖的物质基础

① 中国民间用灵芝治疗糖尿病；以前的动物研究发现灵芝多糖具有降血糖活性。② 本文鉴定出灵芝多糖的主要活性组分F31为β-杂多糖，分子量15.9kDa。③ F31可显著降低2型糖尿病小鼠的空腹血糖，空腹血清胰岛素和附睾脂肪/体重比。④ F31通过AMPK活化调控肝葡萄糖调控酶mRNA水平，改善胰岛素抵抗，降低附睾脂肪/体重比。⑤ 附睾脂肪组织中GLUT4mRNA水平升高，脂肪酸合成酶、乙酰辅酶A羧化酶和抵抗素mRNA水平降低。

灵芝多糖糖尿病物质基础作用机制 Antidiabetic activity

减肥

【营养前沿】共轭亚油酸减肥的机制研究

① 共轭亚油酸（CLA）主要来源于奶制品和反刍动物肉，是含有多位点顺反式结构的同分异构体，具有减脂活性的是10反式和12顺式CLA。② 共轭亚油酸可能的减肥机理有：调节脂肪形成、油脂代谢、炎症、脂肪细胞坏死、脂肪组织棕色化以及促进能量代谢。③ 本文分别从体内、体外实验的结果，综述了CLA与炎症信号传导和由此引发的白色或棕色脂肪组织的生成，脂肪分解、产热和褐变的联系。④ 此外，提出一些问题来探讨交感神经在介导CLA抗肥胖的作用。

减肥炎症交感神经活动棕色脂肪细胞 adipogenesis

尿酸

富含水果、大豆的饮食有助于降低血尿酸

① 187名无症状高尿酸血症的中国成人（20-59岁）随机分配到依据指南的标准饮食组（组1）和富含水果和大豆制品饮食组（组2），干预3个月，干预前后检测血尿酸。② 3个月后，组1和组2中的血尿酸显著降低，两组之间无显著差异。③ 与基线相比，干预3个月后，组1中的BMI、血清总胆固醇和甘油三酯均降低；而组2中的HDL-C增加。④ 对BMI、血压、血清脂质浓度、血浆空腹血糖的影响无组间差异。

尿酸水果大豆 dietary intervention insulin resistance