胰岛素

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文章数：14篇

不同豆类如何改善胰岛素敏感性？

① 胰岛素抵抗是2型糖尿病和代谢综合征等疾病的主要危险因素，可以通过药物和改善生活方式来治疗。② 豆类及其生物活性化合物除了抗氧化之外，还通过诸多生物学机制改善胰岛素敏感性。③ 大豆、鹰嘴豆及成分通过如下机制改善胰岛素敏感性：增加葡萄糖转运载体（GLUT4）、下调PPARγ抑制脂肪生成、减少脂肪沉积、影响脂肪因子、增加肠道内短链脂肪酸产生菌。④ 以上证据来自体内外研究结果。

鹰嘴豆豆类大豆短链脂肪酸胰岛素

临床IV期：基于血糖监测调节胰岛素使用时机有效吗？

① 研究首先经过8周的基础胰岛素优化后，HbA1c ≥ 7.5%和FPG < 130 mg/dL的病人被加入实验组，每组121人，其中A组进行早餐前胰岛素处理，B组在最高血糖梯度前给予胰岛素，干预共进行16周。② 24周后，两组的HbA1c没有区别。③ A、B组的膳食胰岛素赖谷胰岛素含量分别为9.3 和10.1单位。④ 两组的低血糖事件的发生频率也没有不同。⑤ 因此，基于血糖监测了解血糖变化、调整胰岛素治疗时机，在病人血糖控制和安全性方面并无优势。

胰岛素血糖餐后血糖连续血糖监测

波兰，2017，血糖自我监测研讨会

① 2017年4月糖尿病相关领域的国际专家在波兰华沙举行了第十届年度血糖自我监测研讨会。会议目标是建立一个全球性专家网络，以促进新的合作和研究项目、改善糖尿病人的生活现状。② 本次会议包括综合科学计划，并行互动研讨会和四个主题演讲。③ 其中关注了胰岛素注射以及胰岛素泵剂量调整，糖化血红蛋白（HbA1c）控制，降糖药物治疗，护理模式和糖尿病管理系统，运动等生活方式，发病和死亡风险，低血糖、肥胖和慢性心血管病等方面的监测。

糖尿病胰岛素血糖监测会议 Closed-loop

超重或肥胖人群应重视可溶性膳食纤维

① 综述12项持续时间2-17周的随机对照试验，共涉及609名参与者。② 与对照组相比，可溶性膳食纤维最多可以帮助降低BMI 0.84，减重2.52kg, 减脂0.41%，空腹血糖降低0.17mmol/L，空腹胰岛素水平降低15.88pmol/L。③ 这些研究结果表明：在膳食中加入可溶性膳食纤维，或可改善超重或肥胖患者的人体测量学指标，带来代谢益处。④ 但是，不同研究的结果之间存在较大的差异，需要引起注意。

体成分葡萄糖胰岛素荟萃分析可溶性膳食纤维

结直肠癌(CRC)

膳食胰岛素评分与结直肠癌患者的生存期存在关联

① 考察结直肠癌患者膳食胰岛素评分与生存期的相关性；纳入两项大型前瞻性队列研究。② 膳食胰岛素负荷或胰岛素指数增加时，结直肠癌死亡专率的最高五分位与最低五分位的风险比为1.82和1.66；总体死亡风险也显著增加，风险比分别为1.33和1.32。③ 与BMI<25比较，BMI≥25的患者，其膳食胰岛素评分与结直肠癌死亡专率更显著相关。④ 因此，CRC确诊后，膳食胰岛素评分与结直肠癌死亡专率和总死亡率增加均显著相关。

结直肠癌(CRC) 膳食评分胰岛素 Caroline B Kurtz Caroline B Kurtz

评论：推荐2型糖尿病人进行连续血糖监测

① 2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗，因而无法有效降低血糖。② 目前治疗2型糖尿病采用的口服降糖药，也有患者需要注射胰岛素；为确保胰岛素注入适量，需要针刺采血测定血糖水平，但是这种方法有时间间隔，达不到实时监测的目的。③ 持续血糖监测法（CGM）原本用于1型糖尿病人，通过皮肤下放置探针，全天实时检测血糖水平来决定胰岛素注射量。④ 在158名中老年患者中进行6个月实验；结果发现，CGM对血糖的控制更好，并且期间生活质量并无降低。

胰岛素持续血糖控制 2型糖尿病 Leon A Adams Catherine Properzi

睡眠时间短的儿童容易长胖是什么原因？

① 儿童肥胖患病率在全球不断增加，确定其影响因素有助于制定预防方案。② 以睡眠时间为潜在影响因素，用关键词在主要数据库中搜索相关文献，包括睡眠时间测量、调查与肥胖之间的关系以及可能影响肥胖的因素（如生活方式和激素）等。③ 从3540篇文献中筛选出完整的3组随机对照试验和30项观察性研究。④ 结果表明，睡眠时间影响儿童的体重，但机制不明。⑤ 长期睡眠时间短与胰岛素抵抗、久坐和不健康的膳食模式有关；与其他因素的关联证据尚不足。

胰岛素身体活动饮食儿童肥胖

【营养证据】用果糖替代饮食中的葡萄糖好吗？-1 空腹

① 长期食用果糖对人体健康的影响存在争议。② 基于Cocharane图书馆、Medline、Embase等数据库，纳入以果糖等能量替代葡萄糖和/或蔗糖2周以上的临床试验；共11个试验，277名病例，试验周期2-10周，果糖给予量40-150g/天。③ 结果显示，果糖替代显著但轻微地降低了空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯及体重；对空腹血液胰岛素和血脂没有显著影响。④ 果糖替代效果因人而异，可能对葡萄糖耐量受损或是2型糖尿病人有益。⑤ 仍需要进一步的高质量研究。

体重糖尿病果糖胰岛素 body weight

【营养证据】用果糖替代饮食中的葡萄糖好吗？-2 餐后

① 基于Cocharane图书馆、Medline、Embase等数据库；纳入果糖等能量替代葡萄糖或蔗糖后，测量了餐后血糖峰值的临床试验。② 考察指标包括：餐后血糖、胰岛素和甘油三酯。③ 研究发现，果糖等能量替代可以显著降低餐后血糖的峰值，尤其针对糖尿病前期患者、1型和2型糖尿病人群；胰岛素水平也有类似变化；餐后血脂浓度峰值没有明显升高。④ 因此，果糖替代有助于改善餐后血糖，但是不改善血脂。

体重糖尿病果糖胰岛素糖替代

【营养前沿】智能手机，也可以用来治疗糖尿病吗？

① 作者利用多学科交叉联合设计，结合电子工程、软件工程与合成生物学，开发了一种通过智能手机半自动化治疗小鼠糖尿病的设备。② 定制的智能控制器接收无线信号，智能手机通过控制移植在糖尿病小鼠皮下的远红光光学工程细胞调节胰岛素产生。③ 智能控制器通过点亮移植在小鼠体内含有上述定制化的光学细胞和LED的水凝胶复合体，从而激活定制化细胞产生胰岛素或GLP-1，达到降血糖并维持血糖稳定的作用，最终实现自动诊断、精准治疗的目的。

智能手机光遗传学工程细胞智能控制器糖尿病胰岛素

人工甜味剂

【营养前沿】抑制甜味感受器，改善胰岛素反应

① 甜味感受器（STRs）位于舌头和胃肠道，其天然配体是葡萄糖，lactisole是其抑制剂；本研究考察STRs是否直接参与调节机体的糖稳态平衡。② 佛罗里达医院对10位健康体重的受试者进行口服葡萄糖耐量（OGTT）交叉试验：先摄入添加或者不添加lactisole的糊精或水，再进行OGTT。③ 结果发现，在OGTT中添加lactisole，可以改善与胰岛素相关的指标。④ 实验提示，STRs在对于健康体重受试者的机体胰岛素反应，可能有调节作用。

人工甜味剂葡萄糖耐受胰岛素糊精甜味受体

【营养证据】食物多酚有助于维持餐后血糖平稳

① 本文纳入13篇综述，分析食物多酚与碳水化合物共同摄入后，对急性餐后血糖和胰岛素的影响。② 多酚来源包括咖啡、红茶、果汁、植物提取物、浆果、黑面包等；碳水化合物来源包括面包、薄饼以及单糖。③ 餐后血糖和胰岛素的响应随“多酚-碳水化合物”组合不同而有所差异；总体来说，多酚类食物降低餐后血糖峰值，使血糖吸收缓慢而平稳；同时降低胰岛素峰值，使其平稳响应。④ 研究支持了过去流行病学的发现，即食物多酚可能降低2型糖尿病风险。

多酚血糖应答胰岛素碳水化合物

【营养证据】吃肉会影响血糖吗？

① 本文考察：加工肉/未加工红肉与空腹血糖/胰岛素水平的关系；以及加入遗传风险的考虑后的上述关系。② 加工肉类与较高的空腹血糖浓度有关；未加工红肉与较高的空腹血糖和胰岛素浓度都有关；如果按BMI调整，则上述相关性减弱，不再具有统计学显著性。③ 这种相关性不受与糖代谢相关的遗传因素影响。④ 文章认为，吃肉多导致长胖，而肥胖是糖代谢异常的风险因素；但是同时也要考虑肉类中的成分对糖尿病病理通路的激活作用，尽管机制未明。

饮食血糖胰岛素吃肉荟萃分析

1型糖尿病孕妇血糖管理，需重视膳食纤维摄入

管理糖尿病，食品扮演了重要角色

胰岛素糖尿病膳食纤维健康管理