地中海饮食

① 地中海饮食富含不饱和脂肪及纤维，通过调节肠道菌群及减少代谢内毒素血症以改善代谢健康。② 在一项涉及180名代谢综合征成年患者的干预试验中，地中海饮食或可降低代谢综合征的发病率。③ 在一项涉及153名受试者的横断面研究中，地中海饮食与有益的菌群相关代谢谱相关。④ 在一项涉及912名心房颤动患者的前瞻性研究中，地中海饮食与血浆内毒素浓度及主要不良心血管事件负相关。⑤ 未来需研究不同膳食脂质及纤维对肠道菌群及系统性炎症的影响。

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2型糖尿病

地中海饮食之于糖尿病患者，不止是疾病风险本身

① 对8970例>60岁的2型糖尿病女性患者，开展追踪22年的前瞻性队列研究。② 分析采用替代地中海饮食（aMED）评分和脆弱症评估；包含SF-36量表（疲劳程度、抗阻力和有氧运动能力）及疾病和体重降低程度。③ aMED评分较低者，其BMI及吸烟倾向较高，体力活动较少。经年龄和体力活动校正后，aMED评分和脆弱症负相关；脆弱症风险低的患者其水果、蔬菜及（少量）酒的摄入较高。④ 因此，地中海饮食模式降低2型糖尿病老年女性患者脆弱症的风险。

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地中海饮食

喝茶健康，应重视饮用方法

① Mattioli等作者的研究发现，相比地中海饮食评分高的妇女，对地中海饮食的依从性较低的妇女餐中额外添加的蔗糖量较高；包括在茶、咖啡、饮料等食物中添加蔗糖。② 虽然咖啡在中国并不普及，但是茶是非常普及的传统饮品。③ 中国人极少在茶中添加蔗糖，所以茶的消费量与心血管疾病和死亡率呈负相关。④ 因此，对于饮茶有关的健康研究，应重视其饮用方法。⑤ 我们已经对文章最后一段做了更正和勘误说明。

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地中海饮食

地中海饮食：护肌肉、抗衰弱

① 地中海膳食以植物性食物为主，加以鱼类、橄榄油为脂肪来源，辅以少量乳制品、红肉及适量葡萄酒。② 此食谱不仅抗心血管疾病功效卓著，在抗衰弱方面也作用巨大。③ 研究发现营养摄入不足、运动减少导致的肌肉退化是老年机体衰弱的主要原因；地中海饮食能较大程度地保证营养摄入，预防肌肉减少。④ 此外，食谱中部分食物如橄榄油-油酸具有抗炎作用，也可有效抵抗衰退。⑤ 而饮食之外，适当运动、积极社交的生活方式也能起到抗衰老的作用。

地中海饮食老年肌肉 Luis Pedro Coelho Peer Bork

芳香族氨基酸

地中海饮食降低糖尿病风险的生物标记物

① 支链氨基酸和芳香族氨基酸已表明和2型糖尿病有关，但现有研究并未对二者进行长期测量，且忽略了膳食干预下二者在血浆中的水平变化。② 对251名患者和641名正常参与者开展研究；随机提供以地中海饮食为基础的强化餐，分别添加橄榄油和坚果，试验结束后进行了3.8年的随访观察。③ 结果发现，支链氨基酸和芳香族氨基酸水平与患病风险显著正相关。④ 且添加橄榄油可显著降低支链氨基酸血浆水平，降低其与患病风险的正相关性。

芳香族氨基酸支链氨基酸地中海饮食糖尿病 Aromatic amino acids

地中海饮食

地中海饮食对改善认知障碍作用不大

① 对1888人参与的5项随机对照试验（66项认知测试和1项大脑功能结果）进行分析。② 仅12.1%认知结果在试验水平上显著倾向于地中海式饮食的认知表现，效应值（ES）为0.32-1.66。③ 2项研究中记忆，额叶和全脑认知功能得分具有显著性差异，ES为0.39-1.29。④ 地中海饮食调节某些与痴呆风险相关的基因对认知结果的作用，结果好坏参半。⑤ 相比控制饮食，地中海饮食者的低血浆脑源性神经营养因子的风险降低了78% 。⑥ 地中海饮食对认知障碍和痴呆无作用。

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结直肠癌(CRC)

地中海膳食是如何预防结直肠癌的？

地中海膳食（MD）被誉为预防各种慢性病的健康膳食模式；本文回顾了近10年来PubMed数据库报道的MD膳食模式对CRC预防的生物学机制。① 文中首先介绍了实验中常用于确定对MD依从性的指标和评分系统，接着简要介绍MD模式对炎性肠病（常导致CRC）的影响。② 之后，综述了各种研究方法对CRC患病生物学机制的探索，并提出MD中常见的特定生物活性食物成分可预防或延缓CRC。③ 最后对MD模式与CRC相关的表观遗传调节以及微生物组的研究做了前沿式展望。

结直肠癌(CRC) 地中海饮食膳食模式 carcinogenesis epigenetics

地中海饮食

地中海饮食降低英国女性结直肠癌风险

① 本文试图回答，坚持地中海饮食是否可以降低女性结直肠癌风险。② 基于217种食物频率问卷，计算对地中海饮食（MD）依从程度的评分（0-10）。③ 研究涉及35372名女性，共有465例结肠癌发生。④ 对于直肠癌来说，MD增加2分，风险比可降低0.69；最高MD得分与最低MD得分的女性相比，其直肠癌风险降低了62%。⑤ 但是，MD评分与结肠癌的关系较弱。⑥ 因此，女性坚持地中海饮食，可能会降低结肠癌风险，尤其是直肠癌。

地中海饮食结直肠癌(CRC) 癌 Mediterranean colonic neoplasms

地中海饮食

2型糖尿病，功能性食品与生活方式研究进展

管理2型糖尿病是一项系统工程，开发功能性食品、采用健康的生活方式、提供可靠的管理工具都很重要。达成上述目标既需要基础研究的精进，也需要应用领域的创新。

地中海饮食糖尿病功能性食品生活方式组学

学龄前儿童

衡量学龄前儿童肥胖用什么指标？

① 对619名平均4.7岁的儿童（女孩:48.6％）进行了儿童地中海膳食模式（MDP），心肺功能（CRF,采用20-m穿梭跑步测试进行评价），全身肥胖（BMI）和中心性肥胖（腰围）等的评估。② 结果表明：MDP指数（P<0.05）和CRF水平（P<0.01）与腰围显著负相关；CRF与BMI呈显著负相关（P≤0.001），但MDP与BMI之间无显著相关性。③ 本研究表明，更高的MDP和更高的CRF与学龄前儿童的腰围降低有关，因此这两个指标可作为预防学龄前儿童中心性肥胖及其合并症的影响因素。

学龄前儿童地中海饮食肥胖 Adherence to the Mediterranean diet Cardiorespiratory fitness

地中海饮食

荟萃分析：地中海饮食确实有助于心血管健康

① 诸多研究认为，地中海饮食可以降低心血管疾病发病率和死亡率；本文为针对前瞻性研究和RCT试验的荟萃分析。② 通过PubMed获得17项相关研究，11项符合质量要求。③ 结果表明，最能坚持地中海饮食的人，发病率和死亡率均较低（相对风险RR: 0.76）；冠心病（RR: 0.72）、中风（RR: 0.76）和心肌梗死（RR: 0.67）的风险也都显著降低。④ 合并分析发现，主要起作用的食物是橄榄油、水果、蔬菜和豆类；这一发现需要进一步论证。

地中海饮食心血管 prevention fruit legumes

不饱和脂肪酸

评论：ω6与ω3脂肪酸对糖尿病的影响相反？

① 本文对“地中海膳食中脂肪酸亚型与糖尿病”一文作探讨。② 饱和脂肪酸和动物脂肪酸的变化而非其基线水平与T2D的发病率有关；奶酪和黄油摄入会增加T2D的发病风险，而全脂酸奶的摄入会降低T2D发病风险。③ 特别是海产ω-3脂肪酸与T2D呈负相关，而ω-6亚油酸会增加T2D患病风险。④ 已有相关研究佐证，海产ω-3脂肪酸可改善人体胰岛素的敏感性，而ω-6脂肪酸摄入偏高会导致糖尿病。⑤ 总之，ω-6对ω-3的比例低可能是降低T2D风险的良好饮食策略。

不饱和脂肪酸 ω-3多不饱和脂肪酸 ω-6多不饱和脂肪酸地中海饮食 2型糖尿病

心血管疾病

什么饮食有助于心脏健康

① 确定有助于心脏健康的最佳饮食，预防有关疾病，目前仍是个挑战。② 大量文献评估了饮食和心血管疾病风险的关系；认为应涵盖全谷类、蔬菜、水果和豆类，减少但保证一定量肉和肉制品（家禽和海鲜）及精炼加工食品（低脂乳制品和植物油）的摄入。③ 基于此，植物性饮食博得了足够关注度，其中地中海饮食和素食更受青睐。④ 其健康作用得益于富含膳食纤维、复杂碳水化合物、维生素、矿物质、多不饱和脂肪酸及植物化合物。

心血管疾病地中海饮食素食 cardiovascular disease Diet

炎症

CNR：地中海饮食如何抑制炎症并预防糖尿病（综述）

① 地中海饮食（MD）与胰岛素抵抗及糖尿病呈负相关，MD可能通过其核心成分的抗炎症作用在糖尿病中起到保护作用。② MD中富含全谷物、水果、蔬菜、葡萄酒、橄榄油、坚果及鱼等具有抗炎症效应的食物。③ MD可摄入多种多酚，及高不饱和/饱和脂肪酸及n3/n6脂肪酸。④ 可通过不同机制缓解炎症状态，包括：减少氧化应激、改变NF-κB及PPAR-γ通路，对肠道菌群有着益生元功能。

炎症地中海饮食糖尿病 Bruno Hudry Bruno Hudry

多酚

富含多酚的饮食改善胰岛素抵抗

① 通过饮食干预和生活方式调节可预防2型糖尿病（T2D）。② 富含多酚的食物有益于代谢健康，比如地中海饮食、水果、蔬菜、全谷物、咖啡、坚果等。③ 其作用机制之一是促进组织葡萄糖摄取，从而提高胰岛素敏感性。④ 黄烷-3-醇等成分及其食物来源有助于改善胰岛素抵抗、降低心血管代谢风险；地中海饮食中的橄榄油、坚果、红酒等食物亦然。⑤ 且尚未表明遗传因素影响上述关联。

多酚地中海饮食植物性饮食 2型糖尿病 Bruce A Vallance

心血管

预防中风复发，地中海饮食和B族维生素收益惊人

心血管地中海饮食 B族维生素维生素B12 同型半胱氨酸

精氨酸/非对称性二甲基精氨酸比率

【营养前沿】基于精氨酸及其代谢产物可预测心血管事件？

① 精氨酸、其甲基化代谢产物，以及其他与尿素循环相关的代谢产物与心血管疾病（CVD）风险独立相关；但因果关系不明。② 基于西班牙的多中心病例对照试验，检测基线和一年简尿素循环代谢产物浓度，考察其与CVD的关联。③ 在4.7年的随访中984名参与者发生231例CVD事件。④ 基线精氨酸/非对称性二甲基精氨酸比率和总体精氨酸利用率与较低的CVD风险显著相关；该数值一年内未观察到显著改变。⑤ 地中海膳食干预对上述比率无任何修正作用。

精氨酸/非对称性二甲基精氨酸比率心血管疾病尿素循环地中海饮食 Francisco Pinto

高香草醇

【营养证据】地中海饮食改善心血管健康与其代谢产物相关

① 羟基酪醇是存在于初榨橄榄油和红酒中的一种酚类，含羟基酪醇的食物具有改善心血管健康的作用。② 高香草醇是羟基酪醇的甲基化代谢产物，其体内浓度与初榨橄榄油和红酒的消费量、儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）的甲基化活性有关。③ 针对1851名心血管疾病（CVD）高风险中老年人的研究表明，高香草醇与CVD风险明显负相关，关联强于其他生物标记物；高香草醇也与较低的死亡率相关。④ 本文为地中海饮食预防CVD找到了一种理论依据。

高香草醇羟基酪醇初榨橄榄油红酒地中海饮食

澳大利亚

【营养证据】呵护心血管，地中海饮食又获一个赞

① 地中海饮食主要含植物性食物、丰富的特级初榨橄榄油、极少的红肉和加工品。② 本研究纳入澳大利亚137名64岁以上的老人。③ 结果发现，地中海饮食组比习惯性饮食组的依从性更高。④ 与习惯性饮食相比，食用地中海饮食3-6个月，心脏收缩压降低>1mmHg。⑤ 6个月后，地中海饮食者血流介导的血管舒张功能增强1.3%。⑥ 文章认为，6个月的地中海饮食可以显著程度降低血压，改善内皮细胞功能。

澳大利亚地中海饮食血压心血管疾病血流介导的舒张功能

地中海饮食

每天半份豆，或降低糖尿病风险

PREDIMED研究的主要目的，是评估地中海饮食对于心血管的健康益处

地中海饮食豆糖尿病 legumes lentils

地中海饮食

【健康漫谈】地中海饮食有助于心血管健康

① PREDIMED是一个在西班牙进行的，旨在评估地中海饮食预防心血管疾病（CVD）功效的长期营养干预研究；② 体外及动物实验结果认为，在营养过剩与CVD病理通路之间，神经酰胺可能起了介导作用；③ 通过富含特级初榨橄榄油或坚果的地中海饮食干预，使CVD概率降低，即便血浆神经酰胺水平仍然较高；④ 反之，未干预组的神经酰胺水平与CVD概率正相关；⑤ 结论：地中海饮食干预能减轻因血浆神经酰胺水平升高而对心血管健康造成的不良影响。

地中海饮食心血管健康神经酰胺 Jenni Lehtimäki Jenni Lehtimäki