乳腺癌

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乳腺癌

文章数：10篇

哪些人维持健康体重，有助于降低乳腺癌风险？

划重点：18-24岁雌激素和孕激素受体阳性的乳腺癌人群

乳腺癌女性身高体重指数（BMI）肥胖 De-Hua Wu

喝茶能否降低乳腺癌风险？

① 乳腺癌是女性常见的一种疾病，且有较高的死亡率，其和食物的关系尚未清楚，但有说法指出绿茶摄入会降低乳腺癌患病率。② 有推断因为其中的多酚类物质可抑制引起细胞凋亡酶的表达。③ 但不同茶叶类型导致的多酚不同程度氧化，以及绿茶在体内的低生物利用率和转化率导致结果存在争议性。④ 通过对现有研究数据分析，仅一组对照研究显示绿茶有降低患乳腺癌的概率，但其异质性较高，且有临床研究表明绿茶并未改变乳腺密度。即这种推断并不成立。

绿茶多酚乳腺癌 Camellia sinensis breast cancer

成年女性维持健康体重，有助于降低乳腺癌风险

① 过往研究认为，成年后肥胖和体重增加会增加绝经后乳腺癌的风险，特别是绝经期不使用激素疗法的妇女；但是年轻时肥胖与绝经前乳腺癌风险降低有关。② 科学发现，上述关联仅存在于激素受体阳性的肿瘤。③ 越来越多的证据支持，绝经前、后，女性肥胖与更高的乳腺癌死亡率和总死亡率有关，且肥胖症（BMI≥40）与其关系更强。④ 因此，肥胖与较高死亡率和雌激素受体（ER）-阳性肿瘤的关联一致；但与ER-阴性和三阴性乳腺癌的关联不一致。

肥胖乳腺癌死亡率激素 Etienne Challet

红肉/加工肉类摄入量或与乳腺癌发病相关

① 2009-2015年期间，调研法国≥35岁的61,476名男性和女性；随访第一年完成3次24h膳食记录完整。② 随访期间确诊了1609例首发原发性癌症病例，其中544例乳腺癌和222例前列腺癌。③ 红肉/加工肉类摄入量与整体癌症发病风险增加相关；与乳腺癌发病风险增加也相关，并且在绝经前和绝经后妇女中均存在关联；但红肉摄入量与前列腺癌发病之间无显著关联。④ 该研究表明，红肉/加工肉类摄入与癌症（特别是乳腺癌）发生相关，该结果与以往实验证据一致。

加工肉类乳腺癌前列腺癌红肉 breast cancer

低脂肪饮食

低脂肪饮食降低绝经后妇女全因死亡率

① 研究实验有48835名绝经后妇女参与，将人数随机均分为控制油脂摄入量并在菜单中适量增加蔬果及坚果的干预组，以及正常饮食的对照组。② 研究人员在8.5年后通过对比发现：进行低脂肪饮食控制的干预组中，人员的脂肪摄入量及体重明显降低。③ 干预组患乳腺癌后的全因死亡率明显降低，但是乳腺癌死亡率与对照组无显著区别。④ 16.1年后的结果对比同样显示，进行低脂肪饮食有效降低了除乳腺癌外的全因死亡率。

低脂肪饮食死亡率乳腺癌 Tze Hau Lam Niranjan Nagarajan

醛糖还原酶

计算机预测：什么植物成分可能发挥了抗癌作用？

① 本文的研究对象为源自大豆和亚麻籽的植物雌激素提取物；考察其化疗增敏和诱导肿瘤细胞凋亡的作用。② 分别以雌激素受体阳性和阴性的乳腺癌细胞为实验对象；发现提取物下调AKR1B1（醛糖还原酶）、RAS（Harvey大鼠肉瘤）和GSTP1（谷胱甘肽转移酶）的表达。③ 用分子对接法，预测与AKR1B1、HRAS和GSTP1相互作用的植物成分。④ 发现染料木黄酮、大豆苷元和亚麻木脂素具有抑制靶蛋白活性的潜力；可能是植物提取物发挥抗癌作用的活性成分。

醛糖还原酶乳腺癌分子对接植物雌激素 Harvey鼠肉瘤（H-ras）

生物标记物

【营养前沿】代谢组学支持：饮食不当，增加乳腺癌风险

① 乳腺癌与饮食因素的流行病证据很弱，可能与饮食描述不准确有关。② 为此，利用代谢组学技术，评估与饮食相关的代谢物与乳腺癌的风险关系。③ 发现1种饱和脂肪酸、1种维生素E衍生物、1种雄性激素与总乳腺癌风险相关。④ 12种乙醇相关代谢产物、3种维生素E衍生物、黄油相关的癸酸和油炸食品相关的2-羟基辛酸与乳腺癌雌激素受体（ER）阳性（ER（+））显著相关。⑤ 因此，乙醇、VE和动物脂肪相关的血清代谢产物浓度可能有助于预测ER（+）乳腺癌风险。

生物标记物乳腺癌代谢组学维生素E 饮食与癌症

碳水化合物

减少碳水化化合物摄入，或降低乳腺癌风险

① 本前瞻性研究纳入Franmingham后代队列3184人，探索碳水化合物摄入与肥胖相关癌症的关联。② 期间，共确诊565例与肥胖相关的癌症：乳腺癌124例、前列腺癌157例、结直肠癌68例。③ 食物升糖指数（GI）、血糖负荷（GL）和总碳水化合物的摄入量，与肥胖相关癌症或特异性癌症的风险无关。④ 总碳水化合物摄入量降低、GI值低的食物，与乳腺癌的发病风险降低有关（HR分别为0.59和0.51）。⑤ 因此，碳水化合物与癌症的关联不能一概而论。

碳水化合物乳腺癌前列腺癌结直肠癌肥胖

植物雌激素

【安全观察】白藜芦醇逆转癌细胞多重耐药，靠谱吗？

① 乳腺癌是全球女性癌症死亡中最常见的原因，治疗中面临最主要的挑战之一是肿瘤细胞的多重耐药性。② 白藜芦醇是一种植物雌激素，它既是雌激素受体的激动剂，也是拮抗剂；因此，在激素依赖性癌症的治疗中的作用受到关注，但结论并不一致。③ 一些体外实验提示白藜芦醇能够逆转多重耐药性；但是由于白藜芦醇生物利用度较低，限制了其体内抗癌的作用。④ 与其他化合物联用可提高白藜芦醇的生物利用度，延缓其代谢，可能有助于其活性的发挥。

植物雌激素白藜芦醇乳腺癌多重耐药

【营养证据】豆制品、异黄酮有助于绝经后妇女健康

① 大豆富含植物雌激素大豆异黄酮，具有选择性调节雌激素受体的作用，与雌激素的临床表现和健康收益有所不同。② 豆制品具有改善绝经过渡期身体不适或疾病的潜力，如：缓解更年期潮热症状等。③ 豆制品还并可以通过一系列机制减少缺血性心脏病的发生，这些机制包括：降低低密度脂蛋白胆固醇水平，改善血管内皮功能，延缓动脉粥样硬化进程。④ 骨健康的益处不清晰。⑤ 对9514名乳腺癌幸存者7.4年的跟踪显示，豆制品摄入使肿瘤复发率降低了25%。

豆制品异黄酮大豆异黄酮绝经期妇女乳腺癌