Asthma

母乳喂养抗生素暴露 HMOs Translation to population health antibiotics

患有鼻病毒(RV)感染，特别是毛细支气管炎的儿童是哮喘的高危人群，并且临床证据表明鼻病毒(RV)感染的毛细支气管炎存在临床异质性。然而，对这些生物学上不同的亚群(分型)及其与患哮喘的关系知之甚少。Journal of Allergy and Clinical Immunology发表的文章，通过整合临床、病毒、鼻咽微生物组、细胞因子和代谢组数据，确定了鼻病毒(RV)感染的毛细支气管炎分型，并研究了各分型与哮喘风险的关系。结果表明，鼻病毒(RV)感染的毛细支气管炎可以分为四种类型（A、B、C、D型），这种分型具有生物学意义。对于D型，其特征是先前使用抗生素、嗜酸性粒细胞增多、IgE致敏、鼻病毒C(RV-C)感染、莫拉克斯氏菌属主导的微生物群、高T2细胞因子反应，D型儿童后期患哮喘的风险最高。本研究结果可以为早期识别处于气道发育重要时期的高危儿童提供证据基础，并将有助于进一步制定哮喘预防策略（如改变微生物群和宿主反应）。

多组学分析哮喘 integrated-omics Microbiome metabolome

哮喘

轻度哮喘患者的痰液、口腔菌群与过敏性、免疫学和临床特征具有显著相关性

Journal of Allergy and Clinical Immunology近期发表的文章，通过对轻度过敏性、非过敏性哮喘患者和非过敏性健康的痰液、口腔菌群进行分析，发现痰液中菌群负荷和多样性都与2型炎症表型相关，而口腔菌群的差异则与过敏性状态有关。

哮喘 Allergic Asthma corticosteroids Cytokines

婴儿呼吸道菌群

婴儿抗生素治疗增加哮喘风险，或与鼻腔菌群变化相关

生命早期接触抗生素可能会增加儿童患哮喘的风险。然而，我们对抗生素暴露影响哮喘的机制知之甚少。Clinical Infectious Diseases近期的人群队列研究发现，0-11个月期间接触抗生素治疗与生命前2年的鼻腔纵向微生物群结构存在剂量依赖关系，且广谱抗生素的影响更大。同时还发现，接触抗生素与患哮喘的风险增加有关，这在一定程度上是由鼻腔微生物群的纵向变化介导的。以上结果提示，临床上应避免儿童过度使用抗生素，同时，本研究结果也可能为预防儿童哮喘提供新的途径。

婴儿呼吸道菌群哮喘抗生素儿童 airway microbiota

促炎饮食

母亲过多促炎饮食，或增加后代哮喘风险

何为促炎饮食（Dietary inflammatory）？这个概念在汉语中较少提及，其指饮食所具有的潜在的引起炎症反应的能力。在我们生活中，最常见促炎食物可能包括反式脂肪、精炼种子油、糖以及引起过敏或不耐受的食物。本研究发现，孕早期母亲摄入较多的促炎饮食，其后代儿童在10年内患哮喘的风险将增加。

促炎饮食哮喘 dietary quality dietary inflammation pregnancy

哮喘

孕妈的饮食影响后代哮喘风险

基于能量校正饮食炎症指数（E-DII）和健康饮食指数（HEI）对孕妈的饮食进行评价，并探究其结果与后代哮喘发作风险的关系。研究结果显示，母亲的饮食，尤其是E-DII越高，其后代哮喘风险越高，反之亦然。因此，本文得出结论：孕妇进行促炎或者低质量膳食，可能会增加后代哮喘风险。

哮喘孕妇膳食 dietary quality dietary inflammation pregnancy

代谢组学

儿童食物过敏/哮喘的血清代谢物生物标志物

本研究通过对患有食物过敏/哮喘的儿童进行血清代谢组学分析，发现其有特异性的改变。应进一步的研究探索其作为筛查的生物标志物的价值。

代谢组学儿童过敏性疾病 Asthma food allergy iNKT cells

过敏

影响城市及农村儿童过敏的环境因素

Journal of Allergy and Clinical Immunology上发表的一项队列研究结果，纳入了超过1000名城市儿童及近400名农村儿童，发现影响农村与城市儿童的过敏风险的因素有所差异，而孕妇吸烟、吸烟环境暴露均影响了城市与农村儿童的哮喘风险，快餐及油炸肉类的摄入均影响了城市与农村儿童的过敏风险。

过敏 Aeroallergen Africa Advanced glycation end products aeroallergen sensitisation

氧化平衡

胎儿期氧化平衡或与未来过敏性疾病存在关联

本研究较为全面记录了产前母亲的多方面暴露情况，总体上分为促氧化因素和抗氧化因素。利用队列数据，发现部分促氧化因素是后代儿童发生过敏性疾病的危险因素，而部分抗氧化因素是保护因素。其中的关联值得进一步探索其中的机制。

氧化平衡 Asthma allergic sensitization nutrients Air pollution

益生菌干预

特定益生菌或能辅助治疗儿童和青少年哮喘

Clinics近期发表的一项来自巴西的初步人体研究，表明在常规治疗的基础上额外补充罗伊氏乳杆菌DSM17938，能更好的改善儿童和青少年哮喘患者的症状。未来需开展双盲随机对照临床试验和前瞻性队列研究，来明确益生菌对哮喘治疗的有效性和安全性。

益生菌干预 Asthma Brazil probiotics Public health

成人哮喘

菊粉+益生菌或能辅助哮喘治疗

EBioMedicine发表的一项针对成年哮喘患者的初步临床试验显示，每天口服6克菊粉虽未改变血液短链脂肪酸浓度，但改善了呼吸道炎症、哮喘控制和肠道菌群，表明菊粉或可用于辅助治疗哮喘，期待大规模临床试验验证。

成人哮喘 Asthma Free fatty acid receptors Histone deacetylases Inflammation

哮喘

哮喘患者的呼吸道菌群

Journal of Allergy and Clinical Immunology上发表的一项最新研究，对比了哮喘患者与健康人的呼吸道菌群（包括真菌与细菌）的差异，并分析了呼吸道菌群组成及多样性与哮喘表型之间的关联。

哮喘 16S ribosomal RNA FEV1 Airway inflammation Asthma

儿童哮喘

Nature子刊：儿童哮喘的“卫生假说”再添新证

哮喘发病率随着城市化而攀升，但在农村长大的人群似乎对哮喘有抗性，有研究认为这与农村空气中富含的微生物有关。《Nature Medicine》发表的一项最新研究表明，家庭室内尘埃菌群的构成与儿童哮喘风险相关，与农场家庭的尘埃菌群组成越接近，则孩子的哮喘风险越低，这些发现为儿童哮喘的“卫生假说”添加了新的证据，也提示以室内环境菌群为靶点，或是预防儿童哮喘的可行策略。

儿童哮喘室内菌群 Asthma Clinical microbiology epidemiology

哮喘

鼻腔菌群与哮喘儿童症状的关联

Journal of Allergy and Clinical Immunology上发表的一项最新研究，发现哮喘儿童的鼻腔菌群有着不同的组成模式，且鼻腔菌群的组成与哮喘恶化、鼻病毒感染的风险相关。

哮喘 16S rRNA airway Asthma Exacerbation

儿童哮喘

儿童哮喘与鼻腔菌群间存在关联

本研究通过对哮喘儿童鼻腔菌群的测序分析，并将其菌群根据主导菌分为6类，每一类菌群的与哮喘的关联并不一致。并通过体外细胞实验，证明了莫拉克斯菌对上皮细胞的损伤作用。

儿童哮喘 16S rRNA airway Asthma Exacerbation

哮喘

儿童注意缺陷多动症或与母亲哮喘有关

发表在《Brain》上的人群研究提示，儿童注意缺陷多动症等患病风险的增加与目前产前特应性疾病（包括哮喘）有关。母亲的身体健康状况与后代的精神发育存在关联。

哮喘 Atopy Asthma pregnancy ADHD

肺部菌群

炎性气道疾病中肺部菌群（综述）

慢性阻塞性肺病、哮喘和囊性纤维化是三种不同的肺部疾病，Chest近期发表一篇小综述，对这三种疾病中的肺部菌群及其与宿主互作的情况进行了汇总，并总结了其中的一些共性，值得专业人士关注。

肺部菌群 Asthma COPD cystic fibrosis Lung disease

抗生素

浙大附属儿童医院：早期万古霉素治疗促进过敏性呼吸道炎症

来自浙江大学医学院附属儿童医院的团队在《Aging》上发表的一项最新研究，发现在小鼠的生命早期使用万古霉素处理，可显著促进卵清蛋白诱导的过敏性呼吸道炎症，并改变肠道菌群及肺部菌群的组成。该结果对于阐释共生菌群-宿主互作模式具有参考价值。

抗生素 vancomycin Asthma eosinophil Allergic airway inflammation

哮喘

儿童哮喘肠道代谢组学的综合分析

《Journal of Allergy and Clinical Immunology》发表的一项研究，综合分析了VDAART临床试验中的361名儿童在3岁时的数据，揭示出儿童哮喘相关的肠道代谢物、肠道菌群成员、血浆代谢物和饮食因素，以及这些因素之间的相互关联，对于进一步鉴定哮喘相关标志物以及治疗靶点很有参考意义。

哮喘肠道代谢组 Christensenellaceae Asthma Breastfeeding

全氟烷基物质

儿童感染性疾病或与妈妈孕期全氟烷基暴露有关

全氟烷基物质（PFAS）是一组人造化学品，包括PFOA，PFOS，GenX和许多其他化学品，自20世纪40年代以来，PFAS已在全球各行各业制造和使用，包括油漆，清洁产品等。本研究通过检测母亲孕期PFAS暴露情况，并分析与后代过敏、哮喘及感染的关联，发现其中的关联有性别差异；与各种感染之间的关联更是有正有负。人群资料的分析可能存在无法避免的混杂因素，期待有动物实验的进一步验证。

全氟烷基物质 Allergy Asthma childhood immunosuppression

生命早期营养不良

上海交大黄荷凤团队：揭秘生命早期营养不良与哮喘风险关联

有人群流行病学研究发现，在生命早期经历营养不良的儿童未来患哮喘的风险可能增高，而其中的机制并不清楚。本研究通过动物实验揭示了其中可能的通路，即CD4+T细胞的改变，为寻找预防哮喘的关键靶点提供科学依据。

生命早期营养不良哮喘 CD4(+) T cells DNA methylation Asthma

喘鸣

学龄前喘鸣患儿的下呼吸道菌群特征

Journal of Allergy and Clinical Immunology上发表的一项最新研究结果，对比了不同类型喘鸣患儿的下呼吸道菌群，发现支气管肺泡灌洗液（BAL）中莫拉克斯氏菌属的丰度与BAL中性粒细胞的水平相关。

喘鸣 Moraxella Catarrhalis wheeze Asthma Children

抗生素

阿奇霉素对儿童肠道菌群具有短期影响

大环内酯类抗生素通常用于儿童呼吸道感染和哮喘发作。虽然已证明其临床益处，但其治疗用途的副作用仍令人担忧。本文评估了阿奇霉素对幼儿肠道微生物群的短期和长期影响。结果表明，阿奇霉素治疗14天后会诱导肠道微生物群的变动，但对肠道微生物群的组成没有长期影响。不过，其分析的样本数量有限。

抗生素 antibiotics Asthma Azithromycin Children

益生菌

生命早期的鼠李糖乳杆菌HN001干预或可降低过敏风险

Pediatric Allergy and Immunology上发表的一项干预试验的最新结果，发现母亲围产期及后代生命早期使用鼠李糖乳杆菌HN001（而非HN019菌株）菌株干预，与后代过敏风险的降低显著相关，且这种保护效果在后代11岁时仍存在。

益生菌过敏 Bifidobacterium lactis HN019 Lactobacillus rhamnosus HN001 Asthma

益生菌

补充特定乳杆菌可改善学龄儿童哮喘

Nutrients近期发表一项纳入160名哮喘儿童的双盲随机对照临床试验，结果显示补充3个月副干酪乳杆菌GMNL-133、发酵乳杆菌GM-090，以及二者的混合制剂，有助于患儿的临床改善。

益生菌 Childhood Asthma Control Test Lactobacillus Asthma immunoglobulin E

哮喘

哮喘患儿的疾病表型与鼻腔菌群相关

可根据临床表现将哮喘分为不同类型。Microbiome上发表的一项最新研究发现，在儿童及青少年哮喘患者中，可根据疾病表型将患者分为3类。而疾病表型不同的患者，其鼻腔菌群的多样性、群落组成及结构也存在显著差异，提示鼻腔菌群可与临床信息整合，作为哮喘分类的生物标志物。

哮喘 16S rRNA Asthma Microbiome Nose

哮喘

年轻和老年哮喘患者的上呼吸道菌群

呼吸道菌群与哮喘间存在关联，Allergy近期发表一项人体研究，分析了年轻和老年哮喘患者与非哮喘者的上呼吸道菌群差异，鉴定出与临床指标相关的菌群特征，揭示了年轻哮喘和非哮喘者的菌群功能基因差异，而这种差异在老年群体中似乎并不存在，提示老年与年轻患者可能有不同的致病机制。

Adult Asthma elderly Microbiome upper airway

毛细支气管炎

婴儿毛细支气管炎特征，与后续幼儿喘息风险相关

Journal of Allergy and Clinical Immunology近期发表一项前瞻性队列研究，通过聚类分析对1岁内患毛细支气管炎（BC）的婴儿进行分类，首次分析BC类别、鼻咽菌群和免疫因子与3随时发展为反复喘息（RW）的关联，为BC的鉴别分类、跟踪治疗、避其发展成RW提供新的研究方向。

Asthma Cluster Analysis respiratory syncytial virus Respiratory infections Rhinovirus

呼吸道菌群

Cell子刊：2岁前是呼吸道菌群影响哮喘的关键期

反复的呼吸道感染是儿童罹患哮喘的关键因素。本研究对244名儿童进行长达5年的急性呼吸道疾病和鼻咽部菌群分析，发现2岁之前的鼻咽菌群和变应性致敏状况，与儿童获得慢性喘息的情况相关。该结果对鉴别哮喘高风险儿童、提前进行疾病预防和干预有借鉴价值。

呼吸道菌群儿童哮喘 airway microbiota Asthma lower respiratory infection

循环游离细菌DNA

脐带血中的游离细菌DNA或能预测儿童哮喘

Journal of Allergy and Clinical Immunology近期发表一项人体研究，分析了27份脐带血中的游离细菌DNA组成，发现较少的变形菌门DNA与母亲特应性和后代早期喘息风险显著相关，或能作为预测儿童哮喘的生物标志物。

循环游离细菌DNA Asthma Atopy Gram negative microbiota