自闭症谱系障碍（ASD）

妊娠期空气污染和母体应激与子代的自闭症等神经发育障碍有关，这两个诱因可能会共同增加自闭症谱系障碍，特别是在男性后代中，但目前对防治这类自闭症的生物学机制和治疗方向仍不明确。近期发表于Molecular Psychiatry上的文章，在小鼠中研究了产前暴露于空气污染和母体应激下后代社会行为的改变，并讨论了潜在的分子机制，最后探究是否能够通过交叉抚养的方式来逆转这种社会行为的改变。

肠-脑轴自闭症谱系障碍（ASD）研究论文基础研究小胶质细胞

口腔噬菌体

康禹+王娟：口腔链球菌噬菌体增多是自闭症典型特征

自闭谱系障碍（ASD)是一种复杂的神经性和发育性疾病。由于对其病理机制认识的不足，目前没有特别有效的临床干预手段。近年来的研究发现，ASD的一个主要特征是在大脑和肠道中的慢性炎症反应，表明肠道菌群与ASD的发生关系密切。而作为与肠道菌群关系密切的口腔菌群也被证明与ASD的发生密切相关。影响菌群的构成一个重要的因素是人体共生的噬菌体的组成，但目前对于共生噬菌体与ASD的发生是否相关并不清楚。近期中国科学院北京基因组研究所康禹课题组和北京大学王娟课题组联合在NPJ Biofilms and Microbiomes上发表了其对ASD研究的最新成果，他们发现ASD患者口腔噬菌体丰度和多样性显著降低，而链球菌噬菌体丰度增加，该噬菌体毒理因子和链球菌丰度的增加与ASD的发生显著正相关。这一研究成果为口腔-大脑轴提供了新的证据，为通过改善口腔菌群而干预ASD提供了科学依据。

口腔噬菌体链球菌噬菌体口脑互作自闭症谱系障碍（ASD）研究论文

苯二氮卓

儿童神经发育问题或与孕期苯二氮卓类药物无关

人群流行病学研究中最难控制的就是混杂因素。既往在讨论孕期苯二氮卓类药物暴露与儿童未来神经系统发育之间的关联时，常常能看到正相关。但是注意到孕期服用苯二氮卓类的母亲可能伴有精神类问题，因此这种关联是否是由于遗传因素造成的并不明确。本研究借助兄弟姐妹数据分析，发现这种关联是阴性的。本研究提示这种关联或许是混杂因素造成的。未来在指导临床实践时应首先考虑母亲的病情，而不是对儿童的影响。

苯二氮卓自闭症谱系障碍（ASD）注意力缺陷/多动障碍孕期药物使用

抑郁症

JAMA子刊：孕期服用抗抑郁药物或不增高儿童神经发育障碍风险

既往的一些研究提示，女性孕期服用抗抑郁药物可能增加后代神经发育障碍风险。但是这种关联可能是受到各种混杂因素以及未测混杂因素的影响。本研究通过大数据分析，结论基本上是一致的。认为这种关联是受混杂因素的影响。因此，服药本身可能不会增加后代神经发育障碍风险，但是母亲的抑郁症对后代的影响可能更值得研究。

抑郁症研究论文儿童神经发育障碍自闭症谱系障碍（ASD）

自闭症谱系障碍（ASD）

国内团队：基于16S菌群数据寻找自闭症标志物

自闭症谱系障碍 (ASD) 是一类神经发育障碍疾病，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。多项研究已经发现ASD和肠道菌群密切相关，但有关患者的肠道菌群标志物的鉴定也存在较大争议。近日，山东大学刘丙强、华中科技大学熊枝繁及团队在Microbiology spectrum发表最新研究，重新分析了10项研究（含1019个样本）的16S rRNA测序数据，不同研究、测序技术及测序区段都会干扰ASD和健康对照组间的物种组成。此外，通过进一步区分不同干扰因素，基于12个菌属构建了机器学习模型用于区分ASD和对照组，预测性能较好。总之，该研究为未来利用菌群标记物预防和治疗ASD的提供了新依据。

自闭症谱系障碍（ASD）微生物标志物研究论文基础研究肠道菌群

自闭症

王前、周宏伟等：肠道发育不良影响早期菌群建立，驱动小鼠自闭症

孤独症谱系障碍（ASD）是一种广泛性的神经发育障碍，其主要病症包括异常的行为如社交障碍、刻板和狭隘兴趣，其中孤独症（又称自病症）为最严重的一种。多项研究表明肠道菌群可通过肠脑轴调节胃肠道生理、免疫功能，甚至行为。近日，南方医科大学珠江医院王前、周宏伟、李壮和Muxuan Chen及团队在Brain Behavior and Immunity上发表最新研究，使用丙戊酸（VPA）诱导建立ASD小鼠模型，发现VPA暴露会导致小鼠肠道先天发育不全，其特点是过度的氧化应激和炎症，会影响早期的菌群定植。在生命早期补充超氧化物歧化酶（SOD）可修复自闭症小鼠肠道菌群，改善ASD相关行为。总之，该研究为未来干预和治疗ASD提供了新策略。

自闭症肠-脑轴研究论文基础研究啮齿动物（小鼠）

自闭症谱系障碍（ASD）

JAMA新闻：脑部影像检查揭秘男孩/女孩自闭症的差异

目前诊断的自闭症在男孩中的发病率远高于女孩，这种差异是何原因造成的并不清楚。为了进一步探索脑部影像在自闭症诊断及症状预测中的作用，发表在《The British Journal of Psychiatry》上的一项研究对此进行了详细的研究。本文是针对此研究进行的报道。有兴趣的读者可以直接阅读原文（Supekar K, de Los Angeles C, Ryali S, Cao K, Ma T, Menon V. Deep learning identifies robust gender differences in functional brain organization and their dissociable links to clinical symptoms in autism. Br J Psychiatry. 2022 Feb 15:1-8. doi: 10.1192/bjp.2022.13. ）

自闭症谱系障碍（ASD）其他儿童性别差异

自闭症谱系障碍（ASD）

陈东风+魏艳玲：FMT可缓解ASD的胃肠道和自闭症症状

自闭症谱系障碍（ASD）是一种严重的大脑发育障碍，其特征是社交障碍和受限、重复、刻板的行为。越来越多的证据表明，肠道菌群紊乱在ASD患者的胃肠道症状和神经发育功能障碍中起着重要作用。陆军医科大学的陈东风、魏艳玲与团队在Frontiers in cellular and infection microbiology发表文章，通过对ASD儿童进行粪菌移植治疗，发现FMT能改变肠道菌群，从而改善ASD患者胃肠道症状和行为症状，是一种有希望的治疗策略。同时发现靶向针对产粪甾醇真细菌的特定菌群干预或可增强FMT反应，为进一步优化治疗方案提供参考。

自闭症谱系障碍（ASD）粪菌移植产粪甾醇真细菌

催产素

NEJM：鼻内催产素治疗对自闭症儿童或无效

既往的一些研究发现，催产素是大脑下丘脑分泌的一个多肽荷尔蒙，主要用来调节一个个体的社交行为，因此可能可以被用来治疗儿童自闭症，但是缺乏高强度的证据支持。本研究开展了一项随机对照试验，并没有发现儿童鼻内催产素治疗可以改善自闭症儿童的症状。

催产素研究论文儿童儿童自闭症自闭症谱系障碍（ASD）

硬膜外镇痛

JAMA：“无痛分娩”与儿童自闭症的关联仍存争议

虽然无痛分娩能够减轻产妇的痛苦，但是其安全性仍然是许多孕产妇及产科医生的主要顾虑点。本研究通过真实世界数据分析，虽然发现硬膜外镇痛组的儿童相比于无镇痛组的儿童自闭症的风险有略微的增加，但是这种关联在兄弟姐妹之间的分析却无统计学意义，因此并不能排除这其中可能是混杂因素偏倚导致的。有待进一步的研究确认。

硬膜外镇痛自闭症谱系障碍（ASD）无痛分娩 Epidural Analgesia Labor

大豆奶粉

大豆配方奶粉并不会损伤儿童神经系统发育

许多牛奶过敏的婴儿选择使用豆奶粉，因而豆奶粉的安全性和营养备受关注。本研究利用大样本长期队列数据分析，并未发现使用豆奶粉的新生儿在未来发生神经系统疾病的风险变化，包括癫痫、多动症和自闭症等。本研究为豆奶粉使用的安全性添加了新的证据。

大豆奶粉研究论文儿童癫痫注意缺陷多动障碍自闭症谱系障碍（ASD）

胎盘激素

Nature子刊：胎盘激素水平或影响后代神经发育情况

发表在《Nature Neuroscience》上的研究提示，胎盘别孕烷醇酮（ALLO），一种孕激素衍生的GABA-A受体(GABAAR)调节剂，以性别连锁的方式减少对神经发育的改变，提示胎盘激素替代可能提供新的治疗机会来防止以后的神经行为紊乱。

胎盘激素研究论文孕烷醇酮自闭症谱系障碍（ASD）

25(OH)D

孕期母亲维生素D缺乏或增加后代自闭症风险

本研究通过大队列数据分析，发现孕期母亲维生素D水平可能影响后代儿童自闭症谱系障碍的发生风险，其为孕期营养干预提供了新的思路。

25(OH)D 研究论文孕妇儿童自闭症谱系障碍（ASD）

自闭症谱系障碍（ASD）

赵方庆团队：菌群-肠-脑轴与自闭症的研究进展（综述）

自闭症谱系障碍 (autistic spectrum disorder, ASD) 是一类以刻板行为和社交障碍为特征的神经发育疾病，严重影响患者的生活质量并带来严重社会问题。在相当长的一段时间里，人们认为ASD是单纯的脑发育异常。 2021年7月19日，JGG 在线发表了中国科学院北京生命科学研究院赵方庆研究员团队题为“Microbiota-gut-brain axis in ASD”的综述论文，该综述从神经、免疫及代谢等方面介绍了肠道菌群在自闭症谱系障碍中调节神经发育的最新进展。描述了肠道菌群与大脑交流的复杂而关键的途径，即菌群-肠-脑轴，并总结了在 ASD 中介导肠道菌群与大脑相互交流的具体途径。其为临床上对ASD病人进行肠道菌群干预提供更详实的理论依据与科学指导。

自闭症谱系障碍（ASD）肠道菌群神经发育黏膜免疫系统代谢物通路

儿童自闭症

兄弟姊妹对照研究再揭示自闭症与肠道菌群关联

虽然大量的研究提示儿童自闭症与肠道菌群结构存在关联，但是在人群中这种联系很难被重复，潜在的原因可能是人体影响肠道菌群的因素过于复杂。本研究利用兄弟姊妹作为对照，在一定程度上控制了诸多混杂因素，为揭示自闭症和肠道菌群关联增添了新的证据。

儿童自闭症研究论文儿童肠道菌群自闭症谱系障碍（ASD）

H1N1流感疫苗

科学数据戳穿疫苗导致儿童自闭症谣言

疫苗是人类医学界最伟大的发明之一。但是近年来，国外诸多反疫苗接种运动的人士主张认为儿童接种疫苗或导致其自闭症，并引起了学术界的诸多讨论。本研究通过对2009年H1N1流感流行期间接种疫苗的孕妇进行随访，发现其后代并没有因此增加自闭症的发生风险。相信科学，拒绝谣言，应该用数据说话。

H1N1流感疫苗研究论文儿童孕妇自闭症谱系障碍（ASD）

肠-脑轴

国内团队：EphB6缺失诱导小鼠孤独症样行为的菌群机制

越来越多的证据表明自闭症谱系障碍（ASD）的发展与肠道菌群相关，但肠-脑轴参与ASD的机制尚未明确。EPHB6在肠道稳态中发挥重要作用，且其突变及表达降低与ASD相关。中山大学孙逸仙纪念医院的Jian-Ming Li团队与南方医科大学的高天明团队合作在Microbiome上发表的一项最新研究，揭示了EPHB6缺失可通过诱导肠道菌群失调，而导致维生素B6及多巴胺缺失，从而通过多巴胺D1受体途径及引发前额叶皮质锥体神经元的兴奋/抑制失衡，以介导小鼠的孤独症样行为。

肠-脑轴 ASD Dopamine E/I balance EphB6

婴儿睡眠

自闭症谱系障碍婴儿睡眠质量与大脑发育存在关联

本文通过队列研究，发现在自闭症儿童中，睡眠质量评分与海马体发育轨迹存在关联。且生命早期睡眠质量或与未来患自闭症的风险也存在一定关联。本研究为自闭症儿童神经发育研究提供新的思路。

婴儿睡眠自闭症谱系障碍（ASD）婴儿脑皮质海马体

自闭症谱系障碍（ASD）

JAMA子刊：花点时间，陪伴孩子童年，降低自闭症风险

本队列研究发现，12个月大的婴儿如果获得更多的陪护时间（包括玩耍或者看护者给其阅读对话等），而不是独自观看电子屏幕，其在2岁时自闭症样症状评分更低。虽未观察到有统计学意义的自闭症患病风险降低，但是其已有降低趋势。该研究给准爸爸妈妈们一个警示，养娃需要时间和精力，切忌让孩子从小把玩电子产品，而忽略了陪伴！

自闭症谱系障碍（ASD）婴儿儿童陪伴电子屏幕

邻苯二甲酸盐

孕期邻苯二甲酸盐暴露或增加自闭症风险

邻苯二甲酸盐是常见的环境污染物之一，是一种环境内分泌干扰物。其在孕期暴露可能会增加后代儿童患自闭症的风险。但是这种“损害”作用可能在一定程度上被叶酸补充所“抵消”。该研究提示了叶酸补充的重要性，以及预防环境污染物暴露的必要性。

邻苯二甲酸盐自闭症谱系障碍（ASD）儿童孕妇叶酸补充

自闭症谱系障碍（ASD）

后代自闭症的孕妇血清标志物探索

本研究利用病例对照研究，筛查孕早期母亲血清样本中叶酸及其相关的代谢产物的水平与后代自闭症（ASD）之间的关联。结果仅发现ASD组叶酸水平高，其他物质暂未发现与ASD的关联。该研究受到样本量的限制可能效率有限，且其中的机制有待进一步研究。

自闭症谱系障碍（ASD）队列研究孕妇生物标志物叶酸补充

高盐饮食

母亲高盐饮食影响后代健康（综述）

本综述总结了至目前为止有关母亲高盐饮食与后代自闭症风险的关联的直接和间接证据，提出了其中可能的作用机制和通路，即母亲高盐饮食影响肠道菌群及导致免疫失调，从而增加后代ASD风险。但是其中的机制尚未完全证实，值得进一步研究。同时该研究提示，对于口味较重的母亲，为了后代健康，也应适当清淡饮食。

高盐饮食自闭症谱系障碍（ASD） Autism spectrum disorder High salt Autoimmunity

注意缺陷多动障碍

JAMA子刊：孕期暴露对乙酰氨基酚或增加后代多动症风险

对乙酰氨基酚是常用的用于感冒发热辅助治疗的药物，孕妈妈在孕期或会使用。但其长期安全性，特别是对后代的长期毒性暂无可靠的证据。本研究摒弃以往的回顾性调查资料，采用对儿童出生干血斑的检测，发现干血斑中对乙酰氨基酚以及其代谢产物的含量越高，未来患多动症/自闭症的风险越高。该研究对孕期药物使用指导提供了新的依据。

注意缺陷多动障碍对乙酰氨基酚出生队列研究儿童新生儿干血斑

自闭症谱系障碍（ASD）

母亲妊娠期糖尿病和空气污染共同增加儿童自闭症风险

本研究通过人群资料分析，发现妊娠期糖尿病与产前O3暴露对增加儿童自闭症风险具有交互作用。这是一个较为创新的发现，为进一步揭示儿童自闭症病因提供了更为前沿的科研数据。

自闭症谱系障碍（ASD） Air pollution gestational diabetes mellitus autism pregnancy

空气污染

孕期接触空气污染，宝宝自闭症风险微弱增高

本研究综合了关于孕期空气污染与后代自闭症风险的相关文章，发现PM2.5的关联较强，而NO2的证据较弱。本研究为进一步探索相关主题提供新的思路。

空气污染自闭症谱系障碍（ASD） Air pollution Autism spectrum disorder (ASD) Bayesian random effects model

孕期贫血

JAMA子刊：后代神经发育与产前贫血有关

铁元素在儿童的神经系统发育中占据重要的作用。本研究亦提示，母亲在孕早期贫血，会增加后代患自闭症、多动症，尤其是智力障碍的风险。其强调了早期孕检的重要性。

孕期贫血孕妇后代智力障碍注意缺陷多动障碍

剖腹产婴儿

JAMA子刊：剖宫产宝宝神经发育异常的风险或更高

本文综合已经发表文章的数据，表明剖宫产的宝宝具有更高的自闭症和多动症风险，但是其中具体的机制不明，有待进一步的探索，并制定有针对性的的预防措施。

剖腹产婴儿自闭症谱系障碍（ASD）注意缺陷多动障碍神经发育障碍 Caroline J Tuck

雌激素

妈妈体内激素与后代自闭症存在关联

本研究通过病例对照研究首次发现女性产前激素水平与儿童未来自闭症的风险存在关联，但其中的作用机制值得进一步探索。

雌激素病例对照研究儿童自闭症谱系障碍（ASD） Moira Marizzoni

基因风险评分

基因风险评分或可预测儿童自闭症

发表在《Biological Psychiatry》上的研究提示，通过GWAS数据库挖掘，自闭症以及注意缺陷多动障碍障碍相关的基因风险评分与儿童期运动神经发育障碍存在关联。该研究为运动神经发育障碍等问题提供了新的研究思路。

基因风险评分自闭症谱系障碍（ASD）注意缺陷多动障碍遗传度 Jacques J G H M Bergman

自闭症谱系障碍（ASD）

Lancet子刊：自闭症早发现早干预，效果有待进一步评估

本研究通过随机对照试验设计，将有自闭症倾向的儿童进行提前干预。通过6个月的干预效果评价结果显示，大部分的短期效果不显著，但是在个别量表的维度上表现出改善，尤其是亲子沟通方面。是否有必要将自闭症预防提前？有待进一步的研究证实。

自闭症谱系障碍（ASD） RCT 儿童干预效果 Marion Leclerc