利福昔明

呼气试验（BT）是一种无创而有效的小肠细菌过度生长（SIBO）的诊断方法，而腹泻型肠易激综合征（IBS-D）和SIBO的共病率较高。因此是否能在IBS诊断前用BT排除SIBO具有重要研究价值。北京大学第三医院段丽萍团队近期在Chinese Medical Journal发表研究探讨了该问题，他们发现与BT阴性的IBS-D患者相比，BT阳性的IBS-D患者具有不同的肠道微生物组成，且前者对利福昔明治疗有更好的反应。为了更快更便捷地诊断，有必要在IBS诊断前使用BT排除SIBO。而部分IBS-D患者对利福昔明治疗反应差，可能是由于治疗后肠杆菌科的细菌无明显变化，但其具体机制尚需进一步分析，

过敏性大肠综合征呼气试验利福昔明小肠细菌过度生长（SIBO）

利福昔明

山东大学：利福昔明通过调节SCFAs干预抑郁

山东大学齐鲁医学院潘芳和刘德祥团队研究成果。慢性压力可以带来抑郁相关行为，改变肠道菌群组成。因此通过改变肠道菌群，或许可以干预抑郁样行为。利福昔明是一种不可吸收的抗生素。本文主要探究利福昔明干预CUMS诱导的大鼠抑郁样行为效应。研究结果显示，利福昔明可明显改善CUMS诱导的抑郁样行为，且该过程可能和肠道菌群及其代谢物SCFAs密切相关。

利福昔明

利福昔明改善肝性脑病，机理在肠道

利福昔明可有效预防肝性脑病，但背后的机制尚未明确。Journal of Hepatology上发表的一项随机对照试验，在38名肝硬化+肝性脑病患者中进行90天干预，发现利福昔明可通过抑制肠道菌群的口腔化，减少粘蛋白降解细菌，并促进肠道屏障修复，以减少肠道来源的系统性炎症，从而缓解肝性脑病。

利福昔明研究论文医学研究随机对照试验肝硬化

肝硬化

菌群耐药基因对肝硬化患者有啥影响？

肝硬化与肠道菌群变化有关，可导致肝性脑病和耐药微生物的感染。然而，肠道微生物抗生素耐药基因(ARG)丰度对临床结果的影响尚不清楚。Gastroenterology近期发表的文章，纳入163例肝硬化患者(43例代偿性肝硬化，20例腹水肝硬化患者，30例肝性脑病患者，70例同时患有腹水肝硬化和肝性脑病的患者)和40例正常个体，研究肝硬化病人肠道微生物组中抗生素耐药基因(ARG)丰度对肝病进展和预后的影响，及利福昔明对抗生素耐药基因(ARG)的影响，同时还比较了肝硬化、慢性肾病和糖尿病患者中ARG的丰度模式。结果表明，肝硬化患者呈现较高的肠道微生物ARG基因，并且通过分析先前的两项研究结果，发现肝硬化的ARG丰度可能高于糖尿病和慢性肾病患者。本研究结果提示，肠道微生物组中ARGs的检测或可用于评估肝硬化预后及作为治疗肝硬化的靶标。

肝硬化抗生素耐药基因肠道微生物组机器学习肝性脑病

酒精性肝炎

肠道菌群变化或可预测重度酒精性肝炎

Alimentary Pharmacology and Therapeutics上发表的一项病例-对照研究，对比分析了重度酒精性肝炎患者与健康对照的粪便菌群及细菌胞外囊泡菌群的多样性及组成，以及患者接受利福昔明治疗后的菌群组成变化。该研究结果提示，特定细菌分类群或可作为重度酒精性肝炎的诊断标志物及潜在治疗靶点。

酒精性肝炎生物标志物研究论文基础研究病例-对照研究

肝硬化

肝硬化患者中的肠道细菌组与病毒组的相互作用

肝硬化病毒组细菌-噬菌体互作肝性脑病利福昔明

IBS-D

武汉协和医院：利用粪便菌群预测利福昔明治疗IBS-D的疗效

利福昔明可通过调节肠道菌群治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D），但并非对所有患者有效。来自华中科技大学同济医学院附属协和医院的侯晓华团队在Pharmacological Research上发表的一项最新研究，发现部分IBS-D患者的粪便菌群组成显著不同于健康人，而另一部分则与健康人相似，在粪便菌群组成显著异于健康人的患者中，利福昔明的治疗效果更好。

IBS-D Irritable bowel syndrome diarrhea Rifaximin INTESTINAL BACTERIA

肠易激综合征

Gut：腹泻和混合型肠易激综合征，4种药物疗效大PK

超过半数的肠易激综合征（IBS）患者为腹泻型（IBS-D）或混合型（IBS-M），《Gut》近期发表一项研究，对4种治疗IBS-D和IBS-M的二线药物的临床试验结果进行了荟萃分析，包括5-羟色胺3受体拮抗剂阿洛司琼和雷莫司琼、抗生素利福昔明、作用于阿片受体的伊卢多啉，推荐给相关临床专业人士。

肠易激综合征临床试验荟萃分析阿洛司琼雷莫司琼利福昔明

肠易激综合征

CTG：靶向肠道菌群的IBS疗法（综述）

如何靶向肠道菌群治疗肠易激综合征？Clinical and Translational Gastroenterology[IF：3.923]近期发表的综述详细总结了这一领域的研究进展，干货满满，值得关注。

肠易激综合征益生菌益生元利福昔明 Dongwen Ma

抗生素

WJG：利福昔明，有一定益生作用的抗生素？（综述）

利福昔明是一种抗生素，但一些研究发现，在杀菌抑菌之外，它居然还能减少细菌的毒性和易位，具有抗炎症作用并正向调节肠道菌群组成。这篇综述特别关注于此，值得认真读一读。

抗生素利福昔明 Antibiotic Dysbiosis Eubiosis

利福昔明

JGH：利福昔明可缓解肠易激综合征且与肠道菌群无关

① 利福昔明是治疗肠易激综合征（IBS）的有效药物，但其作用机理并不完全清楚，有研究者认为其可能与肠道菌群有关，但也有很多研究证据不支持这个结论；② 利用PI-IBS小鼠模型研究发现，利福昔明可以降低内脏敏感性，修复肠道屏障功能，抑制结肠和回肠的炎症反应，促进主要TJ蛋白——闭合蛋白的表达；③ 最重要的发现是，利福昔明发挥这些有益的功效的同时，对肠道菌群的组成和多样性几乎没有影响，包括乳酸杆菌和双歧杆菌的含量。

利福昔明抗炎症作用肠屏障功能肠易激综合征 Rifaximin

长双歧杆菌W11

JCG：长双歧杆菌W11可以与利福昔明联用么？

Journal of Clinical Gastroenterology上最近的一个专题，是关注益生元、益生菌的群友们的福音！系统性介绍了益生元、益生菌的历史、应用、转化等内容，很完整，非常值得一读。

长双歧杆菌W11 利福昔明 Jens Walter Maria X Maldonado-Gomez

利福昔明

CTG：利福昔明与微生物、肝性脑病有何关系？

利福昔明可改变细菌功能，缓解局部及全身炎症，并降低肠上皮细胞谷氨酰胺酶活性，关注利福昔明临床应用的人可以看看这篇小文章。

利福昔明 Yoshiyuki Goto Hiroshi Kiyono

利福昔明

CTG：利福昔明可不影响菌群组成却影响菌群功能

肠道菌群的研究为一些药物的药理学研究打开了一扇门，据说FDA要求今后的药物研发都要研究肠道菌群的药物代谢。利福昔明对轻微肝性脑病（MHE）有临床效果，但具体机制未知，这个研究做了创新的实验设计，用4组不同的小鼠做了利福昔明对肠道菌群的影响，Jasmohan S Bajaj和团队出品，很值得一看。

利福昔明轻微肝性脑病 Zhigang Zhang ZhiQiang Ye Li Yu

肠易激综合征

CTG：利福昔明对IBS中肠道的几个影响

利福昔明对肠道转运、渗透性、粪便菌群及有机酸分泌有何影响？

肠易激综合征利福昔明随机双盲对照试验小肠细菌多度生长

阿洛司琼

Nature：IBS药物研发的过去和未来

① 阿洛司琼作为5-HT3的拮抗剂，替加色罗为5-HT4的激动剂，通过对神经递质血清素的调控从而调节肠道蠕动；② 阿洛司琼和替加色罗的撤回使曾得制药行业对IBS的热情骤减，而这些药物失败还是基于对IBS机理了解的不透彻；③ 新的基于不同机理的药物正在被大量研究生产出来，例如调节粪便液体含量的鲁比前列酮，影响胆汁酸平衡改变肠道微生物的抗生素利福昔明等；④ 新的药物研发的工具正在被大量开发出来，也给IBS的研究者提供了很多机会。

阿洛司琼替加色罗肠易激综合征鲁比前列酮利福昔明

抗生素

系列综述：⑦ 神奇的利福昔明，益生元+抗生素？

系列综述第7篇，做抗生素用的利福昔明却能刺激益生菌增长？小秘书顿时觉得脑洞大开。

抗生素肠道菌群利福昔明乳酸杆菌