临床试验荟萃分析

素食心血管血脂临床试验荟萃分析

产后体重

产后生活干预降低女性体重（综述）

本综述对生活方式干预对产后女性体重的影响进行了荟萃分析，结果提示，干预组对降低体重、BMI等基本有效。但是社区试验本身存在诸多缺陷，值得进一步研究探索。

产后体重临床试验荟萃分析女性生活方式干预健康教育与健康促进

肠易激综合征

Lancet子刊：不同传统疗法对IBS的疗效

The Lancet Gastroenterology and Hepatology上发表的一项荟萃分析结果，纳入51项RCT，对比了不同类型的治疗（包括可溶性纤维、抗痉挛药物、薄荷油、不同作用机制的肠-脑轴调节剂）在IBS患者中的疗效。

肠易激综合征可溶性纤维抗痉挛药物肠-脑轴临床试验荟萃分析

益生元

益生元能否改善胖子的抑郁和焦虑相关标志物？

肥胖与焦虑和抑郁存在显著关联，与肠道菌群和内分泌变化有关。Nutrition Reviews近期发表一项研究，通过对随机对照试验进行系统综述和荟萃分析，综合评估了益生元/合生制剂干预对肥胖/超重成年人的多种肥胖、抑郁和焦虑血液标志物的作用，表明菊粉型果聚糖或能降低胃饥饿素和C-反应蛋白的水平。

益生元 C-Reactive Protein ghrelin Obesity Prebiotics

膳食补剂

百万人、277项RCT：哪种饮食干预可改善心血管疾病和死亡率？

《Annals of Internal Medicine》发表的一项最新研究，纳入9项系统评价+4项新临床试验，涉及277项临床试验、近百万受试者数据，分析了16种膳食补充剂和8种膳食干预对心血管结局和早死的影响。结果显示，减少盐摄入、补充ω-3长链多不饱和脂肪酸和叶酸，可降低心血管疾病和死亡风险；包括地中海饮食在内的其他膳食干预和补充剂，都没有显示出明显的保护性作用，或未达统计学显著；而联合补充钙+维生素D与中风风险增加有关。这些发现可供临床和制定相关指南参考，不过大部分结果的证据确定性都不高，还需进一步的高质量研究。

膳食补剂膳食干预心血管疾病心血管死亡率全因死亡率

精神益生菌

精神益生制剂能否改善抑郁？（综述）

《Clinical Nutrition》近期发表一项系统综述，纳入了32项临床试验研究，对包括益生菌、益生元和合生制剂的精神益生制剂改善抑郁症状的作用，进行了综合分析，表明某些益生菌株或组合可能有助于改善抑郁，但目前的证据还不足以下结论，仍需更多精心设计的高质量临床试验。

精神益生菌临床试验荟萃分析益生菌益生元合生制剂

糖尿病

浙大医学院：补锌或可用于辅助糖尿病的预防和治疗

来自浙大医学院团队的一项研究近期在《American Journal of Clinical Nutrition》发表，该研究通过荟萃分析评估了补锌对于改善血糖的作用，表明其在糖尿病的预防和管理中可作为辅助疗法，具有临床转化潜力。

糖尿病 glycemic control META-ANALYSIS Obesity prediabetes

粪菌移植

粪菌移植治疗肠易激综合征效果如何？或与移植方式有关

《Alimentary Pharmacology and Therapeutics》近期发表研究，对5项用粪菌移植治疗肠易激综合征的临床试验进行了系统回顾和荟萃分析，表明粪菌胶囊效果不佳，而用肠镜或鼻空肠管的方式移植新鲜或冷冻粪便，可能效果更好，需更高质量的临床试验来验证。

粪菌移植肠易激综合征临床试验荟萃分析 Mohsen Mazidi Sarah E Berry

益生菌

益生菌治疗儿童功能性便秘还需更多研究

多项关于益生菌治疗儿童功能性便秘的系统综述和荟萃分析研究，得出了相互矛盾的结论。American Journal of Clinical Nutrition近期发表一项批判性研究，认为这一现象是源于研究中存在的方法学错误。该研究对17项随机对照试验（RCT）进行了严格的系统综述和荟萃分析，着重讨论了RCT中存在的偏倚性问题，认为目前的证据不支持用益生菌治疗儿童便秘。

益生菌 Children critical appraisal functional constipation META-ANALYSIS

古式饮食

古式饮食对心血管疾病风险因素有何影响？

古式饮食建议食用瘦肉、鱼、蔬菜、水果和坚果，避免摄入谷物、乳制品、加工食品，以及添加糖和盐，《Advances in Nutrition》近期发表研究，对8项古式饮食临床试验进行系统评价和荟萃分析，结果显示古式饮食对心血管风险因素具有有益作用，但仍需更多高质量临床研究验证。

古式饮食心血管 Paleolithic diet Paleolithic nutrition anthropometric indexes

益生菌干预

鼠李糖乳杆菌GG对儿童急性胃肠炎的效果（荟萃分析）

去年NEJM发表的一项美国大型临床试验（http://www.mr-gut.cn/papers/read/1066139915），对鼠李糖乳杆菌GG（LGG）治疗儿童急性胃肠炎的效果提出了质疑。《Alimentary Pharmacology and Therapeutics》近期发表一项更新的系统综述，对包含该试验在内的18项临床试验进行荟萃分析，表明总体而言LGG可减少患儿的腹泻持续时间和住院时间，特别是在欧洲国家，但也提出需注意不同试验间的高度异质性和方法学限制。

益生菌干预临床试验荟萃分析儿童急性胃肠炎鼠李糖乳杆菌GG

益生菌干预

益生菌和合生制剂干预对炎症标志物的影响

《Clinical Nutrition》近期发表一项研究，对167项临床试验进行荟萃分析，表明益生菌/合生制剂干预可降低部分炎症标志物水平（特别是CRP和TNF-α），对炎症性肠病、关节炎和脂肪肝的炎症改善效果较好。

益生菌干预合生制剂 Probiotic synbiotic Inflammation

肠易激综合征

Gut：腹泻和混合型肠易激综合征，4种药物疗效大PK

超过半数的肠易激综合征（IBS）患者为腹泻型（IBS-D）或混合型（IBS-M），《Gut》近期发表一项研究，对4种治疗IBS-D和IBS-M的二线药物的临床试验结果进行了荟萃分析，包括5-羟色胺3受体拮抗剂阿洛司琼和雷莫司琼、抗生素利福昔明、作用于阿片受体的伊卢多啉，推荐给相关临床专业人士。

肠易激综合征临床试验荟萃分析阿洛司琼雷莫司琼利福昔明

红肉

用高质量植物蛋白食物替换红肉，可改善血脂和心血管风险

关于红肉对心血管疾病风险因素的影响，不少临床试验得出不一致的结论。《Circulation》近期发表的一项临床试验荟萃分析，对比了不同替代食品与红肉对心血管风险因素的影响，表明临床试验结论的不一致，在一定呈上可归因于对照饮食的不同，并提示用高质量植物蛋白食物（豆类和坚果等）替换红肉，可改善血脂和脂蛋白指标。

红肉 apolipoproteins blood pressure Diet lipids

粪菌移植

粪菌移植治疗肠易激综合征，效果如何？

粪菌移植（FMT）用于治疗肠易激综合征（IBS），已有不少临床试验（RCT）。《American Journal of Gastroenterology》近期发表的一项荟萃分析和系统综述指出，目前的RCT证据还不足以支持用FMT来改善IBS整体症状，不同研究间的异质性以及临床试验的质量，可能是较大的问题。

粪菌移植肠易激综合征临床试验荟萃分析 Ashley A Weaver Ashley A Weaver

益生菌干预

JAMA子刊：可考虑用益生菌改善儿童复发性腹痛

儿童复发性腹痛（RAP）是常见的功能性胃肠道疾病，目前病因不明；JAMA Pediatrics发表的临床证据概要，对益生菌等饮食干预用于RAP的效果进行综合评估，表明益生菌干预可改善患儿腹痛，但证据质量不高。未来应研究干预的长期效果、最佳菌株和剂量，以及干预的个体差异，并开展高质量临床试进行验进一步验证。推荐临床医生参考。

益生菌干预儿童复发性腹痛临床试验荟萃分析 Paul D Cotter Arghya Mukherjee

营养与健康

Lancet子刊：补充维生素D能改善骨骼健康吗？

维生素D被认为是增加骨密度、改善骨骼健康的保健品，但The Lancet Diabetes and Endocrinology近期发表一项大型荟萃分析，纳入了81项干预试验，结论是除了特定疾病（如佝偻病和软骨病），补充维生素D总体上没有预防骨折/跌倒和改善骨密度的作用，建议纳入相关临床指南。

营养与健康临床试验荟萃分析肌肉骨骼健康维生素D