无进展生存期

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无进展生存期

文章数：12篇

索托拉西布

NEJM：索托拉西布+帕尼单抗，或对化疗难治性转移性大肠癌有益

KRAS G12C是一种突变，发生在约3%至4%的转移性结直肠癌患者中。KRAS G12C抑制剂单药治疗仅能产生中等疗效。KRAS G12C抑制剂索托拉西布与表皮生长因子受体抑制剂帕尼单抗联合使用可能是一种有效的策略。近日，加州杜阿尔特市的希望之城综合癌症中心研究人员在New England Journal of Medicine发表最新研究，开展一项多中心、开放标签、随机的3期临床试验，将未接受KRAS G12C抑制剂治疗的转移性CRC患者分3组，发现索托拉西布+帕尼单抗，对化疗难治性转移性结直肠癌更有益，值得关注。

索托拉西布结直肠癌研究论文医学研究药物研发

Lancet：“双艾”组合肝癌一线治疗3期临床结果揭晓！

原发性肝癌是临床最常见的恶性肿瘤之一，全球发病率逐年增长，在所有癌症发病率中居第6位，死亡率居第3位。近日，江苏恒瑞制药在Lancet发表最新研究，公布了卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼（双艾组合）对比索拉非尼治疗不可切除肝细胞癌的疗效和安全性的3期临床数据，试验结果显示对于不可切除的肝癌患者，双艾组合与索拉非尼相比，在无进展生存期和总生存期方面显示出显著优势，可作为一种新的有效的一线治疗选择，值得关注。

肝癌双艾组合研究论文医学研究卡瑞利珠单抗

国内团队：唾液细胞外的miRNA或可用于食管癌早期检测和预后

为最大限度地提高食管鳞状细胞癌（ESCC）治愈性手术切除的机会，早期诊断与预后十分重要。基于血清的生物标志物、成像技术和组织活检在肿瘤诊断中发挥着不可或缺的作用。然而，使用这些技术进行早期诊断已被证明具有挑战性。近日，暨南大学张灏及团队在Gastroenterology发表最新研究，建立了来自唾液细胞外囊泡和颗粒的miRNA特征，可用于ESCC的早期检测和预后。总之，该研究表明6-EVP-miRNA标记在识别早期ESCC患者方面性能出色，具有极大的临床诊断潜力，值得关注。

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国内团队：肠菌对HER2阴性进展期胃癌疗效有何影响？

研究发现大多数胃癌均为HER2阴性，缺乏靶向治疗机会，目前常用化疗方案、单纯免疫治疗、以及免疫联合化疗干预胃癌。然而，无论采用何种方案，都存在显著的耐药性。近日，深圳未知君生物科技有限公司、北京大学肿瘤医院及团队在Clinical and Translational Medicine发表最新研究，通过两个队列发现肠道菌群对胃癌的治疗具有特异性，同时揭示了以乳杆菌属为代表的肠道微生物，有望为联合治疗方案提供增效的益处，值得关注。

肠道菌群胃癌研究论文基础研究治疗反应

JAMA子刊：喝咖啡或可提高晚期大肠癌患者生存率

一些在咖啡中发现的化合物具有抗氧化、抗炎和胰岛素增敏的作用，可能有助于抗癌活性。流行病学研究已确定了咖啡摄入量的增加与结直肠癌（CRC）复发和死亡率降低之间的联系。但晚期或转移性CRC患者咖啡饮用量与生存率之间的关系尚不清楚。最新发表在JAMA Oncology的前瞻性观察队列研究发现，在晚期或转移性CRC患者中，饮用咖啡可能与疾病进展和死亡风险的降低有关，但需要进一步的研究来阐明潜在的生物学机制。

结直肠癌研究论文医学研究饮用咖啡总生存期

转移性大肠癌治疗：FOLFOXIRI+贝伐单抗 v.s. 双药联合+贝伐单抗

对于无法切除的转移性结直肠癌（mCRC）患者，使用FOLFOXIRI（亚叶酸（FOL）、氟二氧嘧（F）、奥沙利铂（OX）和伊立替康（IRI））+贝伐单抗疗法或双药（FOLFOX或FOLFIRI）+贝伐单抗疗法是有益处的。最新发表在Journal of Clinical Oncology的研究通过对单个患者病例（IPD）进行荟萃分析发现，相比双药+贝伐珠单抗治疗方式，FOLFOXIRI +贝伐珠单抗治疗可显著改善mCRC患者总生存期、无进展生存期、客观反应率和R0切除率。

结直肠癌 FOLFOXIRI FOLFOX FOLFIRI 贝伐珠单抗

胃食管腺癌

JAMA子刊：FOLFIRINOX治疗或对晚期胃食管腺癌患者有效

转移性胃食管腺癌患者对标准一线治疗方案有大约40%的客观应答率（ORR）。对于其他胃肠道癌，如胰腺癌和结肠癌，5 - 氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康和奥沙利铂（FOLFIRINOX）化疗方案作为一线治疗效果良好。最新发表在JAMA Oncology的临床研究旨在评估FOLFIRINOX化疗方案作为一线疗法，治疗晚期胃食管腺癌的临床活性和安全性。FOLFIRINOX方案（联合或非联合曲妥单抗治疗）在一线治疗中，与患者增加的ORR和无进展生存期（PFS）相关。对晚期胃食管腺癌来讲，该方案或是一种有效的一线治疗方案。

胃食管腺癌 FOLFIRINOX ERBB2阳性无进展生存期总生存期

雷莫芦单抗

雷莫芦单抗联合多西他赛：晚期尿路上皮癌二线治疗，新标准？

① 雷莫芦单抗为抗VEGFR-2的IgG1抗体，2015至2017年，530例一线含铂方案治疗失败后晚期或转移性尿路上皮癌1：1随机，雷莫芦单抗联合多西紫杉醇组，研究者评估的PFS明显延长，与安慰剂组中位PFS分别为4•07个月和2•76个月，HR0•757，客观缓解率分别为24•5%和14•0%；② 最常见的不良事件为乏力、脱发、腹泻、食欲减退和恶心，大部分为1-2度，两组间3度或以上不良事件发生率相似；③ 根据研究者判断，两组分别有24%和20%与治疗相关的SAE。

雷莫芦单抗尿路上皮癌无进展生存期预后客观缓解率

预测口咽癌患者生存期的新模型

① 493例口咽鳞癌（OPSCC）患者，明确p16肿瘤状态（代表HPV感染）和吸烟史（包年），随机接受含铂方案化放疗，开发和验证OS和PFS的诺模图，采用RTOG9003研究的153例OPSCC患者的数据进行外部验证；② 与2年和5年结果的预测相关性良好，OS和PFS的未校正的一致性指数分别为0.76和0.7，偏倚校正后结果相似；③ 验证集中，OS和PFS模型校准良好，不同的三分位诺模图评分的OS和PFS有显著差异；④ 验证的诺模图可预测放疗初治OPSCC患者的OS和PFS。

口咽鳞癌总体生存期无进展生存期诺模图 Maarten van de Guchte

奥拉帕尼用于携带BRCA胚系突变的转移性乳腺癌：小试牛刀

① 奥拉帕尼是口服聚合酶抑制剂，在携带BRCA胚系突变的转移性乳腺癌患者中具有可观的抗肿瘤活性；② 在接受随机分组的302例携带BRCA胚系突变和HER2阴性的转移性乳腺癌患者中，205人接受奥拉帕尼治疗，97人接受常规治疗；③ 奥拉帕尼组的中位无进展生存期显著长于常规治疗组；奥拉帕尼组的缓解率为59.9%，常规治疗组为28.8%；④ 奥拉帕尼组3级以上不良事件发生率为36.6%，常规治疗组为50.5%，由于毒性作用引起的治疗停药率分别为4.9％和7.7％；

奥拉帕尼转移性乳腺癌 BRCA胚系突变无进展生存期缓解率

不可逆电穿孔

肝癌再添一种局部治疗：电穿孔技术

① 58名患者接受不可逆电穿孔（IRE）治疗肝癌（HCC）；② 磁共振（MR）成像评估治疗效果，Kaplan Meier法评估了每个肿瘤无进展生存期（PFS），Cox比例风险模型评估整体局部肿瘤PFS相关的因素，Clavien Dindo分类记录和分级并发症；③ 一、二和三个IRE疗程后，HCC分别完全消融77.3%，89.3%和92%，血清甲胎蛋白水平是与整体局部肿瘤PFS关联的唯一因素，19%发生并发症；④ IRE为其他常见的消融技术禁忌症的肝癌患者提供安全、完全的肝癌消融治疗。

不可逆电穿孔肝癌消融技术无进展生存期并发症

广泛期小细胞肺癌（ED-SCLC）

广泛期小细胞肺癌，化疗中加入贝伐，有没有好处？

① 224例初治广泛期小细胞肺癌（ED-SCLC），顺铂+依托泊苷（A组，103例）或联合贝伐珠单抗（B组，101例），最多6周期；② B组未进展者贝伐珠单抗维持治疗至疾病进展或18个周期；③ 中位随访34.9个月,中位OS分别8.9月和9.8月，1年生存率分别25%和37%，中位无进展生存期分别为5.7月和6.7月；④ 血液学毒性无差异，B组高血压更多，3-4度发生率分别1%和6.3%；⑤ 顺铂+依托泊苷联合贝伐珠单抗一线治疗ED-SCLC安全性可耐受，PFS改善，未明显改善OS。

广泛期小细胞肺癌（ED-SCLC）贝伐珠单抗维持治疗无进展生存期总体生存期