骨密度

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文章数：9篇

妊娠期妇女补充维生素D是否有助于骨健康？值得商榷

① 本实验通过测量骨密度（BMD），评估不同种族/民族妇女孕期补充维生素D是否有效。② 实验选取301名孕12-20周孕妇和产后0-14周产妇，分别给予400、2000或4000单位/天的维生素D进行RCT试验。③ 结果显示，补充维生素D对骨密度变化无明显影响；脊柱和股骨颈骨矿物质含量（BMCs）也无明显组间差异；维生素D缺乏与BMD或BMC的变化无关。④ 反之，观察到脊柱骨密度有显著的种族/民族差异，并且基线肥胖与股骨颈骨密度降低有关。

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你知道吗？喝茶增加骨密度可能是真的

① 一些流行病学调查已经评估了喝茶与骨质疏松风险之间的关系，但结果不一致；因此，本文对观察性研究进行了一次最新的荟萃分析。② 截止2016年7月15日，共纳入16项研究，138523名骨质疏松病人。③ 4项横断面研究和3项队列研究显示喝茶增加病人骨密度。④ 但是，6项病例对照研究和3项队列研究均未发现喝茶与骨质疏松性骨折的相关性。⑤ 因此，喝茶可增加骨密度，但与骨质疏松性骨折的关系有待研究；需要开展高质量临床研究一探究竟。

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【营养证据】较高的膳食蛋白质可能有助于骨健康

① 膳食蛋白质可能通过非药理途径发挥保护成人骨骼的作用。② 本研究纳入16项随机对照试验和20项前瞻性队列研究进行系统回顾；考察蛋白质，或者蛋白质联用钙和维生素D（VD）对骨健康的影响。③ 较高的蛋白质摄入可能对老年人腰椎骨密度有保护效应，而对其他部位无作用。④ 有限的证据不支持蛋白质与钙和VD对特定部位存在协同作用。⑤ 综上，较高的蛋白质摄入有助于骨健康，但作用不强；仍然需要开展高质量临床研究进行论证，并排除混淆因素干扰。

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【营养证据】鼓励老年人食用乳制品，维生素D是关键

① 老年人减少骨质流失，维持骨健康，是维持正常生理功能、提高生活质量、降低死亡风险的重要途径。② 营养学认为，维生素D可以刺激钙吸收，促进骨形成，防止骨质疏松。③ 本文发现，在同时补充维生素D的情况下，老年人摄入乳制品越多，腰椎骨密度越高；如果单单增加乳制品的摄入量，这一益处大打折扣。④ 研究提示，对于老年人而言，乳制品对骨骼的益处可能依赖于维生素D摄入量；未来还需要更多的研究验证这一发现，例如测定血清维生素D浓度。

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【营养前沿】补钙防骨折，效果与基因有关？

① 骨折受遗传和环境因素的影响；通过全基因组关联研究，鉴别了多处与骨密度（BMD）和骨折相关的基因位点。② 本文以来自5823名白种绝经女性为研究对象，计算骨折基因风险分数（Fx-GRS）和骨密度基因风险分数（BMD-GRS），评估其是否影响钙/维生素D（CaD）摄入量与骨折风险的关联。③ 结果发现CaD摄入量和Fx-GRS对骨折风险无交互作用；但是CaD摄入量与BMD-GRS有明显的相乘交互作用。④ 只有那些BMD-GRS最低的女性，摄入CaD可显著降低骨折风险。

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【营养证据】喝茶是否有助于骨健康？

① 喝茶是否有助于对抗骨质疏松，并减少因此带来的病痛？目前研究喝茶和骨密度关联的文章结论并不一致。② 本文纳入4项队列研究，1项病例对照研究和8项横截面研究，开展荟萃分析，考察喝茶对骨密度的影响。③ 结果支持喝茶减少骨质流失；但是，喝茶并非与全身骨密度相关，而只是有助于维持特定区域的骨密度。④ 这些区域包括：腰椎、臀、股骨颈、股骨沃德氏三角和股骨转子区。

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【营养证据】牛奶喝太多可能不利代谢健康

① 过去的荟萃分析认为牛奶可以增加骨密度，但是存在个体差异；对于牛奶和主要慢性病的关联，则未给出分析。② 本文利用孟德尔随机化方法，进行流行病学研究。③ 结果表明，无论是全脂还是脱脂牛奶，牛奶消费越高，人体空腹胰岛素水平和体质指数BMI就越高；没有观察到明确的健康益处。④ 因此，过多的牛奶消费可能不利于体重控制。⑤ 为进一步完善膳食指南，还需对其他人群以及其他乳制品在相关方面的作用进行调查与研究。

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【营养证据】维持肌肉骨骼健康，膳食蛋白的来源不一定重要

① 高膳食蛋白有助于肌肉骨骼健康，从整体膳食角度考察这一关联，有助于指导膳食指南的制定。② 本文的研究对象为Framingham研究的第三代，平均年龄49岁。③ 受试者蛋白质的主要来源为：快餐与全脂乳制品、鱼、红肉、鸡肉、低脂牛奶及豆类6种食物集合。④ 结果表明：膳食蛋白摄入量与四肢瘦体重和股四头肌力量有关，与骨密度无关；膳食模式不影响蛋白质对肌肉骨骼的作用。⑤ 与以往临床研究相比，存在不同，可能与受试者的年龄和营养状况有关。

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【营养证据】增加蛋白质摄入量可以提高骨密度，是真的吗？

① 膳食蛋白质是骨骼生长、发育以及适应的一个重要组成部分。然而，摄入多少膳食蛋白质最有利于骨代谢，仍然是一个存在争议的问题。② 本研究对超重和1级肥胖的成年人进行36个星期的锻炼和膳食干预，期间无论是补充乳清蛋白（WP）还是摄入更多的膳食总蛋白质（TPro），都不影响骨量（BMD）和骨矿物质含量（BMC）。③ 尽管在训练期间，补充WP和增加 TPro可能会对身体软组织产生有益的影响，但对于超重以及1级肥胖成年人的骨量似乎没有有效作用。

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