依从性

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依从性

文章数：9篇

正念降压计划

JAMA子刊：正念训练或可改善饮食干预依从性

高血压是心血管疾病的主要原因，尽管遏制高血压的饮食方法（DASH）可以降低血压，但依从性通常很低。近日，布朗大学研究人员在JAMA Network Open发表最新研究，开展一项随机临床试验，纳入201名参加者随机分配到基于正念的降压（MB-BP）组或强化常规护理对照组，评估基于MB-BP计划对内感受意识和DASH依从性的影响，发现MB-BP计划可以支持血压升高的成年人坚持DASH饮食，并提高患者内感受意识，值得关注。

正念降压计划 DASH依从性研究论文基础研究饮食干预

单次肠镜筛查与连续粪便隐血检测的依从性和病理结果有何不同？

结直肠癌筛查指南包括筛查-结肠镜检查和连续高敏感性粪便隐血检测（HSgFOBT），基于相似的高依从性假设，期望类似的有效性。然而，与连续的HSgFOBT相比，对筛查结肠镜的坚持还没有报道。近日，纪念斯隆-凯特琳癌症中心研究人员在Gastroenterology发表最新研究，评估了单次结肠镜筛查与连续和非连续HSgFOBT的依从性和病理结果，发现相比单次筛查结肠镜检查，观察到的连续轮次HSgFOBT的依从性并不理想。将非连续遵从HSgFOBT的患者与连续遵从者相比时，前者晚期瘤变/锯齿状病变的检测较差。因此，推荐HSgFOBT指南应强调坚持连续的HSgFOBT，而不是单一的检测，并强调需要有组织的系统，以促进高连续坚持，以最大限度地降低CRC发病率和死亡率。

肠癌结肠镜检测研究论文基础研究粪便隐血检测

减肥：该咋吃？（综述）

膳食干预对于减肥至关重要。基于一些荟萃分析和临床试验结果，文章探讨了不同的减肥膳食方式、效果及背后的减重机制。热量限制是最普遍的减重膳食方案。膳食依附性或许是通过膳食干预肥胖的最大挑战。

减肥饮食干预热量限制综述依从性

基于App的健康饮食干预，效果如何？

如果开展健康教育和健康促进工作是公共卫生领域研究讨论的热点。基于手机app或者微信公众号开展的健康知识宣传是目前国内市场中常见的创新模式。本研究针对高血压的孕妇，旨在通过App干预，并且加之主动反馈，从而调整受试对象的饮食结构来控制血压。但是结果并没有想象中的良好。该研究值得相关领域的专家参考。

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提高新辅助放化疗依从性有望改善直肠癌患者预后

最新发表在JAMA Oncology的研究对CAO/ARO/AIO-04前瞻性非盲三期随机临床试验进行事后分析，这是第一次分析三期试验以评估直肠癌患者治疗依从性与某些临床结果之间的关系。该研究发现坚持新辅助放化疗，而非辅助化疗，与无病生存显著相关。该研究提示，加强密切监测和支持性措施，以提高新辅助放化疗的依从性，应作为研究设计的一个整体部分。

直肠癌医学研究研究论文以人为对象的临床试验新辅助化疗（nCRT）

张发明团队：患者依从性影响粪菌移植治疗结局

越来越多的研究证据表明，粪菌移植（FMT）可有效诱导活动期溃疡性结肠炎（UC）患者获得临床缓解和临床应答，且严重不良反应事件发生率低，但是有关UC患者对FMT的依从性和满意度的报道相对较少。《European Journal of Gastroenterology & Hepatology》近日发表了一篇来自张发明团队有关“溃疡性结肠炎患者的依从性对粪菌移植的长期治疗结局的影响”的临床研究。该研究评估了患者对FMT的满意度和依从性，同时重点阐明提高UC患者的依从性有助于维持FMT的长期临床疗效。对于FMT相关临床工作者，该研究具有一定的启发和指导意义，即可建议UC患者在第一疗程FMT获益后3个月内接受第二疗程治疗。对于UC患者，该研究为其指明了方向，应积极配合临床医生从而获得更好的临床治疗结局。

粪菌移植 Adherence Adverse event Fecal microbiota transplantation satisfaction

FIT筛查——结直肠癌筛查最佳方式？

近期发表在Clinical Gastroenterology and Hepatology的研究比较了邮寄粪便免疫组化检测（FIT）、灵活的乙状结肠镜和结肠镜检查对结直肠癌（CRC）的诊断率。该研究团队邀请了来自荷兰的30007位50-74岁无症状人员，随机分组分别进行四轮FIT筛查、一次性乙状结肠镜筛查和一次性结肠镜筛查。FIT或乙状结肠镜检查为阳性的患者被建议使用结肠镜再次检查。研究结果发现FIT筛查的参与率最高，在被邀请的人群中，该方式检测到更高比例的晚期肿瘤和CRC，同时该组人群对结肠镜的需求比例最低。目前很多国家在考虑实施结肠癌筛查项目，该发现或可在全球范围内为选择结直肠癌筛查方式的决策提供帮助。

结直肠癌 colon cancer early detection non-invasive Compliance

论青少年血糖控制策略

① TODAY是一项旨在治疗青少年2型糖尿病的生活方式干预项目；共有234名患者试图通过该项目控制血糖和肥胖。② 以干预环节的参与度和自我监测率作为参与者依从性的指标。③ 3期干预实验后，整体参与度约60％；参与度≥75％与<75％的参与者血糖控制没有差异，但前者的超重率显著下降。④ 参与者的自我监测率比较低。⑤ 鉴于生活方式干预和自我监测为其他人群带来了显著的代谢健康收益，应继续开发和推广适用于青少年减肥的策略，以帮助血糖控制。

2型糖尿病血糖控制生活方式干预依从性减肥

心脑血管疾病

健康的生活方式有助于预防心脑血管疾病

① 本研究基于中国CKB队列分析了改变健康生活方式因素与缺血性心脑血管疾病发病风险的关联，以及遵从健康生活方式对疾病的预防效果。② 调整多变量后，不吸烟,轻度至中度饮酒,较强体力活动,蔬菜和水果丰富,限制红肉摄入和低脂饮食与主要心血管事件（MCE）和缺血性脑卒中（IS）风险降低独立相关。③ 与没有低风险因素的参与者相比，≥4个低危因素参与者的MCE和IS发病风险降低。④ 67.9％的MCE和39.1％的IS患者因对健康生活方式的依从性较差而患病。

心脑血管疾病健康生活方式中国CKB研究依从性 cardiovascular diseases