中风

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文章数：9篇

生物标志物

基础：维生素B6标记物可以预测中风风险吗？

① 在炎症和免疫激活时，维生素B6代谢情况改变；本文考察维生素B6稳态是否与中风风险相关。② PAR（吡哆醛+吡哆醛磷酸盐）作为维生素B6稳态变化的指标。③ 针对6891位未中风的参与者，进行以社区为基础的前瞻性分析，发现390名PAr水平高的参与者中风的风险较高。④ 研究发现，在所有参与者和按传统风险预测的跨层分组中，较高的血浆PAr与中风的风险增加无关。⑤ 未来研究将针对扩大炎症和免疫激活过程、与中风的发病机制和预防等方面展开。

生物标志物炎症中风维生素B6 biomarker

钾镁强化盐，有助于中风后康复

① 先前的研究利用盐为载体强化钾，使得心血管死亡率下降了41%。② 镁离子具有神经保护作用；对于处在钾镁缺乏边缘的台湾人，考察进一步强化镁到膳食推荐摄入量，是否能带来额外益处。③ 6个月干预实验后，钾镁强化组神经功能评分最佳，其次是钾强化组，钠盐组表现最差。④ 在更好的神经功能表现方面，钾镁强化组与钠盐组的差异具有显著性（OR：2.25）；而钾强化组无显著性（OR：1.58）。⑤ 因此，钾镁同强化更有助于中风后的神经功能恢复。

中风强化盐钾镁 enriched salt

寻找中风后睡眠障碍的生物标记物

① 过去研究发现，中风患者中有睡眠障碍的高达78%；睡眠障碍和一些生物标记物以及大脑的氧化应激水平有一定关系，但其在功能性和康复上的情况还不清楚。② 我们对20名亚急性中风患者进行康复治疗，过程中对炎症因子和氧化应激生物标记物进行监测。③ 结果显示，炎症因子和睡眠醒来次数呈正相关，标记物也如此。④ 康复治疗后，生物标记物水平降低，身体机能各指标有显著改善。⑤ 结果证明氧化应激标记物也许可用于预测中风患者的功能恢复。

中风睡眠障碍氧化应激生物标记物 Jong-Won Oh

促进缺血性中风后神经功能恢复，EGCG或有潜力

① EGCG是绿茶中的主要成分，对急性缺血性脑卒中有神经保护作用。② C57BL/6小鼠进行28天的大脑中动脉闭塞（60分钟）及再灌注试验。③ EGCG治疗14天，脑下区（SVZ）神经祖细胞（NPC）的增殖和成神经细胞的迁移显著增强，功能改善；其机制可能是诱导了小胶质细胞向M2型转化。④ 在体外细胞实验中，脂多糖（LPS）刺激促进NPC神经元分化；EGCG显著增加这种分化；AKT信号通路参与这一过程。⑤ 本文建议考虑进一步考虑EGCG在中风后恢复中的作用。

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心血管疾病

【营养证据】女性增加钙摄入可能降低心血管疾病风险

① 本文为一项针对韩国50岁以上低钙摄入人群的研究前瞻性队列研究，随访9年，考察膳食高钙摄入是否与心血管疾病（CVD）、中风和骨折相关。② 发现膳食高钙摄入的人群倾向于摄入较高脂肪、蛋白质、钠、磷和果蔬。③ 男性：调整能量后CVD风险随着膳食钙摄入量的增加而增加，但无显著性差异。④ 女性：CVD风险与膳食钙摄入量呈现U型联系。⑤ 因此，韩国女性增加膳食钙摄入可能降低CVD风险；但对中风和骨折风险无影响。

心血管疾病骨折死亡率中风钙

预防中风复发，地中海饮食和B族维生素收益惊人

① 最新研究进展认为，下列因素与预防中风复发相关：营养；降血压、抗凝、抗血小板、降脂治疗；颅内动脉狭窄，经皮开放卵园孔闭合术。② 地中海饮食在一级预防中减少了47%的中风；在二级预防中的表现优于辛伐他汀。③ 摄入B族维生素，尤其维生素B12，可降低血液同型半胱氨酸水平，减少至少1/3的中风事件。④ 然而，由于现行的诊断标准未考虑B12是否为活性形式，B12缺乏常被忽略；未来应考虑应用新诊断方式，尤其关注B12和同型半胱氨酸的关联。

心血管地中海饮食 B族维生素维生素B12 同型半胱氨酸

ω-3多不饱和脂肪酸

ω-3多不饱和脂肪酸对中风小鼠的神经保护作用

① 老年小鼠进行短暂性大脑中动脉阻塞（tMCAO，一种缺血性中风模型）的前3个月和后8周，在食物中添加富含ω-3多不饱和脂肪酸（n-3 PUFA）的鱼油。② 接受3个月n-3 PUFA膳食补充的小鼠，大脑中n-3/n-6 PUFA含量比显著增加；tMCAO后的长期运动感觉缺失和慢性缺血性脑组织损失程度显著降低。③ n-3 PUFAs促进缺血后血管生成和神经再生，并改善tMCAO后白质的完整性。④ 神经再生和白质完整性的增强与tMCAO后感觉运动活性的改善正相关。

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绿茶改善大鼠中风后记忆损伤

① 缺血再灌注（IR）属于中风的高发类型；脑溢血（ICH）虽然发病几率低，后果十分严重。② IR和ICH引起的氧化应激反应导致学习记忆损伤；利用大鼠考察绿茶的保护作用；在发病前进行短期的绿茶补充。③ 结果显示，绿茶能预防IR和ICH导致的短长期记忆损伤，减弱海马区超氧阴离子水平的升高。④ 分别避免ICH导致的海马区脂质过氧化作用和IR诱导的总抗氧化能力的降低。⑤ 因此，绿茶对于中风大鼠具有神经保护作用。

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【营养前沿】饮食与代谢健康

① 根据1999-2002及2009-2012年间的2次调查，评估在美国人饮食与心血管代谢性疾病死亡率之间的关联。② 每年约有45.4%的心脏病死亡与非最优饮食相关。③ 高钠、低坚果、高加工肉、低不饱和脂肪酸、低蔬菜水果、高含糖饮料等与心血管代谢疾病死亡相关。④ 2002-2012年，心血管代谢性疾病死亡率下降了26.5%，与摄入多不饱和脂肪酸、全谷物、坚果、水果等有关。⑤ 该研究的意义在于，确定干预优先级、指导公共营养计划、制定饮食健康干预战略。

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