精神疾病

创伤应激障碍（PTSD）是一种精神疾病，可能发生在经历或目睹创伤事件的人身上。微生物-肠道-大脑轴已被认为在心理健康中发挥重要作用。近日，哈佛大学医学院刘洋彧及团队在Nature Mental Health发表最新研究，纳入44名有创伤应激障碍、119 名有创伤但无PTSD和28名无创伤的志愿者，发现PTSD与饮食模式和肠道微生物组间存在关联。总之，这些发现有可能为PTSD的预防或改善提供基于饮食或微生物组的干预措施，值得关注。

创伤后应激障碍（PTSD）肠道菌群研究论文基础研究饮食模式

身体攻击

JAMA子刊：儿童遭受身体攻击增加精神疾病风险

本研究在儿童队列中发现，曾经经历身体攻击者，未来被诊断为精神疾病的风险增加。

身体攻击研究论文精神疾病

精神疾病

中外合作：宿主基因组和肠道微生物组之间的相互作用增加精神疾病风险

精神疾病宿主基因组肠道微生物组

肠易激综合征

肠易激综合征（IBS）和精神疾病间共享多种基因遗传结构

肠易激综合征（IBS）通常与精神和胃肠道疾病同时发生。Genome Medicine近期发表的文章，通过对53,400例IBS和433,201例对照的GWAS研究，肠易激综合征与精神和胃肠道表型具有广泛的多基因重叠，超出了遗传相关性。利用这种重叠，可发现与肠易激综合征相关的基因座，这些基因座涉及肠脑轴之外的多种生物途径。遗传差异可能是肠易激综合征临床亚型的基础。

肠易激综合征精神疾病全基因组关联分析（GWAS）

月经

JAMA子刊：月经前紊乱与精神疾病或具有重叠的遗传学基础

女性在月经来潮前的情绪变化是常见的。本研究发现，这种情绪变化的遗传学基础或许与精神疾病的发生，包括抑郁、月经前障碍等，存在关联。本研究为进一步揭示精神疾病的生物学机制提供了新的思路。

月经经前期综合征精神疾病抑郁症注意力缺陷/多动障碍

空气污染物

国内团队：空气污染增加儿童心理健康问题风险

空气污染对母婴健康的影响备受关注。本研究通过人群数据分析，发现宫内暴露于较高浓度的PM2.5，可能对儿童未来长期的心理、行为发育都有负面的影响。

空气污染物环境PM2.5 精神疾病儿童行为问题

过度肥胖

Nature子刊：孕期高脂饮食如何影响后代大脑

先前多项研究发现怀孕期间母亲过度肥胖或超重可能会给自身以及后代带来潜在的健康风险，比如增加后代患自闭症或抑郁症等精神疾病的风险。近日，美国杜克大学研究人员在Nature Metabolism发表最新研究，通过动物试验以及3D成像技术，发现饲喂高脂饮食的母鼠会触发雄性而非雌性小鼠后代大脑中的免疫细胞过度消耗影响情绪的大脑化学物质血清素，从而导致类似抑郁的行为。进一步研究揭示人类胎盘组织脂肪越多，男性而非女性后代大脑血清素水平越少。总之，该研究揭示孕期高脂饮食可能会通过破坏胎盘和胎儿大脑间的通讯，提高后代对神经系统疾病的易感性，也为未来靶向调节饮食降低母亲及后代疾病风险提供了依据，值得关注。

过度肥胖抑郁样行为研究论文基础研究高脂饮食诱导肥胖

精神疾病

JAMA子刊：精神疾病延缓了结肠癌患者的确诊

JAMA Network Open上发表的一项前瞻性队列研究结果，分析了近4000名结肠癌患者的数据后发现，对于确诊前患有精神疾病（MHM）的患者，确诊前2年内记录风险症状或征兆的比例更低，且在记录风险症状或征兆后，确诊结肠癌前所需的时长更长。

精神疾病研究论文结肠癌前瞻性队列研究

大气颗粒物

安徽医科大学：大气颗粒物或可通过肠脑轴促进精神分裂症

大气颗粒物（PM）是大气成分中的重要组成部分，给环境、气候以及人体健康带来很大威胁，有研究发现PM与精神分裂症（SCZ）风险增加有关。此外，肠道菌群紊乱也与SCZ有关。然而，目前尚不清楚PM诱发的SCZ症状是否和肠道菌群有关？近日，安徽医科大学苏虹及团队在Science of the Total Environment发表最新研究，通过动物实验和粪菌移植，发现暴露于PM的小鼠肠道菌群和代谢通路显著改变，出现类似SCZ的症状，小鼠移植暴露PM环境小鼠的粪便菌群也出现明显的兴奋、焦虑行为。总之，本研究为未来改变PM相关神经行为提供了新证据。

大气颗粒物精神分裂症研究论文基础研究空气污染

胎儿畸形

妊娠早期苯二氮卓类药物使用与胎儿畸形风险无关

围产期焦虑的发生率约20%，严重影响女性健康。但是苯二氮卓类药物的安全性一直备受争议，是否可以在围产期使用需要更多的临床证据。基于此，本研究通过人群数据研究后发现，并没有证据表明妊娠早期服用苯二氮卓类药物会增加胎儿畸形的风险。

胎儿畸形研究论文苯二氮卓抑郁精神疾病

肠-脑轴

重度抑郁症、双相情感障碍和精神分裂症患者的肠道菌群变化（综述）

Molecular Psychiatry上发表的一项系统性综述，总结了44项研究的数据，发现精神疾病（包括重度抑郁症、双相情感障碍和精神分裂症）患者的肠道菌群组成发生变化，表现为产短链脂肪酸菌减少，产乳酸菌及谷氨酸、GABA代谢菌增加。

肠-脑轴综述重度抑郁症双相情感障碍精神分裂症

肠-脑轴

Science子刊：年轻时的高糖饮食或可诱发精神疾病

代谢功能失调被认为可促进精神疾病的发生发展。Science Advances上发表的一项最新研究结果，发现在缺失乙二醛酶1（可降低蔗糖代谢产物的毒性）的小鼠中，在青春期喂食高蔗糖饮食，可诱导晚期糖基化终末产物的累积、抑制性中间神经元及星形胶质细胞的功能障碍，并导致脑部的微毛细血管损伤及葡萄糖摄取降低，从而诱发精神疾病相关的行为异常（多动症、工作记忆受损等）。在精神分裂症患者及双相障碍患者中，也可观察到相似的脑血管损伤。

肠-脑轴研究论文基础研究啮齿动物（小鼠）高蔗糖饮食

菌群-肠-脑轴

JAMA子刊：精神疾病中的肠道菌群扰动（荟萃分析）

菌群-肠-脑轴精神疾病肠道菌群

肠-脑轴

肠道菌群失调相关标志物或可诊断精神疾病及慢性疲劳（综述）

Molecular Psychiatry上发表的一项荟萃分析结果，对19项研究的数据进行总结后发现，严重精神疾病（包括抑郁、双相障碍、精神分裂症）及慢性疲劳患者的多种肠道菌群失调相关生物标志物（包括连蛋白、sCD14、LPS、LPS结合蛋白、抗内毒素抗体、α1-抗胰蛋白酶）的水平显著高于对照。

肠-脑轴生物标志物荟萃分析精神疾病抑郁

菌群-肠-脑轴

Science特别关注：微生物组学给精神疾病带来新希望（新闻）

对于神经精神疾病患者来说，目前的药物存在效果有限和不良副作用等缺陷。随着菌群-肠-脑轴的研究不断深入，越来越多的研究者认为，精神益生菌（psychobiotics）等基于微生物的疗法或许是一种有前途的新兴疗法。Science最新发表的一篇新闻文章，围绕美国Holobiome公司的研发情况，对该领域的基础研究和产业转化进展进行了报道。关注该领域的人不妨一读。

菌群-肠-脑轴精神疾病神经疾病药物研发疗法研发

儿童虐待

Lancet子刊：儿童期受虐待后精神疾病风险高

儿童虐待问题不仅是一个全球性的公共卫生问题，也是人权和道德问题，同时与巨大的精神卫生负担相关，其影响了全球近三分之一的儿童。本研究提示，受到虐待的儿童在未来发生精神类疾病的风险增高。

儿童虐待精神疾病 Felicia A Hartono Tyler A Churchward-Venne

ω-3脂肪酸

补充长链ω-3脂肪酸有利于改善精神病症状

Biological Psychiatry上发表的一项最新研究，对一项多中心临床试验的数据进行分析后发现，补充长链ω-3脂肪酸后，红细胞中的ω-3脂肪酸水平与精神病高危受试者的临床结局相关。

ω-3脂肪酸 anxiety depression Early psychosis Lipid biology

菌群-肠-脑轴

精神疾病治疗的新思路：菌群-肠-脑轴

这是一篇关于“菌群-肠-脑轴”转化应用的综述，重点关注的是中枢神经系统疾病。原文作者想表达两点：1）传统的药物学和毒理学在评估候选药物时需考虑肠道菌群对实际药效的影响，2）基于菌群及其产物的药物研发或许能为神经系统疾病的治疗打开新局面。考虑菌群因素或许能帮助缓解“同药不同效”的问题，并促进个性化医疗的发展，以此也可见基础研究对临床应用和产业转化的重要性。编者个人很喜欢原文作者提到并使用的"psychobiotics"（精神益生菌）一词，它将"psychology"（心理学）和“biotics”（生物因子）结合在一起，强调了肠道菌群与人心理精神的互动。

菌群-肠-脑轴精神疾病 Microbiota-gut-brain axis Psychobiotic Probiotic

营养补充剂

不同营养补充剂对精神障碍的疗效

来自World Psychiatry上发表的一项针对荟萃分析进行的全面回顾的结果，在超过1万名受试者的数据中发现，不同营养补充剂作为辅助疗法，可能对不同的精神障碍有较好的疗效，且所有的营养补充剂均具有良好的安全性。

营养补充剂 Nutrient supplements polyunsaturated fatty acids omega-3 Eicosapentaenoic acid

慢性病

身体有慢性病，精神也应该得到呵护

大约1/5的女性在围产期都会患精神疾病，但一般的干预手段似乎并不能减少精神类疾病的发生。本研究发现身体有慢性病的孕妇，其在围产期患各类精神疾病的风险更高，可能是一个高风险人群。

慢性病 Altered Schaedler flora portal hypertension bile duct ligation a-SMA

小儿炎症性肠病

JAMA子刊：儿童炎症性肠炎未来精神疾病风险高

本研究基于人群队列研究数据，发现儿童期发生炎症性肠炎的患者，在未来发生精神疾病，甚至有自杀意图的风险，均更高。该研究提示对于IBD的儿童，应该长期关注其心理健康。

小儿炎症性肠病精神疾病自杀队列研究

苯二氮卓

孕妇苯二氮卓类药物使用需谨慎

妊娠期女性焦虑、失眠、情绪障碍等问题较为常见，而苯二氮卓类药物是治疗上述问题常见的处方药。然而，该药物的使用或可导致自然流产。本研究采用巢式病例对照研究设计，证实了孕早期苯二氮卓类药物和自然流产之间的关联，值得临床医生借鉴。

苯二氮卓自然流产巢式病例对照研究孕妇孕期抑郁

精神疾病

西安交大：鉴别精神疾病相关肠道菌群

西安交大张峰团队近期在《Briefings in Bioinformatics》发表研究，将扩展的GSEA方法用于分析5种精神疾病遗传特征与肠道菌群的相关性，发现一系列肠道菌群与精神疾病有关联。该结果为分析精神疾病中肠道菌群的作用提供了新线索，值得参考。

精神疾病菌群-肠-脑轴 psychiatric disorders Gut microbiota gene sets enrichment analysis

精神疾病

JAMA子刊：后代精神疾病或与妈妈妊娠期感染有关

本研究用了41年随访的数据，分析在胎儿时期，孕妈妈因感染性疾病住院是否会增加后代获精神性疾病的风险。结果显示，其宫内感染暴露与自闭症和抑郁症，以及自杀的风险有关，而与其他精神性疾病无关。结合本期母婴之声提到的孕期接种流感疫苗，看来孕期预防感染，尤为重要~

精神疾病队列研究感染性疾病孕妇抑郁

菌群-肠-脑轴

肠道菌群究竟如何影响精神疾病（综述）

菌群对肠-脑轴具有关键影响。《ANNUAL REVIEW OF CLINICAL PSYCHOLOGY》发表的综述全面总结了菌群-肠-脑轴的作用机制、涉及的精神类疾病以及菌群干预手段的效果，并对该领域的研究方向提出了建议，对于系统性了解菌群-肠-脑轴与精神疾病的关联具有重要参考价值。

菌群-肠-脑轴精神疾病综述精神疾病益生菌

感染性疾病

母亲妊娠前后患感染性疾病或增加后代精神类疾病风险

一直有学者认为妊娠前后抗感染性疾病药物的服用或影响后代的神经系统发育。本文通过登记系统数据库分析，提示母亲妊娠前后的抗感染药物服用或增加后代精神疾病的风险，但在父亲中关联较弱。

感染性疾病 Adolescent psychiatry Child psychiatry Inflammation Parental infections

绿地空间

降低精神类疾病，需要创建绿色家园

本研究创新性地结合了卫星地图数据与医疗数据，通过分析其儿童期的居住环境与精神类疾病发生的关联，提示增加城市环境中的绿色空间，可能是减少精神疾病风险的重要手段。值得推荐给政策制订者借鉴和阅读，也值得给空间流行病学研究者提供思路。

绿地空间 geographic information systems Mental health psychological ecosystem services remote sensing

精神疾病

Lancet子刊：儿童癫痫或增加成年后的精神疾病风险

The Lancet Child & Adolescent Health上发表的一项队列研究结果，在近130万人中，发现在儿童时期的有癫痫或热性惊厥病史的受试者，青春期及成年后的精神疾病风险显著增加。

精神疾病癫痫精神疾病 Benjamin G Wu Leopoldo N Segal

饮酒

饮酒如何影响肠道菌群及精神疾病（综述）

Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry上发表的一篇综述，阐述了饮酒对肠道菌群的影响，以及通过影响菌群而在精神疾病的发生发展中起重要作用。

饮酒精神疾病

肠-脑轴

菌群-肠-脑轴在各类精神疾病中的作用（综述）

来自Critical Reviews in Clinical Laboratory Sciences的一篇综述，介绍了在不同精神疾病（自闭症谱系障碍、重度抑郁症、精神分裂、进食障碍）中，患者的肠道菌群变化，以及菌群-肠-脑轴在其中的潜在作用。

肠-脑轴菌群-肠-脑轴精神疾病自闭症谱系障碍抑郁症