Christopher J Black

肠易激综合征（IBS）其他

胃轻瘫综合征是一种上消化道运动障碍，以胃排空延缓为临床特征，主要表现为过早饱腹、腹胀、恶心、干呕、呕吐、腹痛等。胃轻瘫病因多样，主要有糖尿病性、手术后及特发性等，给患者造成不良影响。Gastroenterology近日发表了一项系统性综述和荟萃分析，系统总结了胃轻瘫治疗药物的疗效和安全性，强调了新药开发的必要性。

胃轻瘫荟萃分析药物疗效安全性

功能性消化不良（FD）

英国胃肠病学会2022新版《功能性消化不良管理指南》

基于1996年的版本、各项研究进展及罗马 IV标准和管理的内容等，Gut发表了最新的英国胃肠病学会 (BSG) 《功能性消化不良管理指南》，对现今的临床实践提供指导，并提出更实用的循证诊断和治疗框架。

功能性消化不良（FD）指南其他

IBS

IBS对患者日常生活及工作的影响

Alimentary Pharmacology and Therapeutics上发表的一项最新研究结果，在752名IBS患者中，总结了疾病对其日常生活及工作的影响。

IBS 研究论文队列研究生活质量

IBD治疗药物

哪种药物对中重度溃疡性结肠炎的疗效最好？

来自Gut上发表的一项荟萃分析结果，总结了28项试验的数据后发现，在中重度溃疡性结肠炎（UC）患者中，在临床缓解及临床应答方面，upadacitinib的疗效最佳；而在内镜下改善方面，英夫利昔单抗的疗效最佳。

IBD治疗药物荟萃分析溃疡性结肠炎

低FODMAP饮食

低FODMAP饮食可显著改善IBS症状

来自Gut上发表的一项荟萃分析结果，总结了13项RCT（共944名IBS患者）的数据后发现，在改善IBS的总体症状、腹痛、腹胀及排便习惯上，低FODMAP饮食的疗效显著优于惯常饮食，并优于其它饮食干预手段。

低FODMAP饮食荟萃分析 IBS

便秘型肠易激综合征

4种已获批药物均可有效缓解便秘型IBS患者的腹胀

腹胀是便秘型肠易激综合征（IBS-C）患者中的常见症状。Alimentary Pharmacology and Therapeutics上发表的一项荟萃分析结果，总结了13项随机对照试验（纳入超过1万名IBS-C患者）的数据后发现，4种已获FDA批准的IBS-C治疗药物（鲁比前列酮、利那洛肽、特纳帕诺及替加色罗）均可有效缓解患者的腹胀，其中利那洛肽的效果最好。

便秘型肠易激综合征荟萃分析腹胀 IBS 鲁比前列酮

IBS 其他

肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性胃肠道疾病，影响全球5%至10%的人口，造成巨大的医疗成本浪费也给病患生活带来沉重的负担。肠易激综合征患者经常表现出心理共病，且与导致严重的胃肠道症状有关。American Journal of Gastroenterology日前发表一项关于肠易激综合征患者预后与心理共病程度关系的研究，发现肠易激综合征患者的预后随着心理共病的不断增加而恶化。虽然在心理共症和肠易激综合征症状的严重程度之间存在关联，但尚不清楚哪种心理共症对肠易激综合征的预后影响最大，以及心理共病给IBS患者带来的长期影响，文章指出未来的研究应当解决这些问题。

肠易激综合征心理研究论文医学研究以人为对象的临床试验

IBD

Lancet子刊：IBD患者的焦虑及抑郁症状

Lancet Gastroenterology & Hepatology上发表的一项荟萃分析结果，总结77项观察性研究（涉及超过3万名IBD患者）的数据后发现，约1/3及1/4的IBD患者患有焦虑或抑郁症状，而活动期IBD患者的焦虑及抑郁症状患病率更高。

IBD 荟萃分析焦虑抑郁

功能性胃肠病

Lancet：一文读懂功能性胃肠病（综述）

Lancet近期发表重磅功能性胃肠病（FGID）系列综述，一共3篇。本文是该系列的第一篇综述，文章对FGID的流行病学、病理生理学、诊断和治疗等进行了详尽的介绍，明确指出了肠-脑互作障碍是该疾病的主要特征，阐述了FGID的生物心理社会学模型和肠道免疫激活模型。有兴趣的读者可以结合该系列的另外两篇综述一同阅读（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1069090245）（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1047433620）。

功能性胃肠病肠-脑轴

IBS

Lancet子刊：不同诊断标准下的全球IBS患病率

不同国家之间的IBS患病率有很大差异，可能是由于诊断方法及标准的不同所造成的。Lancet Gastroenterology & Hepatology上发表的一项荟萃分析结果，对比分析了在Rome III及Rome IV诊断标准下的IBS患病率，发现Rome III标准的IBS患病率高于Rome IV标准（9.2% vs. 3.8%），而不同国家的IBS患病率差异即使在相同的诊断方法及标准下仍存在。

IBS 荟萃分析 IBS诊断标准

IBS

Nature Reviews：肠易激综合征的全球负担（综述）

肠易激综合征（IBS）是最常见的肠-脑互作失调疾病之一，预计全球患病率约10%。《Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology》上发表的一篇综述文章，描述总结了IBS的发病机制、风险因素、全球患病率，以及IBS可能造成的社会经济负担，同时对IBS未来的全球发展趋势、研究方向、患者管理等进行了展望及预测。

IBS epidemiology Irritable bowel syndrome IBS Quanzhi Zheng

肠易激综合征

心理治疗有效改善IBS，但效果可能被高估？

肠易激综合征（IBS）的治疗指南中建议考虑心理治疗，但因缺少头对头试验，心理治疗的相对疗效还不明确。来自Gut上发表的一项荟萃分析结果，对41项RCT（涉及超过4000名IBS患者）的结果进行总结，发现多种心理治疗方式对IBS有显著疗效，但因研究的高偏倚风险，可能导致心理治疗的疗效被高估。

肠易激综合征心理治疗 Eliška Selinger Manuela Neuenschwander Sabrina Schlesinger

肠易激综合征

Lancet子刊：不同传统疗法对IBS的疗效

The Lancet Gastroenterology and Hepatology上发表的一项荟萃分析结果，纳入51项RCT，对比了不同类型的治疗（包括可溶性纤维、抗痉挛药物、薄荷油、不同作用机制的肠-脑轴调节剂）在IBS患者中的疗效。

肠易激综合征可溶性纤维抗痉挛药物肠-脑轴临床试验荟萃分析

便秘

Lancet子刊：不同便秘药物的疗效对比

The Lancet Gastroenterology and Hepatology上发表的一项荟萃分析，对33项随机对照试验进行总结后发现，二苯甲烷类泻药在短期内（4周）的便秘治疗效果最好，普卢卡必利在中期（12周）的效果最佳，而对便秘药物的长期评估（12周以上）的相关研究还较为缺乏。

便秘荟萃分析慢性特发性便秘 Mélanie Deschasaux-Tanguy Bernard Srour

粪菌移植

粪菌移植治疗肠易激综合征效果如何？或与移植方式有关

《Alimentary Pharmacology and Therapeutics》近期发表研究，对5项用粪菌移植治疗肠易激综合征的临床试验进行了系统回顾和荟萃分析，表明粪菌胶囊效果不佳，而用肠镜或鼻空肠管的方式移植新鲜或冷冻粪便，可能效果更好，需更高质量的临床试验来验证。

粪菌移植肠易激综合征临床试验荟萃分析 Mohsen Mazidi Sarah E Berry

肠易激综合征

Gut：腹泻和混合型肠易激综合征，4种药物疗效大PK

超过半数的肠易激综合征（IBS）患者为腹泻型（IBS-D）或混合型（IBS-M），《Gut》近期发表一项研究，对4种治疗IBS-D和IBS-M的二线药物的临床试验结果进行了荟萃分析，包括5-羟色胺3受体拮抗剂阿洛司琼和雷莫司琼、抗生素利福昔明、作用于阿片受体的伊卢多啉，推荐给相关临床专业人士。

肠易激综合征临床试验荟萃分析阿洛司琼雷莫司琼利福昔明