预防医学

乳腺癌容易复发，诱发乳腺癌再次复发的原因主要和乳腺癌自身病理、生物学特点、治疗不规范、患者自身实际状况等因素有关。近日，欧洲肿瘤研究所人员在Clinical Cancer Research发表最新研究，纳入1542例复发风险高的乳腺癌患者，分积极饮食干预和对照组，评估地中海饮食改变是否可预防其复发，发现DIANA-5饮食干预试验的结果并没有证实全面的饮食调整可以减少乳腺癌复发和转移的假设，有待进一步研究。

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益生菌

JAMA：益生菌能减少养老院老人的抗生素使用吗？

《JAMA》发表的一项来自英国的临床试验，研究了口服益生菌是否能帮助养老院老人减少感染相关抗生素使用，结果表明益生菌可能对此无效。

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运动干预

香港大学徐爱民等：肠道菌群及其代谢物，决定了锻炼能否有效预防糖尿病

运动是管理糖尿病的重要手段，但不同患者对运动的反应存在差异，有些人无法从中获益。Cell Metabolism最新发表了来自香港大学徐爱民、Gianni Panagiotou、Michael Andrew Tse与团队的一项研究，揭示了前驱糖尿病患者对运动的差异性应答与肠道菌群的关系，表明肠道菌群及其代谢物介导了运动对胰岛素敏感性和糖稳态的改善作用，说明肠道菌群干预或许有助于将运动的健康益处最大化。

运动干预 Gut microbiota exercise responsiveness insulin resistance glucose dysregulation

偏头痛

偏头痛益生菌干预 migraine probiotics prophylaxis

心血管疾病

Lancet：含4种药的药物组合，或能降低一半心血管疾病风险

Lancet报道了伊朗的一项近7000名受试者参与的临床试验，表明每天吃由4种药物组成的复方药片（阿司匹林+1种降脂药+2种降压药），可使受试者发生主要心血管事件的风险降低约50%。这种药物或可用于心血管疾病的预防，特别是在中低收入国家。

心血管疾病预防医学临床试验 Kuan-Song Wang Hong-Mei Xiao

食道癌

BMJ：食道癌的风险、预防和诊断

食道癌发病在发展中国家持续增长，包括我国在内的东亚是高发地区。British Medical Journal近期发表文章，对食道癌及其风险、预防和诊断等临床信息进行了简明的阐述，值得临床医生参考，对于大众而言，减少抽烟喝酒、多吃蔬菜水果、接种HPV疫苗等，应有助于降低食道癌风险。

食道癌预防医学胃食道反流风险因素巴氏食管

益生菌

Lancet子刊：儿童胃肠疾病的预防性益生菌循证（综述）

益生菌预防和治疗胃肠疾病是研究和转化应用的热点领域，The Lancet Child & Adolescent Health发表的一篇重要综述，对相关临床证据进行汇总，值得专业人士关注。

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膳食指南

中国人遵循中国膳食宝塔，可降低大肠癌风险

结直肠癌与饮食有密切关联，《International Journal of Epidemiology》近期发表由美国范德堡大学Xiao-Ou Shu主导、上海交大医学院附属仁济医院团队参与的一项流行病学研究，表明中国人遵循中国膳食宝塔指南（而非美国的膳食指南）更有助于降低结直肠癌风险，提示若要最大化膳食指南对健康的益处，需针对特定人群“量身定制”。

膳食指南结直肠癌 colorectal cancer dietary recommendation adherence Chinese Food Pagoda

阿司匹林

阿司匹林或对脂肪肝有益

《Clinical Gastroenterology and Hepatology》近期发表一项小型队列研究，发现脂肪肝患者每天服用阿司匹林，与肝脏病变程度较轻和发展为晚期肝硬化风险降低相关，表明阿司匹林或对脂肪肝患者具有肝脏保护性作用，未来需开展临床试验对此进行验证。

阿司匹林非酒精性脂肪性肝病 anti-fibrotic anti-inflammatory chronic liver disease

膳食干预

Gut：乳极性脂可减少胆固醇吸收，改善心血管风险标志物

动物研究显示，合成乳化剂可影响肠道菌群、促进炎症和代谢综合征。极性脂（PL）是一种天然乳化剂，来自乳制品的乳PL富含鞘磷脂，能与胆固醇形成复合体，可有效减少实验动物对胆固醇的肠道吸收。《Gut》发表的一项临床研究表明，补充乳PL可在不影响肠道菌群的情况下，减少肠道对胆固醇吸收，并改善心血管风险标志物水平。表明代谢综合征高危人群或可使用乳PL作为膳食干预，来改善血脂、预防心血管疾病。

膳食干预乳极性脂心血管疾病预防医学临床试验

红肉

用高质量植物蛋白食物替换红肉，可改善血脂和心血管风险

关于红肉对心血管疾病风险因素的影响，不少临床试验得出不一致的结论。《Circulation》近期发表的一项临床试验荟萃分析，对比了不同替代食品与红肉对心血管风险因素的影响，表明临床试验结论的不一致，在一定呈上可归因于对照饮食的不同，并提示用高质量植物蛋白食物（豆类和坚果等）替换红肉，可改善血脂和脂蛋白指标。

红肉 apolipoproteins blood pressure Diet lipids

咽炎

唾液链球菌K12防治嗓子疼的效果

嗓子疼大部分是由于病毒感染，也有致病性链球菌等细菌感染的情况。用抗生素治疗，有时候不仅无效，还可能引起耐药性等风险隐患。Clinical Microbiology and Infection发表的一项系统综述，分析了用益生菌唾液链球菌K12预防和治疗咽喉痛的临床试验结果。

咽炎益生菌干预 Pharyngitis probiotics S. salivariusK12

饮食

健康饮食能否改善老年认知功能？

健康饮食有益于认知功能，但从老年开始遵循健康饮食能否改善认知损伤，尚缺乏充足证据。Alzheimer's and Dementia近期发表了大型干预试验FINGER的试验结果，表明在痴呆风险群体中，改善老年饮食健康有助于改善执行功能，而长期的健康饮食对整体认知功能的影响更大。要减少老年痴呆风险，越早开始健康饮食可能效果越好。

饮食认知 Cognitive performance Diet Growth curve analysis

阿尔兹海默症

Nature：饮食+生活方式预防老年痴呆，值得期待

越来越多研究表明，老年痴呆不仅与遗传有关，还与生活方式等诸多因素有关。Nature近期发表的观点展望文章，回顾了近十几年学界对预防阿尔兹海默的观点转变过程，着重介绍了饮食等因素对痴呆和认知的影响以及初步的干预性研究。通过改变生活方式预防老年痴呆，或将成为未来的主流观点。

阿尔兹海默症生活方式饮食认知能力预防医学

心血管

Nature Reviews：促进心血管健康有哪些好方法？（综述）

心血管疾病风险因素有哪些？如何改善心血管健康、延缓心血管衰老？Nature Reviews Cardiology[IF：14.299]近期发表综述，详细总结了相关领域的基础和临床研究进展，强烈推荐！

心血管衰老干预方法预防医学 Ageing

老年痴呆症

JAMA：如何减少老年痴呆风险

阿尔茨海默病是老年痴呆中最常见的疾病形式，还没有有效的治疗方法。这篇《JAMA》上发表的图文科普，对有助于减少痴呆风险的方法进行了简单总结，值得一看。

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