fatty liver

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与肝硬化、肝细胞癌、实体器官恶性肿瘤、糖尿病、心血管疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停等疾病的发病率和死亡率显著相关，导致大量卫生保健资源的使用和健康相关生活质量的降低。改变生活方式以实现体重减轻仍然是NAFLD患者的一线干预措施。近期美国胃肠病协会（AGA）在Gastroenterology上发表了专家评论，对NAFLD患者的生活方式干预提出了10条循证性最佳实践建议声明，以解决临床管理中的关键问题。

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD） fatty liver Steatohepatitis NASH weight loss

胆汁酸

傅静远等：遗传和菌群与肥胖者的胆汁酸的关系

胆汁酸 bile acids Genetics gut microbiome Liver

肝硬化

Cell子刊：肠道菌群特征可用于肝硬化的无创诊断

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）等慢性肝病患者中常见肠道菌群失调，这些菌群变化或能用于相关疾病的无创检测。《Cell Metabolism》发表的一项美国研究，分析了NAFLD肝硬化患者粪便样本中的菌群物种、基因通路和代谢物改变特征及其相互关联，用随机森林机器学习方法，鉴定出适用于不同病因、种族和地区人群的通用肝硬化肠道微生物组特征，结合血液指标还能对肝硬化和早期肝纤维化进行区分。该研究说明，粪便微生物组特征可用于肝硬化的无创诊断，且特定的肠道细菌或许可作为防治肝硬化的新靶点。

肝硬化 Microbiome NASH Non-alcoholic steatohepatitis non-alcoholic fatty liver disease

非酒精性脂肪性肝炎

NASH与柯林斯菌属有关

文章测定了非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和NASH-肝硬化患者的粪便菌群及其血液生化指标。研究结果显示，NASH和NASH-肝硬化患者体内的菌群丰度均降低。与NASH最相关菌群为柯林斯菌。且其丰度与血脂、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇浓度密切相关。这就表明，菌群可以参与影响机体的脂质代谢，进而缓解NASH症状。同时，其他菌群也受影响。如Ruminococcaceae，其丰度改变可以影响体内短链脂肪酸浓度，进而影响机体炎症症状。患者的膳食情况也参与影响肠道菌群的组成。

非酒精性脂肪性肝炎 fatty liver NONALCOHOLIC STEATOHEPATITIS cirrhosis Microbiome

食源性肥胖

上海奉贤中心医院：食源性肥胖影响大鼠的肝脏药物代谢

来自上海奉贤中心医院的Feng Xu团队在Biochemical Pharmacology上发表的一项最新研究，发现高脂饮食在引起大鼠肥胖的同时，可降低肝脏药物代谢酶的表达及活性，并影响肝脏转运蛋白的表达。

食源性肥胖 Obesity fatty liver drug-metabolizing enzymes transporters

脂肪肝

靶向控制钙信号有望治疗脂肪肝（综述）

《Trends in Endocrinology and Metabolism》上发表的一篇综述文章，详细介绍了钙信号在肝脂质合成中的重要调控作用，以及钙信号异常在脂肪肝的发生发展中扮演的角色，并讨论了靶向钙信号在治疗脂肪肝、胰岛素耐受、II型糖尿病等疾病中的潜在可能。

脂肪肝 NASH PKC calcium signaling fatty liver

分拣蛋白1

抑制肝脏分拣蛋白1的功能可抑制饮食诱导的小鼠高胆固醇血症

Journal of Lipid Research上发表的一项最新研究，发现敲除肝细胞中的分拣蛋白1，或使用分拣蛋白1抑制剂处理，可抑制西式饮食诱导的小鼠高胆固醇血症，提示分拣蛋白1或可作为高胆固醇血症的治疗靶点。

分拣蛋白1 Bile acids and salts/Metabolism Cholesterol 7-alpha hydroxylase Cholesterol/Metabolism Fatty acid/Metabolism

非酒精性脂肪肝病

脱因咖啡改善小鼠肠道屏障，预防饮食诱导的早期NAFLD

有研究显示，咖啡与非酒精性脂肪肝（NAFLD）风险降低相关。Redox Biology发表的一项小鼠研究显示，脱因咖啡可预防饮食诱导的NAFLD，与肠道屏障功能的改善有关。

非酒精性脂肪肝病 coffee fatty liver Inflammation intestinal permeability

脂肪肝

脂肪肝 Alcoholic liver disease cardiovascular disease fatty liver NONALCOHOLIC STEATOHEPATITIS

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）

延长哺乳期，可能降低非酒精性脂肪肝的发病率

有研究表明哺乳期的延长与女性心血管疾病、糖尿病和肿瘤的发病率的降低相关。Journal of Hepatology上发表的一项最新研究表明，在近1000名女性中，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病率与哺乳期时长呈负相关。

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）哺乳期 Breastfeeding fatty liver pregnancy

多囊卵巢综合征

腹部肥胖与多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种女性内分泌和代谢异常相关疾病，以无排卵和高雄激素血症为特征，有很大比例的患者存在腹部肥胖。Trends in Endocrinology and Metabolism近期发表观点性文章，提出PCOS可能源于过度的腹部肥胖，是人体的一种适应性机制，因此减少腹部肥胖或许是治疗这类患者的关键策略。

多囊卵巢综合征 fatty liver hirsutism maturation Ovulation

生理节奏

Cell：治疗代谢综合征的新思路——利用生物钟

营养过度可打破代谢节律，但机制不清。Cell上周发表研究，在小鼠中发现饮食诱导的肥胖可改变脂代谢生物钟，揭示了背后的分子机制，并用小鼠实验表明，按脂代谢的节律服用降脂药，效果更好。这些发现为治疗代谢类疾病带来启示，提示利用生物钟在正确的时间服药，可使疗效最大化。

生理节奏饮食诱导肥胖脂质代谢营养过剩脂肪肝

膳食硝酸盐

Cell子刊：膳食硝酸盐对代谢健康有哪些好处？（综述）

近年来硝酸盐和亚硝酸盐的名声不大好，主要是因为在特定条件下能生成致癌的亚硝胺。然而大量研究表明，膳食硝酸盐对心血管和代谢健康有益。Cell Metabolism近期发表综述，详细讨论了硝酸盐-亚硝酸盐-一氧化氮途径在代谢健康中的作用和机制，尤其强调了对糖尿病的影响，值得关注。

膳食硝酸盐亚硝酸盐一氧化氮代谢心血管

脂肪肝

改善饮食质量能否预防脂肪肝？

Gastroenterology[IF：18.392]近期发表一项研究，分析了1500多名受试者的饮食质量变化与脂肪肝风险变化的关联，表明改善饮食与肝脏脂肪积累减少、脂肪肝发病风险降低相关，并提示高脂肪肝遗传风险人群需格外注意饮食质量，以减少疾病风险。

脂肪肝饮食质量 diet quality fatty liver Prevention

餐间禁食

Cell子刊：一天只吃两顿，小鼠不易胖

这是Cell Metabolism[IF：18.164]近期发表的重要研究，发现在同等热量摄入情况下，一天只吃两顿让小鼠不易产生肥胖，并防止代谢缺陷。动物实验，对人身上的研究有启发意义，或许很快我们可以看到人类志愿者身上的类似研究。

餐间禁食自噬 POMC aging autophagy

非酒精性脂肪肝病

Cell子刊：利用肠道菌群，预测NAFLD的晚期纤维化

这又是利用肠道菌群预测疾病发展的一项重要研究，很值得看看。

非酒精性脂肪肝病晚期纤维化 NASH biomarker cirrhosis