cardiovascular disease

妊娠期高血压疾病 cardiovascular disease family history Hypertension hypertensive disorders of pregnancy

不良的饮食习惯与心血管疾病（CVD）的发生及进展有关。地中海饮食、DASH饮食等健康的饮食模式有助于CVD的预防与治疗。这些饮食模式富含多种微量营养素，但这些微量营养素与人群CVD风险间的关系缺少系统性评估及量化。美国布朗大学Liu Simin和中国农业大学任发政院士团队近日在Journal of the American College of Cardiology发表研究文章，系统总结了27种微量营养素了在884项随机对照试验中对CVD风险的影响，强调了微量营养素的多样性在维持心脏代谢健康中的重要性。

心血管疾病风险微量营养素口服营养补充剂 cardiovascular disease META-ANALYSIS

心血管疾病

有流产史的女性更需注意心血管健康

评估个体的心血管疾病风险是研究的热点。本研究发现，女性的生育史是其中重要的因素之一。无论未来是否患高血压、糖尿病，生育年龄早期有流产史的女性未来患心血管疾病（包括冠心病和中风等）的风险均增高。

心血管疾病 cardiovascular disease epidemiology Pregnancy loss 研究论文

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）

NAFLD患者的心血管事件风险显著升高

来自Gut上发表的一项队列研究，对来自瑞典的1万多名非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者及超过4.6万名对照进行超过10年的随访后发现，NAFLD患者的主要不良心血管事件（MACE）发生率显著升高，且随着NAFLD病情的恶化，MACE的发生率逐渐升高。

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD） cardiovascular disease epidemiology Fibrosis 研究论文

DASH 饮食

DASH联合减钠膳食有助于降低心脏劳损和损伤

DASH饮食已被确定对心脏生物标志物具有有益影响。但单独减钠或与 DASH 饮食结合对心脏生物标志物的影响尚不清楚。近期发表于Journal of the American College of Cardiology的一项研究探索了减钠和 DASH 饮食单独或联合对心脏损伤、劳损和炎症的生物标志物——高敏心肌肌钙蛋白 I (hs-cTnI)、N 端前 B 型利钠肽（NT-proBNP）和高敏 C -反应蛋白（hs-CRP）的影响。两种饮食（均控制为2100kcal/d）搭配了三个不同水平的钠摄入，低钠水平为 1150 毫克/天，中等水平为 2300 毫克/天，高水平为 3450 毫克/ 日。结果显示将 DASH 饮食模式与减钠相结合可以降低亚临床心脏损伤和劳损，而单独的 DASH 可减少炎症。

DASH 饮食减钠心脏劳损 N-terminal pro–B-type natriuretic peptide blood pressure

氧化三甲胺（TMAO）

嗜胆菌属可降低多吃肉诱发的心血管疾病风险？

动物性饮食是三甲胺（TMA）的主要来源，肠道菌群代谢TMA产生的氧化三甲胺（TMAO）与心血管疾病风险的增加密切相关。来自mSystems上发表的一项最新研究，发现嗜胆菌属的基因组中存在遗传密码扩张现象，使TMA甲基转移酶中的一个终止密码子可编码吡咯赖氨酸，从而导致嗜胆菌属可代谢TMA且不产生TMAO。该研究提示，嗜胆菌属可能通过“绕行”TMAO的生成，以降低动物性饮食诱导的心血管疾病风险。

氧化三甲胺（TMAO） cardiovascular disease Microbiome molecular genetics 研究论文

低密度脂蛋白胆固醇

预防心血管疾病，年轻时就要控制LDL-C

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是心血管疾病（CVD）的风险因素之一。Journal of the American College of Cardiology近期发表一项研究，通过分析美国CARDIA前瞻性队列研究的数据发现，与LDL-C的血液水平相比，其随年龄增长的累积暴露量，更能反映之后发生CVD的风险。而且，这种关系还与暴露的年龄段有关，也就是说，对于两个LDL-C累积暴露量相同的人，如果LDL-C水平在年轻时（30岁前）就已经很高，即便之后降下来，那么他中年后发生CVD的风险，仍然要高于年轻时LDL-C不高但之后升高的人。这些发现说明，要预防心血管疾病，对LDL-C的监测和管理要从年轻时就开始抓起。

低密度脂蛋白胆固醇 CARDIA cardiovascular disease cholesterol lowering coronary heart disease

饮食炎症指数

金陵医院：饮食炎症指数与缺血性卒中患者的颈动脉易损斑块相关

来自南京大学医学院附属金陵医院的徐格林团队与刘新峰团队在Stroke上发表的一项队列研究结果，对398名缺血性卒中患者的饮食情况及颈动脉易损斑块进行评估，发现饮食炎症指数与颈动脉易损斑块风险呈显著正相关，而检测到颈动脉易损斑块的患者平时摄入的水果、蔬菜及坚果较少。

饮食炎症指数 atherosclerosis cardiovascular disease fruit Inflammation

饱和脂肪

美国心脏病学会杂志：无需进一步限制饱和脂肪（综述）

《Journal of the American College of Cardiology》（美国心脏病学会杂志）发表的一篇最新综述，回顾了目前关于膳食饱和脂肪对健康（特别是心血管疾病）的影响，认为当前并没有证据支持要进一步限制膳食饱和脂肪的摄入量，而是应该更关注其食物来源、加工程度和整体饮食结构。

饱和脂肪 cardiovascular disease Diet saturated fat Food matrix

心血管

不同食物和饮食模式与血脂和心血管疾病的关系（综述）

《Critical Reviews in Food Science and Nutrition》发表的这篇叙述性综述中，作者讨论不同食物种类和饮食模式对脂质代谢和心血管疾病风险因素的影响，尤其关注了与心血管疾病有关的LDL-C、甘油三酯和非HDL-C等指标。

心血管 Mediterranean diet low-density lipoprotein cholesterol healthy diet cardiovascular disease

饱和脂肪

最大限度减少饱和脂肪摄入？辩论共识

是否应该最大限度减少饱和脂肪的摄入？这个问题目前在学术界有很大争议。《American Journal of Clinical Nutrition》发表的3篇营养学辩论文章中，宾夕法尼亚州立大学的Penny Kris-Etherton教授，与在加州大学旧金山分校和加州大学伯克利分校任职的Ronald Krauss教授，分别从正反角度阐述了相关研究证据，并进行了针对性的辩驳。这篇是最后的共识文章，分析并给出了目前的一些共识，同时也给出了4个主要分歧。文章认为，特定的SFA与CVD、种族差异、SFA在全球范围内的长期影响、剂量效应、LDL-C的影响等等需要进一步研究。另量篇文章的短科普参见（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1047745361）（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1056535371）

饱和脂肪 saturated fat Diet cardiovascular disease LDL cholesterol

饱和脂肪

最大限度减少饱和脂肪摄入？是

目前关于是否应该最大限度减少饱和脂肪的摄入存在很大争议。《American Journal of Clinical Nutrition》发表的3篇营养学辩论文章中，宾夕法尼亚州立大学的Penny Kris-Etherton教授，与在加州大学旧金山分校和加州大学伯克利分校任职的Ronald Krauss教授，分别从正反角度阐述了相关研究证据，并进行了针对性的辩驳。这篇文章重点探讨了对该主张的支持性证据。另两篇文章的短科普参见（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1056535371）（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1060932692）

饱和脂肪 cardiovascular disease cardiovascular disease risk factors Dietary recommendations dietary saturated fat

饱和脂肪

最大限度减少饱和脂肪摄入？不

是否应该最大限度减少饱和脂肪的摄入？这个问题目前在学术界有很大争议。《American Journal of Clinical Nutrition》发表的3篇营养学辩论文章中，宾夕法尼亚州立大学的Penny Kris-Etherton教授，与在加州大学旧金山分校和加州大学伯克利分校任职的Ronald Krauss教授，分别从正反角度阐述了相关研究证据，并进行了针对性的辩驳。这篇文章重点探讨了对该主张的反驳性证据。另量篇文章的短科普参见（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1060932692）（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1047745361）

饱和脂肪 saturated fat cholesterol LDL cardiovascular disease

地中海饮食

与地中海饮食依从性相关的血浆代谢产物特征可用于预测心血管疾病风险

《European Heart Journal》上发表的一项队列研究，在包含近2000名西班牙受试者的研究队列及包含近7000名美国受试者的验证队列中发现，一个包含67种血浆代谢产物（主要为脂质及氨基酸）的代谢特征与地中海饮食依从性显著相关，该代谢特征与心血管疾病风险呈显著负相关。

地中海饮食 Mediterranean diet metabolomics Dietary metabolic response cardiovascular disease

杂粮

国内团队：吃杂粮好处多多（综述）

成都大学邹亮和成都中医药大学唐勇团队合作研究成果。随着人们对健康的要求越来越高，杂粮在餐桌上的占比也越来越高。杂粮因含有多种活性成分，而表现出一些生理学活性，比如对慢性病、肿瘤以及心血管相关疾病等的干预。本文详细论述了杂粮对肠道菌群的影响；不同杂粮活性成分对机体代谢的调节及相关机制；以及荞麦等“假杂粮”对机体代谢的有益调节等。尽管有如此多的研究，杂粮作为一种益生元或者其对机体代谢的多重机制等仍需进一步探究和完善。

杂粮 Coarse grains cereals probiotics Prebiotics

慢性肾病

抑制肠道菌群产生TMAO，或能改善慢性肾病

肠道菌群衍生代谢物氧化三甲胺（TMAO）除了与心血管疾病风险相关，还被发现与慢性肾病的发生发展存在关联。《Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology》近期发表研究，探究了靶向抑制菌群相关的TMAO生成对于慢性肾病中的肾功能损伤和纤维化的潜在预防作用。

慢性肾病 cardiovascular disease Fibrosis isoproterenol microbiota

鱼类摄入

多吃鱼或可降低心血管疾病等慢性病的风险（综述）

鱼类是膳食长链多不饱和脂肪酸EPA和DHA的主要来源，被认为是保护心血管最好的食物之一。Advances in Nutrition 近期发表了一篇前瞻性队列研究荟萃分析的伞状回顾，针对鱼类摄入与慢性病风险之间的关系进行探讨。中等质量的证据表明，鱼类摄入与较低的总死亡和心血管疾病死亡风险，以及较低的心血管疾病、抑郁症和肝癌发病风险相关，可被视为健康的动物性蛋白质饮食来源。对于证据质量被评为低和非常低的结果（如和大多数癌症的关系），还需要进一步的研究来探究，同时应考虑鱼的种类、烹调方式、地理位置、家族病史及所有潜在混杂因素的影响。

鱼类摄入 cardiovascular disease Chronic disease cohort studies Fish

心血管

Cell：Hazen团队再发现促心血管疾病的肠道菌群代谢物

美国克利夫兰医学中心的Stanley Hazen团队又发Cell了。这项新研究通过人体代谢组分析以及小鼠和体外实验，发现了一种新的心血管疾病相关的肠道菌群代谢衍生物——苯乙酰谷氨酰胺（PAGln），并揭示了该物质的菌群和宿主代谢途径，以及促进血栓形成的分子机制。

心血管 gut microbe metabolomics cardiovascular disease GPCR

茶

喝茶或可降低心血管疾病死亡率及全因死亡率

Advances in Nutrition上发表的一项荟萃分析结果，对39项前瞻性队列研究的结果进行总结后发现，每天多喝一杯茶，与心血管疾病死亡风险、全因死亡风险、心血管事件风险及中风风险的降低相关，在老年人中，喝茶与心血管疾病死亡风险和全因死亡风险降低的关联更为显著。

茶 Tea Camellia sinensis cardiovascular disease all-cause mortality

膳食盐

一文+一图读懂高盐饮食与疾病（综述）

Journal of the American College of Cardiology近期发表的重要综述，回顾了高盐摄入与高血压、心血管和其它疾病的关系和机制的研究证据，倡议应为减盐作出更多努力。

膳食盐 blood pressure cardiovascular disease dietary salt dietary sodium

亚油酸

亚油酸 linoleic acid dietary polyunsaturated fatty acid Biomarkers mortality

合生制剂

合生制剂改变脂肪肝患者肠道菌群，但未缓解病症

人群干预研究。由果寡糖（4g*2次/天）+动物双歧杆菌乳亚种BB-12（1百亿）组成的合生制剂干预非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者约一年时间，结果患者体内的肠道菌群发生改变，但是其肝脏脂肪含量并未降低，纤维化程度也并未缓解；而患者体重降低与肝脏脂肪化和纤维化改善存在相关性。本研究还观测到特定菌群的改变与炎症反应相关，因此文章建议合生制剂干预菌群可以用于NAFLD患者炎症和免疫相关参数的研究。

合生制剂非酒精性脂肪性肝病 INSYTE study Nutrition cardiovascular disease

鸡蛋

鸡蛋摄入或与血脂，心血管疾病及死亡率无关

American Journal of Clinical Nutrition近期发表的一项前瞻性研究，纳入来自50个国家，约177 000名受试者，探究鸡蛋摄入与血脂，心血管疾病及死亡率的关系。该研究发现，较高的鸡蛋摄入（每周≥7个鸡蛋）与较低摄入（每周<1个鸡蛋）相比，其血脂，心血管疾病风险，及死亡率并无明显差别。本研究得出的结论与去年发表在JAMA上的一项研究相反（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1060256617）。但需注意的是，这两项研究基于的人群不同，不同的饮食背景或许会造成该差异。

鸡蛋 egg intake dietary cholesterol Blood lipids mortality

全脂乳制品

全脂乳制品危害心血管健康？证据不足（综述）

Advances in Nutrition近期发表的一篇综述对全脂乳制品摄入与心血管健康的关系进行了总结。作者指出，目前证据并没有明确表明全脂乳制品摄入会危害健康，相反，发酵全脂乳制品如酸奶和奶酪或可预防心血管疾病和2型糖尿病。相对于无营养卡路里食物如含糖饮料和袋装零食，任何脂肪含量的乳制品都是一个较好的选择。

全脂乳制品 Cardiometabolic health Diabetes cardiovascular disease Food matrix

膳食质量

调节碳水质量改善心血管疾病风险

研究以西班牙55-75岁的肥胖/超重且伴有代谢综合征的人群为对象，评价了膳食质量的改变对该人群心血管病风险的改善作用。跟踪随访12个月后发现，随着碳水化合物质量指数的增加，该人群中心血管疾病相关的风险因子显著降低，且该效应可以持续。文章认为，碳水化合物的质量比数量更重要。

膳食质量心血管疾病 PREDIMED-Plus carbohydrate cardiovascular disease

菌群

菌群帮助宿主活化膳食硝酸盐，促心血管健康

文章利用常规小鼠和无菌小鼠模型对照研究了菌群对于膳食硝酸盐活化不可或缺的作用。该研究成果再一次证实了宿主和菌群之间的互利共生关系。

菌群硝酸盐 nitric oxide Dietary nitrate microbiota

乳制品

乳制品脂肪含量或对血压无影响，但可影响血脂

The American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项干预试验探究了，不同脂肪含量乳制品摄入对日间血压，血脂及其他心血管代谢性风险因子的影响。该试验发现，低脂牛奶和常规脂肪的奶酪对日间血压无影响，但对血脂水平有不同程度影响。

乳制品 dairy milk cheese blood pressure

IBD

抗TNF治疗或降低IBD患者的急性动脉事件风险

IBD患者发生急性动脉事件的风险增加。来自Gut上发表的一项队列研究结果，对近20万名法国IBD患者进行了5年随访后发现，接受过抗TNF药物治疗的患者的急性动脉事件风险显著降低。

IBD Anti-TNFs cardiovascular disease cerebrovascular disease INFLAMMATORY BOWEL DISEASE

乳制品

牛奶能降低死亡率？或存在“早餐效应”

乳制品摄入与死亡率的关系一直存在争议。近期The American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项前瞻性队列研究探究了意大利地区人群乳制品摄入与死亡率的关系。该研究并未发现乳制品摄入与死亡率的剂量效应相关关系，但该研究发现每天摄入50-200g牛奶与较低全因死亡率相关。不过研究人员指出，这个相关性背后可能存在“早餐效应“。

乳制品 dairy product consumption mortality EPIC-Italy Cancer

2型糖尿病

低碳水化合物高蛋白饮食可更好地改善2型糖尿病患者的血糖水平

来自Diabetologia上发表的一项RCT结果，在28名2型糖尿病患者中发现，相比于传统的糖尿病饮食，低碳水化合物高蛋白饮食可有效地降低患者的糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后血糖，并能够显著降低肝脏及胰腺的脂肪含量。

2型糖尿病 Carbohydrate restriction cardiovascular disease dietary intervention Ectopic fat deposition