非酒精性脂肪肝病

生活方式、遗传和环境因素影响非酒精性脂肪肝病（NAFLD）向非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的发展，纳米塑料（NP）作为一种新的环境代谢干扰物，其在肝脏中的积累可能会增加患NAFLD的风险，但其在NAFLD向NASH转变过程中的作用仍不清楚。厦门大学林怡、申河清与团队近期发表于Journal of Hazardous Materials上的文章，发现NP从胃肠道吸收后可转运至肝脏，并作为诱导剂，与HFD一起驱动NASH进展，氧化还原传感器miR26a是NAFLD向NASH转变的关键分子开关。

纳米塑料 ER-线粒体系链研究论文基础研究非酒精性脂肪肝病

胆固醇

宋保亮院士团队Nature子刊：胆汁酸介导胆固醇转运新机制

NPC1L1是一种介导胆固醇肝肠吸收的关键蛋白，通过囊泡运输方式，NPC1L1可以将大量胆固醇运输到内吞循环体（ERC），摄取膳食胆固醇，抑制NPC1L1可减少胆固醇吸收。目前尚不清楚NPC1L1摄取的ERC胆固醇如何转运到内质网中。武汉大学生命科学学院宋保亮院士团队在Nature Communications上发表最新研究，证明了胆汁酸的细胞内胆固醇转运功能，并解释了在胆固醇吸收过程中，NPC1L1阳性区室中大量胆固醇是如何在肠上皮细胞中被消除的。

胆固醇胆汁酸研究论文基础研究心血管疾病

非酒精性脂肪肝病

国内团队：肠菌组成与非酒精性脂肪肝间的关联（荟萃分析）

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除酒精外和其他明确的肝损害因素所致的，以肝脏脂肪变性为主要特征的临床病理综合征。近日，暨南大学曾芳芳、香港理工大学Kenneth Lo及团队在Obesity Reviews发表最新研究，基于54项研究共纳入8894名参与者，评估其肠菌组成与NAFLD间的关联。相比对照组，NAFLD患者表现出肠道菌群失调，抗炎细菌显著消耗，而促炎细菌显著富集的微生物特征，值得关注。

非酒精性脂肪肝病肠道菌群荟萃分析基础研究多样性指数

噬菌体疗法

袁静等Nature子刊：噬菌体疗法或可缓解肺炎克雷伯菌引起的脂肪肝

多项研究已经发现肠道菌群中高产酒精的肺炎克雷伯菌可能是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的原因之一，但目前仍没有批准的药物治疗可用于NAFLD。近日，首都儿科研究所袁静、孙英及团队在Nature Communications发表最新研究，筛选出一种不含溶源性、耐药性或毒力因子的裂解噬菌体phiW14，发现噬菌体靶向微生物群可缓解高产酒精肺炎克雷伯菌引起的NAFLD，值得关注。

噬菌体疗法肺炎克雷伯菌研究论文基础研究脂肪肝

肠-肝轴

纪洪芳+吴浩+申亮Nature子刊：水飞蓟素降脂保肝，肠菌有何作用？

水飞蓟素被用于改善肝脏损伤和脂质紊乱，但其作用机制仍不清楚。山东理工大学纪洪芳、申亮与复旦大学吴浩及团队在Nature Communications发表研究，发现水飞蓟素通过肠道菌群及其维生素B12生成能力，发挥改善肝脂代谢的降脂保肝作用。

肠-肝轴肠道菌群非酒精性脂肪肝病肝脂代谢水飞蓟素

非酒精性脂肪肝病

国内团队Science子刊：菌群+代谢物，预测会不会得脂肪肝

上海交通大学附属第六人民医院贾伟平院士和李华婷团队与合作者在Science Translational Medicine发表最新研究，对一个前瞻性队列的样本和数据进行分析，揭示了与之后发生非酒精性脂肪肝病（NAFLD）相关的基线肠道菌群和代谢物特征，并构建能预测NAFLD的机器学习模型，或能用于对NAFLD进行早期预警。

非酒精性脂肪肝病肠道菌群代谢组预测模型前瞻性队列研究

非酒精性脂肪肝病

国内团队：小鼠脂肪肝进展过程中的肠道菌群变化

浙江大学医学院附属第一医院的李兰娟院士和李波作为共同通讯作者，在Microbiology spectrum发表研究，通过16S rRNA测序研究了小鼠在非酒精性脂肪肝病（NAFLD）发生发展过程中的肠道菌群变化，表明肠道菌群或能用于NAFLD和非酒精性脂肪肝炎（NASH）的无创诊断。

非酒精性脂肪肝病非酒精性脂肪肝炎肠道菌群小鼠

非酒精性脂肪肝病

膳食碳水化合物、菌群与脂肪肝

非酒精性脂肪肝（NAFLD）与高碳水化合物（HC）摄入有关。Gut Microbes近期发表文章，研究了肠道菌群、胰岛素反应和肝脏脂质从头合成（DNL）之间的相互作用，是否介导了碳水化合物摄入和NAFLD之间的关系。结果表明，高碳水化合物饮食与肠道菌群的改变、糖稳态受损和肝脏DNL基因的上调相关，这些共同促进了NAFLD的发病。

非酒精性脂肪肝病肠道菌群高碳水化合物饮食胰岛素抵抗脂质从头合成

非酒精性脂肪肝病

程蜀琳+陈洛南+张晨虹：脂肪肝患者肠道菌群网络对运动和饮食干预的响应

运动和饮食干预是治疗非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的方法，然而，运动和饮食干预如何影响患者的肠道菌群？目前还存在很多未知。Nature Communications最新发表了来自上海交通大学运动转化医学中心程蜀琳团队、中国科学院分子细胞科学卓越创新中心陈洛南团队与上海交通大学生命科学技术学院张晨虹团队的合作研究成果，通过开展随机对照试验对这一问题进行了探索，揭示了运动和饮食干预对NAFLD患者肠道菌群网络的影响，以及菌群网络用于预测个体干预效果的潜力，为NAFLD的个性化治疗带来了新启示。

非酒精性脂肪肝病肠道菌群菌群网络

高盐饮食

大坪医院：高盐饮食伤肝损心

去乙酰化酶3（SIRT3）是线粒体中的一个重要的去乙酰化修饰酶，能够调控线粒体中许多代谢酶的活性，进而调控细胞线粒体的代谢。陆军军医大学大坪医院祝之明团队近期发表于Circulation的一项研究发现，高盐饮食下，由组蛋白修饰引起的SIRT3抑制，导致了持续地肝脂肪变性和炎症，从而促进了心血管损伤。

高盐饮食心血管疾病非酒精性脂肪肝病表观遗传

补充剂

柠檬酸补充剂+热量限制饮食可改善部分代谢指标

文章探究了提取自藤黄果（Garcinia cambogia）的羟基柠檬酸提取物+热量限制饮食对超重/肥胖的非酒精性脂肪肝病（NAFLD）女性患者代谢、动脉粥样硬化、炎症等指标的影响。研究结果显示，两者结合可以改善NAFLD患者脂代谢、动脉粥样硬化等一些代谢指标，但不怎么影响炎症反应。

补充剂热量限制非酒精性脂肪肝病

非酒精性脂肪肝病

限糖饮食改善青少年脂肪肝

在非酒精性脂肪肝（NAFLD）中，肝脏脂质从头合成（DNL）升高。通过减少膳食糖分改善肝脏脂肪可能是由降低DNL介导的，但数据有限，尤其是在儿童中。近期发表于Journal of Clinical Investigation的一项研究表明在NAFLD青少年中，饮食限糖除降低肝脏脂肪和谷丙转氨酶（ALT）外，还可降低肝脏DNL和空腹胰岛素。这些结果验证了肝脏DNL是连接膳食糖和NAFLD的关键代谢异常的假设。

非酒精性脂肪肝病饮食干预膳食糖

非酒精性脂肪肝病

上交医学院：不胖也得脂肪肝，一种肠菌或是关键

肥胖和代谢异常患者的非酒精性脂肪肝病（NAFLD）与肠道菌群异常存在密切关联，但菌群在非肥胖的NAFLD中的作用尚不明确。Cellular and Molecular Gastroenterology and Hepatology近期发表了上海交通大学医学院范建高和Lu Jiang作为共同通讯作者的研究，探索了非肥胖的NAFLD患者的肠道菌群特征，揭示了弗格森埃希氏菌在非肥胖NAFLD发病中的潜在致病作用和机制，为这种疾病提供了新的预测标志物和治疗思路。

非酒精性脂肪肝病瘦型非酒精性脂肪性肝病肠道菌群

非酒精性脂肪肝病

NAFLD患者的肠道真菌变化

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是最常见的慢性肝病之一，与肠道菌群有关。此前研究多集中在细菌方面，而肠道真菌与NAFLD的关系尚待深入探索。Journal of Hepatology发表的一项最新研究分析了NALFD患者的肠道真菌组成特征，表明疾病严重者（特别是非肥胖患者）存在特定的真菌组成变化，且对白色念珠菌的系统免疫反应增加，并通过人源化小鼠模型证实了真菌在西式饮食诱导的脂肪肝炎中的作用，提示靶向肠道真菌的策略或能用于改善NAFLD。

非酒精性脂肪肝病肠道真菌组非酒精性脂肪肝炎

2型糖尿病

国内团队：脂肪肝患者如何预防糖尿病？多吃蔬菜！

近期，天津医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系牛凯军和中国医科大学附属盛京医院临床流行病学教研室赵玉虹作为共同通讯作者，在Journal of Internal Medicine发表的一项研究，表明非酒精性脂肪肝（NAFLD）在中国人群中是2型糖尿病的一个强危险因素，而遵循富含蔬菜的饮食模式可以降低这种风险，尤其是在瘦型NAFLD患者中。

2型糖尿病非酒精性脂肪肝病蔬菜

非酒精性脂肪肝病

南京大学：降压药氨氯地平或可调菌群、缓解脂肪肝

南京大学的王丽蕊团队在British Journal of Pharmacology上发表的一项最新研究，发现在非酒精性脂肪性肝病+高血压小鼠模型中，氨氯地平（一种常用的降压药）可通过调节肠道菌群组成及功能、改善肠道屏障功能、增强肠道抗菌防御、调节脂肪酸代谢，从而降低血压，并改善肝脏损伤及肝脏脂肪变性。

非酒精性脂肪肝病研究论文基础研究啮齿动物（小鼠）氨氯地平

非酒精性脂肪肝病

NEJM：非酒精性脂肪肝预后的前瞻性研究

NEJM近期发表的一项美国的前瞻性研究，对非酒精性脂肪肝病不同纤维化阶段的患者进行了多年随访，发现肝脏相关并发症和全因死亡率都随着纤维化的恶化而增加。

非酒精性脂肪肝病肝纤维化前瞻性研究

肝病

胆汁淤积性和脂肪性肝病的治疗新靶点（综述）

尽管胆汁淤积性肝病和非酒精性脂肪肝病的病因并不相同，但其病生理机制上有一些共同之处，可作为新的治疗靶点。Gut近期发表的综述文章对此进行了总结，推荐专业人士关注。

肝病胆汁淤积性肝病非酒精性脂肪肝病药物研发核受体

果糖

Cell子刊：小心果糖的“甜蜜”危害（观点）

果糖是一种单糖，是葡萄糖的同分异构体，近期发表于Cell Metabolism的一篇观点性论文总结了果糖生物学和病理学的最新研究，探讨防治高果糖摄入相关疾病的新机遇。

果糖肠-肝轴非酒精性脂肪肝病代谢疾病炎症

超加工食品

天津医科大学：超加工食品消费可增加脂肪肝病风险

超加工食品的摄入对健康有负面影响，但对超加工食品摄入与非酒精性脂肪肝病（NAFLD）风险之间的关联还所知甚少。天津医科大学牛凯军团队近期在International Journal of Epidemiology发表研究，对天津1.6万余名成年人进行随访，发现增加超加工食品摄入量与NAFLD风险升高相关，提示“垃圾食品”消费可能是NAFLD的一个可变风险因素。

超加工食品非酒精性脂肪肝病前瞻性队列研究

非酒精性脂肪肝病

肠道菌群产生的乙酸，经肝FFAR2信号抑制脂肪肝病进展

Microbiome近期发表的一项研究发现，肠道菌群发酵菊粉产生的乙酸，能通过肝脏FFAR2受体信号通路，改善肝脏胰岛素敏感性和脂代谢，抑制非酒精性脂肪肝病和非酒精性脂肪肝炎的发展。

非酒精性脂肪肝病肠-肝轴乙酸肠道菌群非酒精性脂肪肝炎

菊粉

四川农业大学：菊粉通过肠道菌群治疗肥胖相关脂肪肝（综述）

近期四川农业大学动物营养研究所余冰和陈代文作为共同通讯作者在Critical Reviews in Food Science and Nutrition发表了一篇综述，介绍了益生元菊粉通过肠道菌群治疗肥胖相关的非酒精性脂肪肝的潜力及存在的挑战。

菊粉肠道菌群非酒精性脂肪肝病肥胖

膳食补充剂

膳食补充剂能改善NAFLD吗？（荟萃分析）

Cochrane Database of Systematic Reviews近期发表文章，纳入了202项用单一或组合膳食补充剂（主要包括益生元/菌、多不饱和脂肪酸、维生素E/D、其他抗氧化剂等）干预非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的随机对照试验，对其中的115项进行了网络荟萃分析，以评估其效果和安全性，来指导临床实践和未来的研究方向。

膳食补充剂非酒精性脂肪肝病营养干预网络荟萃分析(NMA) 随机对照试验

短链脂肪酸

马曦团队：短链脂肪酸或能改善肥胖相关NAFLD（综述）

短链脂肪酸非酒精性脂肪肝病肥胖肠道菌群代谢

非酒精性脂肪肝病

Cell子刊：激活FXR改善脂肪肝，有2条途径在起效

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）目前缺乏有效的药物治疗手段，核受体FXR（法尼醇X受体）被认为是治疗NAFLD的有效干预靶点，多个FXR激动剂药物已处于临床研发阶段。Cell Metabolism近期发表的一项研究表明，FXR的活化能通过两种不同的机制——减少肠道脂质吸收和选择性抑制肝脏脂肪酸合成，来降低肝脏甘油三酯水平，为FXR激动剂药物改善NAFLD提供了重要的新机制。

非酒精性脂肪肝病法尼酯X受体胆汁酸肠道脂质吸收

非酒精性脂肪肝病

Nature Reviews：膳食碳水化合物和脂肪在NAFLD中的作用（综述）

随着肥胖症的流行，非酒精性脂肪肝（NAFLD）的全球患病率急剧增加。近期发表于Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology的一篇综述介绍了不同饮食在NAFLD中的作用。

非酒精性脂肪肝病饮食膳食碳水化合物膳食脂肪

非酒精性脂肪肝病

回肠胆汁酸转运抑制剂或可防治非酒精性脂肪肝？

尽管改善非酒精性脂肪肝病（NAFLD）首要通过彻底改变生活、饮食习惯，此种改变通常难以维持。可借助的药物制剂也很少。mBio近期发表的文章提出回肠胆汁酸转运（IBAT）抑制剂——又名根尖钠依赖性胆汁酸转运蛋白（ASBT）抑制剂，或可成为潜在的治疗NAFLD的药物。

非酒精性脂肪肝病回肠胆汁酸转运抑制剂研究论文

非酒精性脂肪肝病

青少年NAFLD患者的长期预后如何？

关于活检确诊的儿童和青年非酒精性脂肪肝（NAFLD）的自然病史和长期死亡风险的纵向数据很少，近期发表于Journal of Hepatology的一项瑞典的人群研究，发现与匹配的一般人群对照相比，活检确诊为NAFLD的儿童和年轻患者有着更高的总死亡率以及癌症、肝脏和心脏代谢特异性死亡率。

非酒精性脂肪肝病儿童青年过早死亡

非酒精性脂肪肝病

母乳喂养或可降低女性未来非酒精性脂肪肝风险

我们既往强调母乳喂养一般是对婴儿的益处，但实际上母乳喂养对女性产后的恢复及长远的健康都有益。本研究通过人群队列数据分析发现，母乳喂养时间越长的女性，未来患非酒精性脂肪肝的风险越低。

非酒精性脂肪肝病 Breastfeeding Breastfeeding duration non-alcoholic fatty liver disease 研究论文

非酒精性脂肪肝病

如何科学护理NAFLD（综述）

NAFLD目前已经发展成为全球最普遍的慢性肝脏疾病，但是对于NAFLD病人的护理一直没有一个统一的方案。本综述基于现有的7个综合护理实例，详细分析了NAFLD病例护理存在的问题以及可能的解决建议，值得相关人员研读学习。

非酒精性脂肪肝病综述健康服务公共卫生