膳食碳水化合物

很少有研究调查低碳水化合物饮食对1型糖尿病（T1D）患者血糖控制的影响。近期发表于Lancet Regional Health-Europe的一项研究调查了适度降低碳水化合物饮食（碳水化合物供能比30%）是否能改善糖尿病患者的血糖控制。结果显示，与传统饮食相比，适度限碳水化合物饮食与T1D患者的平均血糖水平降低和高于范围（＞10 mmol/L）的时间缩短有关，与处于3.9-10.0 mmol/L范围的时间增加有关，但不增加低血糖或酮症酸中毒的风险。注：本试验适度碳水化合物饮食是指大约30%的总能量来自碳水化合物，20%来自蛋白质，50%来自脂肪，其包含大量蔬菜、不饱和油脂和坚果，碳水化合物主要来自全谷物和低血糖指数食物；传统饮食是指大约50%的总能量来自碳水化合物，20%来自蛋白质，30%来自脂肪，其各类食物供应参考膳食指南。

饮食干预临床营养 1型糖尿病膳食碳水化合物

菌群导向性食物

Nature：用菌群导向性食物改善儿童营养不良，再获新发现

美国圣路易斯华盛顿大学的Jeffrey Gordon团队，在Nature发表的一项最新研究，在该团队此前在孟加拉国开展的一项针对中度急性营养不良儿童的菌群导向性辅食干预研究（https://www.chinagut.cn/papers/read/1079900740）的基础上，通过分析受试者的肠道微生物组数据，发现特定的Prevotella copri菌株或是促进患儿响应营养干预增加体重的关键介导肠菌，并鉴定出这些菌株所代谢的聚糖成分。该研究强调了饮食诱导的肠道菌群反应的菌株特异性，为开发更精准的微生态干预制剂（例如，筛选出关键肠菌和对应营养成分组成合生制剂，以更有效地修复患儿菌群，使其更好地响应饮食干预）提供了新思路。

菌群导向性食物儿童营养不良肠道菌群膳食碳水化合物

膳食碳水化合物

BMJ：管理体重，要吃高质量碳水化合物！

BMJ近期发表的这项大型队列研究，探索了碳水化合物摄入的变化与每4年体重变化之间的关系。结果表明碳水化合物的质量和来源对长期体重管理具有潜在重要意义，尤其对于体重超标的人而言。限制添加糖、含糖饮料、精制谷物和淀粉类蔬菜，转而食用全谷物、水果和非淀粉类蔬菜可能有助于控制体重。

膳食碳水化合物体重

心血管疾病

郑州大学：膳食碳水化合物与心血管疾病和早死风险的关系

郑州大学的薄亚聪团队在Clinical Nutrition发表文章，通过对PubMed、EMBASE和Web of Science数据库进行文献搜索，对膳食碳水化合物与心血管疾病、全因、心血管和癌症死亡率的风险之间的相关性进行分析。结果显示，膳食碳水化合物摄入的增加与心血管疾病、中风和全因死亡率的风险增加相关。而膳食碳水化合物的摄入与心血管疾病、中风呈线性关系，而与全因死亡率呈非线性关系。研究的结论需要进行更多的研究，使用综合指标调查膳食碳水化合物质量与心血管疾病和死亡率之间的关系。

心血管疾病疾病膳食碳水化合物

普雷沃菌

王欣+杨云生+赵江潮：低聚异麦芽糖可维持普雷沃氏菌的生长

人类消化道中的细菌在人类健康和疾病中发挥着重要作用，而饮食习惯与人类菌群的肠型有关，其中普雷沃氏菌肠型是人类传统的高膳食纤维摄入型肠型，与健康老龄化和帕金森病的发展有关，然而目前尚不清楚决定肠型的因素。近日，浙江省农业科学院王欣团队联合中国人民解放军总医院杨云生以及阿肯色大学赵江潮团队在Microbiology spectrum发表文章，通过体外分批发酵检测不同的碳水化合物（果糖、半乳糖、木糖、甘露糖和低聚异麦芽糖 [IMO] 以及乳果糖、棉子糖、淀粉、菊糖、甘露糖醇和木糖醇）如何影响拟杆菌和普雷沃氏菌的肠型，发现体外和小鼠模型中IMO可维持普雷沃氏菌肠型。因此，通过饮食中的低聚异麦芽糖控制肠道微生物并有效地维持普雷沃氏菌型肠型，从而通过增加肠道转运时间来改善老年人的健康。

普雷沃菌低聚异麦芽糖膳食碳水化合物肠道菌群

2型糖尿病

减肥或仍是改善糖尿病患者血糖控制的首要策略

研究纳入新确诊的2型糖尿病患者，探究饮食干预是否可以有助于控制其血糖，以及这其中与减重的相关性。研究结果表明，减重仍然是2型糖尿病早期患者控糖的主要手段。基于碳水化合物/脂肪平衡的英国膳食指南对控制2型糖尿病的血糖可能具有一定的作用。

2型糖尿病饮食干预研究论文减肥膳食碳水化合物

膳食碳水化合物

适度限制饮食碳水化合物，可改善2型糖尿病

改变生活方式和减肥是2型糖尿病治疗的基石。然而，碳水化合物限制可能对血糖控制有独立于减重的有益作用。近期发表于Diabetologia的一项研究比较了两种能量限制饮食对2型糖尿病的影响，分别为减少碳水化合物的高蛋白饮食（CRHP，三大营养素能量占比：碳水30/蛋白30/脂肪40）和常规糖尿病饮食（CD，碳水50/蛋白17/脂肪33），结果显示与CD饮食相比，适度限制碳水化合物摄入在相同程度减重的情况下在一定程度进一步改善血糖控制，降低循环和肝内甘油三酯水平。

膳食碳水化合物 2型糖尿病随机对照试验饮食干预肥胖

膳食碳水化合物

用什么食物替代碳水和精制谷物，更有益亚洲人群的心血管健康？

心血管疾病（CVDs）是全球死亡的主要原因，近期发表于American Journal of Clinical Nutrition的一项研究发现在亚洲人群中通过增加多不饱和脂肪的摄入量和用水果、蔬菜或奶制品部分代替精制谷物来调节碳水化合物的摄入量与较低的主要不良心血管事件（MACE）风险相关。

膳食碳水化合物精制谷物前瞻性队列研究心血管多不饱和脂肪

膳食碳水化合物

不同类型碳水化合物对胃肠健康的影响（综述）

膳食碳水化合物根据结构和性质差异可分为不易消化的碳水化合物（如纤维）和易消化的碳水化合物（蔗糖、乳糖和一些淀粉），后者可转化为单糖。近期发表于Clinical Gastroenterology and Hepatology的一篇综述描述了不同类型的膳食碳水化合物及其过量摄入对肠道稳态的影响，值得注意的是，尽管科学界和医学界对碳水化合物的兴趣越来越大，但其对健康个体肠道的直接影响仍然缺乏很好的描述。

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慢性肾病

膳食脂肪与碳水的比例，或影响慢性肾病的发生发展

高蛋白摄入与肾脏高滤过和更快的肾功能下降有关，但其他的宏量营养素——碳水化合物和脂肪与慢性肾病（CKD）之间的关系仍不确定。Clinical Nutrition近期发表一项韩国的人群研究，发现当膳食脂肪/膳食碳水化合物的比例较低时，普通人群的肾功能下降更快、患CKD的风险更高。因此，该研究提出为了预防CKD，应注意优化膳食结构，避免过多的碳水化合物和过少的脂肪。

慢性肾病膳食碳水化合物膳食脂肪前瞻性队列研究

膳食脂肪

哈尔滨医科大学：膳食脂肪和碳水化合物摄入量随时间的变化轨迹，如何影响中国人的心血管代谢健康？

饮食中的脂肪和碳水化合物对健康的影响，是公共卫生领域的一大焦点。哈尔滨医科大学韩天舒、李颖、孙长颢与团队，近期在Frontiers in Nutrition发表研究，通过对中国健康与营养调查中近11000人的长期数据进行分析，发现在中国成年人群中，转变为高脂肪能量比（FER）和低碳水化合物能量比（CER）的饮食与肥胖、糖尿病和全因死亡率显著相关，而低FER和高CER则与心代谢性疾病和全因死亡率无关。这些发现可能为制定营养政策和膳食指南提供新证据。

膳食脂肪膳食碳水化合物心血管代谢疾病全因死亡率

非酒精性脂肪肝病

Nature Reviews：膳食碳水化合物和脂肪在NAFLD中的作用（综述）

随着肥胖症的流行，非酒精性脂肪肝（NAFLD）的全球患病率急剧增加。近期发表于Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology的一篇综述介绍了不同饮食在NAFLD中的作用。

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肥胖

Science：重新思考膳食碳水化合物、胰岛素与肥胖（观点）

尽管人们对肥胖进行了大量研究，但对于造成肥胖的原因，目前仍有很多争议和未知。“碳水化合物-胰岛素”模型是比较流行的一个假说，但最近的一些研究结果却与该假说并不吻合。中科院深圳先进院John Speakman与合作者，在Science上发表的一篇最新观点文章中，对此展开分析和讨论，并提出了新的假说模型，认为胰岛素在体重调节中有着独立于膳食碳水化合物的关键作用。

肥胖胰岛素膳食碳水化合物

纳米医学

上海交大：帮助控糖的新型口服纳米复合物

吃过多的碳水化合物，可能引发多种代谢疾病，比如糖尿病、脂肪肝和肥胖等。上海交通大学张诗宜团队近期在Science Advances发表重要研究，首次报道了一种可口服的纳米复合物，能够吸收所有类型的糖类，从而帮助减少糖类在肠内的吸收、控制餐后血糖，或能用于管理与膳食碳水化合物相关的代谢疾病。

纳米医学膳食碳水化合物代谢疾病糖纳米复合材料

饮食模式

Nature子刊：低脂高碳水vs高脂低碳水，两种饮食对人体各有啥影响？

肥胖的碳水化合物-胰岛素模型认为，富含碳水化合物的饮食会导致过量的胰岛素分泌，从而促进脂肪积累和增加能量摄入。因此该模型推断，与低脂高碳水的饮食相比，高脂低碳水的饮食应当有助于减少个体的能量摄入。Nature Medicine最新发表的一项小型封闭式临床研究对检验该假说进行了检验。结果表明，在不限进食量的条件下，短期的低脂高碳水的植物性饮食反而有助于减少热量摄入，并显著降低身体的脂肪含量。这些结果与碳水化合物-胰岛素模型的预测并不一致，说明饮食组成对食欲控制和能量摄入的影响，还受到更加复杂的因素的调控。

饮食模式高脂饮食低脂饮食膳食碳水化合物膳食脂肪

饮食-菌群互作

成年前的长期饮食摄入如何影响成年后的肠道菌群？

从生命早期开始的长期饮食摄入情况，对人体肠道菌群有关键的塑造作用，可能对成年后的长期健康有重要影响。American Journal of Clinical Nutrition近期发表研究，调查了从婴儿期到青春期后期的长期饮食摄入（能量、碳水化合物、纤维、蛋白质和脂肪）与成年后的肠道菌群组成的关系。这些发现或有助于研究旨在减少菌群相关疾病的早期饮食干预措施。

饮食-菌群互作膳食碳水化合物人肠道菌群

饮食-菌群互作

不同类型的膳食碳水化合物如何影响人肠道菌群？

饮食中的碳水化合物类型，可能通过改变肠道菌群及其衍生代谢物，来影响心脏代谢风险。American Journal of Clinical Nutrition近期发表的一项临床研究，探索了富含简单、精制或未精制的膳食碳水化合物的饮食，对人肠道菌群组成/功能及特定代谢物的影响。研究表明，吃未精制碳水化合物饮食对肠道菌群和次级胆汁酸有少量影响，可能有助于改善心血管代谢风险因素；简单和精制碳水化合物对肠道菌群的组成和功能也有不同影响。

饮食-菌群互作膳食碳水化合物 carbohydrate quality Microbiome metatranscriptomics

全基因组关联分析（GWAS）

23.5万人的全基因组关联分析，揭示营养与健康的关系

文章纳入23.5万多名欧洲血统的人，基于三大营养素和糖的摄入，以及机体体征特点，进行全基因组关联分析（GWAS）。研究结果显示，不同营养素摄入与特定单核苷酸多态性（SNPs）显著相关。并且，脂质、蛋白质、碳水化合物和糖均对机体特点、相关慢性疾病等有正向或者反向相关性。尤其蛋白质的相对摄入与机体代谢功能障碍具有较强相关。由此可见膳食结构对健康的重要性。

全基因组关联分析（GWAS） Diseases Genetics 膳食脂肪膳食碳水化合物

生殖健康

膳食或影响受孕率

文章纳入两个孕前队列，研究了血糖负荷与受孕率的相关性。其中，与血糖负荷相关的膳食纤维以及添加糖的摄入也参与比较研究。研究结果表明，高的血糖负荷、碳水化合物/纤维素比以及添加糖的摄入与受孕率降低有关。

生殖健康 time-to-pregnancy fecundability glycemic load carbohydrate

生酮饮食

JAMA子刊：用生酮饮食治疗肥胖和糖尿病，希望还是炒作？（观点）

随着肥胖和糖尿病发病率升高，不少饮食干预方法开始流行，比如低碳水饮食，生酮饮食可能是其中最为极端的一种。目前网上有不少文章宣传生酮饮食的促健康作用，但这些观点是否有充足的科学证据支持呢？《JAMA Internal Medicine》近期发表观点文章，简单汇总了相关研究现状，值得一读。

生酮饮食肥胖糖尿病饮食干预膳食碳水化合物

饮食

李铎：CHO和脂肪的是是非非

青岛大学营养与健康研究院的李铎教授发表题为《CHO和脂肪的是是非非》的报告，指出低碳饮食≠低碳水化合物饮食，西方膳食模式不适合其他地区，《中国居民膳食指南》推荐的平衡膳食才是符合中国人群健康需求的膳食结构。

饮食膳食碳水化合物膳食脂肪酸 Yu-Yi Zhang Yicong Chen

饮食

李铎：健康人群肠道菌群对脂肪和碳水化合物的应答

青岛⼤学营养与健康研究院常务副院⻓、WHO营养专家咨询委员会委员李铎博⼠士，发表了题为《健康人群肠道菌群对脂肪和碳水化合物的应答》的演讲，指出中国人需要根据实际情况和人群特点选择饮食模式。

饮食膳食碳水化合物膳食脂肪

饮食健康

Lancet：富含膳食纤维的饮食有助于健康长寿

膳食纤维摄入不足，是当代社会的普遍现象，全球大部分地区的人均摄入量都达不到每天20克。Lancet本周发表的大型研究，涉及1.35亿人年的前瞻性队列研究数据和4635名成年人的临床试验数据，发现对于广大健康人群，膳食纤维摄入与慢性病发病和死亡率的降低显著相关：每增加8克/天的膳食纤维摄入量，可降低约7%全因死亡风险、19%冠心病风险、15%糖尿病风险、8%大肠癌风险。全谷物也有相似益处；而升糖指数和糖负荷则不是衡量膳食碳水化合物质量的好指标。因此，多吃富含膳食纤维和全谷物的食物，应有助于改善长期健康、预防慢性疾病。

饮食健康慢性疾病系统综述荟萃分析冠心病

饮食

Nature Reviews：保健品不能代替健康饮食！（年度回顾）

Nature Reviews Cardiology本周发表了由哈佛大学营养学专家Frank B. Hu撰写的年度回顾短文，对今年营养流行病学的几项重要研究进行了回顾，尤其关注了心血管疾病预防方面的研究，再次指出保健品和补充剂不能作为健康平衡的饮食的替代品。

饮食营养维生素D 鱼油队列研究

饮食结构

Science：膳食脂肪并非“敌人”（综述）

膳食中碳水化合物/脂肪比例对健康的影响广受关注。本综述回顾了一系列膳食与慢性疾病的关联性研究，总结了营养学界在膳食成分比例、质量对健康的影响方面的分歧和共识，指出膳食中碳水化合物/脂肪比例对健康的影响还缺乏定论，同时也肯定了特定条件下调整膳食成分比例的促健康潜力。

饮食结构膳食脂肪膳食碳水化合物肥胖糖尿病

膳食碳水化合物

林圣彩等：碳水化合物不是“妖魔”，均衡饮食有益健康

近年来膳食碳水化合物有被“妖魔化”的趋势，来自厦门大学林圣彩团队的评论文章近期在Cell Metabolism发表，总结了近期一项Cell研究发现的葡萄糖的细胞代谢新途径，对细胞有潜在保护作用，提示人们过度追求低碳水饮食未必是最健康的选择。

膳食碳水化合物葡萄糖代谢 Ying Li Gaichao Hong Xiaohua Hou

饮食与健康

Lancet子刊：43万人数据显示，碳水化合物吃多吃少都不好

限制碳水化合物、增加蛋白或脂肪摄入，是流行的减肥方法，但其长期影响尚有争议。The Lancet Public Health上周发表一项大型队列研究+荟萃分析，表明碳水化合物在饮食热量中占50-55%时对健康长寿最有益（按成年人一天摄入2000千卡热量计算，相当于每天摄入250克碳水化合物），不过低碳水饮食搭配植物性食物作为脂肪和蛋白质的来源时，也有益于长寿。

饮食与健康膳食碳水化合物 Meenakshi Rao Meenakshi Rao

肥胖

Cell子刊：膳食脂肪是长胖的唯一元凶……？

Cell Metabolism上线的一项最新研究表明，对小鼠而言，膳食脂肪才是长胖的罪魁祸首。但鉴于人体与小鼠在代谢机制上的差异，该结论是否适用于人体还得打个问号。

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