fructose

黑色素瘤 Obesity T cells immunotherapy fructose

CMGH Cellular and Molecular Gastroenterology and Hepatology近期发表的文章，发现高果糖的饮食通过改变肠道菌群及代谢，加剧结肠炎的严重性，突出饮食-菌群互作在肠道炎症中的重要性。

结肠炎 Colitis fructose microbiota bile acids

研究对比分析了果糖、葡萄糖和高果糖玉米糖浆（HFCS）对脂蛋白的影响。研究结果显示，果糖要比葡萄糖更能引起机体产生健康危险；但两者的混合摄入，比如HFCS，与脂蛋白风险增加有显著相关性。因此，不论是单糖（尤其果糖）的摄入，还是两种单糖的混合摄入，均可能增加心血管疾病风险。文章建议限制单糖的摄入。

单糖心血管 Glucose fructose Interaction

果糖代谢

清华大学：果糖促进脂肪肝还是导致不耐受？关键调控因子被锁定

果糖是引起脂肪肝的重要因素，也有很多人存在果糖吸收不良和不耐受的症状。清华大学傅肃能团队近期在Cell Metabolism发表的研究，鉴定出了调控果糖脂肪合成潜力和饮食耐受性中的一个关键酶——丙糖激酶（TK），其活化或缺陷决定了果糖代谢是指向脂肪生成还是氧化途径，从而影响机体的脂肪肝和果糖不耐的发生。

果糖代谢 ALDH NAFLD TKFC dietary fructose intolerance

果糖不耐症

治疗果糖诱发的非酒精性脂肪肝病的新启发（综述）

果糖1-磷酸酯（Fru 1P）在遗传性果糖不耐症（HFI）和果糖诱发的非酒精性脂肪肝病（NAFLD）中均扮演了重要角色。Cellular and Molecular Life Sciences近期发表的一篇综述，阐述了与Fru 1P相关的HFI发病机理的最新进展，并指出这些进展对果糖诱发的NAFLD的治疗和理解具有借鉴意义。

果糖不耐症 Hereditary fructose intolerance Glucokinase regulatory protein ketohexokinase fructose

膳食糖

膳食糖与心血管代谢风险因子

文章综述了38项随机对照试验，发现用淀粉、葡萄糖等替代蔗糖或者果糖后，受试者体内低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、胰岛素抵抗、尿酸等浓度发生变化。但是该变化程度甚微，相关的确定性证据不足。这些研究结果受实验性质的限制，后续的研究中可以加入前瞻性观察研究，同时，也需要更科学合理的实验设计。

膳食糖 Network meta-analysis dietary sugar Glucose fructose

肝脏脂代谢

Cell子刊：果糖如何增脂？不仅开源，还节流！

高果糖玉米糖浆和蔗糖是含果糖的甜味剂，常用于各种甜饮料中。此前研究表明，果糖可增加肝脏的脂肪合成。Cell Metabolism最新发表的一项来自哈佛医学院的研究则发现，果糖还可抑制肝脏的脂肪燃烧。该研究对比了果糖和葡萄糖对吃普通和高脂饲料的小鼠的影响，表明果糖可在基因表达和蛋白质修饰两个层面，抑制肝脏线粒体的脂肪酸氧化功能。因此，在脂肪代谢方面，果糖不仅“开源”，还有“节流”作用，从而促进脂肪积累和代谢紊乱。这些研究也提示，西式饮食中常见的高脂食物+高果糖饮料，可对代谢造成叠加式的不良影响。

肝脏脂代谢 fructose Glucose sugar Acetylation

肠道噬菌体

Cell子刊：饮食影响肠道共生菌产生噬菌体

来自Cell Host and Microbe上的一项最新研究，发现肠道共生菌——罗伊氏乳杆菌可在饮食摄入的刺激下，激活基因组中的前噬菌体，而富含果糖的饮食可通过激活Ack信号通路促进噬菌体的产生。

肠道噬菌体 phage gut symbiont fructose SCFA

高糖饮食

高浓度果糖或葡萄糖，阻碍有益菌的肠道定植

这是近期PNAS发表的一篇重要文章，发现饮食中高浓度的果糖或葡萄糖，会抑制帮助多形拟杆菌定植于肠道的“定植调节因子”的表达，从而影响代谢健康。这清晰地提醒我们高糖饮食如何在分子层面影响共生菌的定植，并对健康产生影响。为了健康，降低果糖或葡萄糖的直接摄入，或许非常必要。

高糖饮食 fructose GENE EXPRESSION Glucose leader mRNA

高血压

孕产期补充益生菌/元，可预防高果糖饮食诱导的后代大鼠高血压

Nutrients近期发表一项大鼠研究，表明孕产期高果糖饮食可改变后代肠道菌群并诱导高血压，与乙酸及相关受体的表达有关；而孕产期补充益生菌或益生元，可通过不同机制预防高果糖饮食诱导的后代高血压。

fructose Hypertension Gut microbiota Short-chain fatty acid nutrient-sensing signal

果糖

去卵巢大鼠食用果糖过量，脂肪肝更严重

① 喂食高脂饮食（HFD）12周，评估去卵巢雌鼠（模拟更年期）肝脏疾病的进展。② 所有HFD组都出现肝性脂肪变性；果糖摄入显著增加了肝脏重量和血清丙氨酸氨基转移酶。③ 在有或无果糖摄入组，去卵巢均增强由肿瘤坏死因子α上调引起的肝脏炎症活性。④ 果糖摄入和卵巢切除均增加了肝细胞的气球样变性、肝巨噬细胞浸润，并激活肝星状细胞。⑤ 果糖摄入和卵巢切除同时存在，显著增强肝细胞破坏、巨噬细胞积聚和纤维化；补充17β-雌二醇可改善肝损伤。

果糖雌性激素更年期脂肪肝 Estrogen

体重

【营养证据】用果糖替代饮食中的葡萄糖好吗？-1 空腹

① 长期食用果糖对人体健康的影响存在争议。② 基于Cocharane图书馆、Medline、Embase等数据库，纳入以果糖等能量替代葡萄糖和/或蔗糖2周以上的临床试验；共11个试验，277名病例，试验周期2-10周，果糖给予量40-150g/天。③ 结果显示，果糖替代显著但轻微地降低了空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯及体重；对空腹血液胰岛素和血脂没有显著影响。④ 果糖替代效果因人而异，可能对葡萄糖耐量受损或是2型糖尿病人有益。⑤ 仍需要进一步的高质量研究。

体重糖尿病果糖胰岛素 body weight

体重

【营养证据】用果糖替代饮食中的葡萄糖好吗？-2 餐后

① 基于Cocharane图书馆、Medline、Embase等数据库；纳入果糖等能量替代葡萄糖或蔗糖后，测量了餐后血糖峰值的临床试验。② 考察指标包括：餐后血糖、胰岛素和甘油三酯。③ 研究发现，果糖等能量替代可以显著降低餐后血糖的峰值，尤其针对糖尿病前期患者、1型和2型糖尿病人群；胰岛素水平也有类似变化；餐后血脂浓度峰值没有明显升高。④ 因此，果糖替代有助于改善餐后血糖，但是不改善血脂。

体重糖尿病果糖胰岛素糖替代

果糖

【营养证据】果糖是引起肥胖和糖尿病的“元凶”？

① 20世纪初开始，肥胖和糖尿病在全球普遍发生；后来发现此种代谢疾病是脂肪存储综合症。② 果糖作为脂肪存储综合症的驱动因子，在体内代谢后使ATP的产生减少；能量转换成脂肪和糖原储存。③ 尿激酶基因突变后失去酶活性，也会增加果糖相关的肥胖症易感率，也就是人们所说的令人发胖的“节俭基因”。④ 肥胖也可以由其他糖类诱导，如葡萄糖。⑤ 研究表明，果糖诱导的肥胖通过“脂肪转换”途径完成，增加果糖摄入将增加糖尿病和肥胖的风险。

果糖肥胖糖尿病节约基因代谢症合症

母乳

【营养证据】母乳果糖影响婴儿体成分

① 添加糖与儿童及成年人超重有关；母乳中的果糖对婴儿的体成分有何影响还未有研究报道。② 本文研究了25对母婴，初步证明，母乳中的果糖与6个月以内婴儿的所有身体成分都呈正相关。③ 母乳中存在果糖，其含量稳定在 6.7μg/mL左右。④ 每增加1μg/mL果糖，6个月时婴儿相应增加257g体重，170g瘦体重，131g脂肪量和5g骨矿物质含量。⑤ 本文提示，儿童肥胖问题要考虑哺乳期母亲的饮食模式，尤其含糖饮料及其他富含果糖饮食的摄入。

母乳果糖儿童肥胖 Breastfeeding Breast milk