吸烟

社会经济地位婴儿感染性疾病吸烟体重超重

冠心病

邹志勇+李晶团队：孕期高臭氧暴露增加胎儿先天性心脏病风险

本研究通过对2万余名孕妇的数据分析发现，孕期母亲暴露于高臭氧浓度，或其丈夫吸烟者，未来胎儿先天性心脏病的风险增高。本研究为孕期保健指导提供新的证据参考。

冠心病研究论文臭氧吸烟

宫颈异常增生

iMeta：宫颈异常增生患者唾液菌群发生改变且受锥形切除术治疗的影响

本研究表明，有和没有宫颈异常增生的患者之间以及宫颈锥切术前后患者之间的唾液菌群存在显著差异。唾液中的放线菌的增多可能与吸烟和宫颈异常增生有关，并可以作为宫颈异常增生的诊断标记物。

宫颈异常增生唾液菌群锥形切除术吸烟嗜血杆菌属

吸烟

国内团队：肠道细菌与吸烟的双向因果关联

浙江大学的周丹团队、朱依敏团队与杭州医学院的李迎君团队在BMC Medicine上发表的一项孟德尔随机化研究结果，吸烟行为可影响16种肠道细菌分类群的丰度，而反过来放线菌、双歧杆菌等肠道细菌分类群的丰度可影响吸烟行为，另外鉴定出了色氨酸、酪氨酸、戊酸盐等神经递质相关的肠道菌群代谢产物介导了肠道细菌对吸烟行为的影响。

吸烟研究论文孟德尔随机化

孟德尔随机化

国内团队：吸烟及饮酒对常见胃肠道疾病有何影响？

目前关于吸烟和饮酒是否与胃肠道疾病呈正相关仍不确定。近日，浙大医学院李雪、湘雅第三医院王晓艳及团队在eLife发表最新研究，基于英国芬兰等公共数据库数据，采用孟德尔随机化分析全面评估吸烟和饮酒对常见胃肠道疾病的影响和作用，发现吸烟是一种与饮酒无关的容易引发胃肠道疾病的危险因素。而饮酒是少数几种胃肠道疾病的独立危险因素，包括酒精性肝病、肝硬化和慢性胰腺炎，但也不排除与其他疾病的微弱关联。总之，该研究提供了遗传学证据，提倡减少吸烟和可能的过度饮酒对于预防胃肠道疾病有积极作用。

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蛛网膜下腔出血

妊娠相关蛛网膜下腔出血危险因素研究

蛛网膜下腔出血研究论文危险因素吸烟

非酒精性脂肪性肝病

姜长涛等Nature：肠菌降解肠道尼古丁，或能缓解吸烟相关NASH

吸烟是非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的危险因素，但其背后的生物学机制尚不明晰。Nature最新发表了来自北京大学姜长涛、美国国立卫生研究院Frank Gonzalez、浙江大学医学院第一附属医院虞朝辉、复旦大学李洋、温州医科大学附属第一医院郑明华与团队的研究，首次发现吸烟期间尼古丁在肠道中积累，通过激活肠上皮AMPKα1-SMPD3-神经酰胺轴，经肠-肝轴促进NAFLD向非酒精性脂肪性肝炎（NASH）发展，而一种人类肠道细菌——解木聚糖拟杆菌能通过尼古丁代谢酶NicX，有效降解肠道中的尼古丁，从而减轻吸烟诱导的NASH进展。总之，该研究揭示了肠道尼古丁积累在NAFLD进展中的作用和机制，以及人类肠道细菌对尼古丁的代谢作用，为改善吸烟加剧的NAFLD提供了新的干预思路。

非酒精性脂肪性肝病肠-肝轴吸烟尼古丁解木聚糖拟杆菌

流行病学

Nature子刊：量化风险因素对健康影响的新方法

暴露于风险因素会增加患上或死于特定疾病的可能性，进一步理解和量化风险对于筹划公共政策指导十分重要。由于种族、饮食习惯、环境、文化差异等因素，借助现有统计方法精确的阐明某种因素与特定疾病间的关联仍有困难。近日，研究人员在Nature Medicine发表文章，介绍了一种新的风险评估方法——Burden of Proof风险函数（BPRF），可用于评估暴露有害或保护性风险因素后与特定健康结果间的关联。值得注意的是，研究人员将BPRF分为5个等级，等级越高，说明这个因素与某种疾病风险间的关系越强。总之，BPRF为相关统计分析提供了一种新的方法和看问题的视角，值得关注。

流行病学研究论文 Burden of Proof 基础研究心脏病

家庭收入

JAMA子刊：儿童期家庭收入干预或可长期获益

1996年美国东南部印第安部落开展的现金支持计划，一部分人接受了资助，一部分人没有，因而形成了“自然实验”。本研究对生活在当时的儿童开展随访，以评估这种儿童时期的干预是否对成年期的各种维度的社会功能产生影响。有趣的是，干预组儿童在成年后展现出更少的不良健康行为。因此，提高全面健康水平，或许需要从儿童期环境抓起。

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禁烟

Lancet子刊：禁烟立法，保卫新生儿健康！

发表在《Lancet Public Health》上的一篇研究通过整合WHO、世界银行等多方位的数据，构建数学模型，从而评估中等收入国家在进行全面无烟法案以后对婴儿/新生儿死亡率降低上的作用。本研究具有巨大的公共卫生参考价值。

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心血管疾病

NEJM：预防心血管疾病，或需从娃娃抓起！

发表在《新英格兰医学杂志》的一项长期队列研究（i3C）结果提示，儿童期的一些危险因素，包括肥胖、胆固醇水平和/或甘油三酯水平增高、吸烟等，会增加未来发生心血管疾病的风险。这种关联在调整了成年期的危险因素之后，仍有统计学意义，提示了儿童期危险因素干预的重要意义。

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肥胖

Nature：戒烟后为何易长胖？肠道菌群在偷偷捣鬼

吸烟有害健康，然而很多吸烟者难以或不愿戒烟，一个重要原因是戒烟容易引起明显的体重增长。Nature最新发表了以色列魏茨曼科学研究所Eran Elinav团队的一项研究，以小鼠为模型对这一现象进行了探索，揭示了肠道菌群在其中的驱动作用，并鉴定出有体重调节作用的菌群相关代谢产物二甲基甘氨酸（DMG）和N-乙酰甘氨酸（ACG）。研究者认为，吸烟期间逐渐发展的菌群失调和相关代谢物的改变，可促进宿主能量吸收和增重，来抵消由吸烟引起的厌食作用；戒烟后，厌食信号迅速消除，而致胖的“吸烟菌群”和积累的代谢物却只能缓慢逆转，从而导致戒烟后的体重快速增长。这些发现拓展了我们对于菌群在代谢和体重调节中的作用的认知，或有助于研发新型戒烟和减肥方法。

肥胖肠道菌群吸烟戒烟体重增长

怀孕意愿

怀孕意愿或与躯体运动存在关联

与健康同龄人相比，癌症幸存者面临更高的不孕风险。体力活动、吸烟和饮酒等孕前健康行为会影响备孕结果，且在一般人群中，怀孕意愿与健康的孕前行为呈正相关。但是这个规律是否在癌症幸存者中也存在值得进一步研究。基于此，本研究开展人群研究，探索了体力活动水平与怀孕意愿之间的关联。

怀孕意愿研究论文癌症幸存者备孕女性健康行为

呼吸道菌群

吸烟和哮喘患者的气道菌群有什么变化？

吸烟和哮喘严重影响人体健康，但其中发生变化/起作用的微生物种类尚不清楚。EBioMedicine发表的文章，调查了529名普通人群样本中正常气道微生物群落的生态结构，结果发现，吸烟个体的菌群结构改变，链球菌丰度增加；哮喘病人的微生物群变化，包括多样性的丧失、奈瑟菌的增加等。

呼吸道菌群吸烟哮喘

直结肠癌

”戒烟“ 可降低炎性肠病中结肠肿瘤发生的风险！

炎性肠病的患者由于肠粘膜的炎症，发展为结肠肿瘤的风险升高，对病人风险等级的划分和评估尤为重要。Clinical Gastroenterology and Hepatology发表的一项研究表明，发现吸烟可增加UC患者结肠肿瘤发生的风险，因此，将吸烟因素纳入现有的CRN风险等级或可显著改善CRN患者风险监测结果。

直结肠癌风险等级吸烟研究论文基础研究

心血管疾病

饮酒与吸烟如何影响心血管疾病风险

PLoS Medicine上发表的一项孟德尔随机化研究，发现在校正酒精摄入后，基于遗传因素预测的吸烟状态与多种心血管疾病（包括心肌梗死、心衰等）的风险增加相关；而在校正吸烟状态后，基于遗传因素预测的酒精摄入与冠状动脉粥样硬化及高血压的风险增加相关。

心血管疾病孟德尔随机化法研究论文吸烟饮酒

地中海饮食

地中海饮食或可降低吸烟女性的类风湿关节炎风险

Arthritis and Rheumatology上发表的一项前瞻性队列研究结果，对超过6万名法国女性进行超过10年的随访后发现，在吸烟者中，对地中海饮食的依从性越高，类风湿关节炎的风险越低。

地中海饮食类风湿关节炎研究论文前瞻性队列研究吸烟

吸烟

吸烟或增加结直肠癌风险

American Journal of Gastroenterology上发表的一项荟萃分析，对188项研究的结果进行总结后发现，与从不吸烟者相比，吸烟（无论是现在吸烟还是过去曾吸烟）与更高的结直肠癌风险相关；而与现在吸烟者相比，已戒烟超过25年者的结直肠癌风险降低。另外，吸烟可能通过增加BRAF突变、微卫星不稳定性及CpG岛甲基化等机制增加结直肠癌风险。

吸烟结直肠癌荟萃分析 BRAF突变微卫星不稳定性

胃癌

Science子刊：为什么亚洲人容易患胃癌？

胃癌（GC）发生具有明显的地理特异性，在东亚，尤其日韩两国，GC发病率居高不下。而遗传和环境因素对GC发展的影响以及种族差异尚未得到很好的理解。最新发表在Science advances的研究对531例GC患者（319例亚洲人和212例非亚洲人）进行基因组分析，该研究发现，酒精摄入、吸烟习惯、ALDH2等位基因缺陷和CDH1变异影响了亚洲人群（尤其日韩两国）胃癌发生，揭示了在高发病率地区生殖系变异和生活方式对GC的未定性影响。

胃癌酒精摄入吸烟 ALDH2 CDH1

吸烟

吸烟如何影响IBD（综述）

Alimentary Pharmacology and Therapeutics上发表的一篇综述文章，详细介绍了吸烟对IBD风险的影响，以及吸烟通过调节肠道上皮细胞、肠道菌群组成与功能、肠道免疫、菌群-免疫互作、表观遗传修饰等途径，在IBD发病机制中发挥的作用。

吸烟 IBD

吸烟

吸烟者的舌菌群组成与功能变化

NPJ Biofilms and Microbiomes上发表的一项最新研究，对吸烟者与非吸烟者的舌菌群进行了对比分析，鉴定出了与吸烟相关的舌菌群组成及功能变化。

吸烟 Microbial genetics next-generation sequencing plaque 舌菌群

癌症与饮食

BMJ：饮食、营养与患癌风险

BMJ期刊“Food for thought 2020”专题中的这篇文章总结了饮食、营养因素与患癌风险之间的关系。世界癌症研究基金会和国际癌症研究机构得出结论：肥胖和酒精增加多种癌症的发病风险。在2018年世界癌症研究基金会的报告中，水果和蔬菜都没有与任何癌症风险相关的铁证。高剂量维生素或矿物质补充剂或增加患癌风险，不能预防癌症。一项系统回顾显示，身高每增加5厘米，罹患前列腺癌的风险增加4%，罹患恶性黑色素瘤的风险增加12%。

癌症与饮食癌症肥胖酒精饮食

儿童1型糖尿病

产前烟草暴露与儿童1型糖尿病的关联值得研究

本研究通过人群数据分析，虽然结果仍有很多无统计学意义，但仍提示了产前烟草暴露与1型糖尿病的负向关联。孕期吸烟的危害很大，肯定不适合被提倡，但其中的机制仍值得研究，从而指导高危儿童的预防。同时，本研究采用的混杂因素效应估计方法是流行病学中较为新颖的手段，值得关注。

儿童1型糖尿病吸烟 childhood E-value Maternal smoking

结直肠癌

早发性大肠癌的危险因素

在美国，结直肠癌（CRC）发病率和死亡率在50岁以下人群中呈上升趋势，但与早发性结直肠癌（EOCRC）相关的危险因素尚未得到广泛研究。最新发表在Gastroenterology的研究旨在探索早发性结直肠癌的危险因素。对1999-2014年接受结肠镜检查的美国18-49岁退伍军人进行病例对照研究。该研究发现年龄和男性性别的增加与EOCRC风险的增加显著相关，而阿司匹林的使用与EOCRC风险的降低显著相关。体重减轻可能是EOCRC的早期临床症状。

结直肠癌 colon cancer epidemiology NSAID weight loss

胃癌

Lancet子刊：2017年全球胃癌负担系统分析

胃癌是许多国家的主要健康问题。了解目前胃癌的负担以及不同地区之间的差异趋势对于制定有效的预防策略至关重要。最新发表在The Lancet Gastroenterology and Hepatology的一项研究报告了1990年至2017年期间195个国家和地区胃癌的发病率、死亡率和胃癌导致的残疾调整生命年（DALYs）。27年来，尽管绝对数增加，但全球胃癌年龄标准化率（发病率、死亡率和DALYs）已下降，疾病负担的下降与社会人口指数的改善有关。

胃癌年龄标准化率发病率死亡率残疾调整生命年

睡眠质量

睡前饮酒、喝咖啡和抽烟，对睡眠质量都有啥影响？

Sleep上发表的一项美国队列研究显示，睡前4小时内饮酒和抽烟可能降低睡眠效率，抽烟还可能加剧睡眠碎片化，而有店出人意料的是，喝咖啡/含咖啡因的饮料似乎没有显著影响睡眠质量。

睡眠质量 African Americans Jackson Heart Study Sleep sleep hygiene

溃疡性结肠炎

吸烟及戒烟对溃疡性结肠炎患者的影响

Alimentary Pharmacology and Therapeutics上发表的一项队列研究结果，在近7000名新诊断为溃疡性结肠炎的患者中发现，吸烟状态（吸烟、戒烟及非吸烟）对疾病结局（恶化、住院、结肠切除术等）无显著影响。

溃疡性结肠炎 IBD 溃疡性结肠炎队列研究吸烟

儿童1型糖尿病

母亲肥胖及妊娠期糖尿病增加儿童1型糖尿病风险

1型糖尿病(T1DM)是儿童最常见的慢性疾病之一，原因之一是胰岛素缺乏。本研究通过综述系列观察性研究，发现母亲BMI、妊娠期糖尿病以及父母的糖尿病病史与儿童T1DM患病之间存在关联。该研究提示儿童早期生活事件及环境因素在其患T1DM的风险中发挥着重要的作用。

儿童1型糖尿病 body mass index Diabetes mellitus Maternal Smoking

食管鳞癌

Nature：饮酒和吸烟为啥增加食管癌风险？

食管癌是我国高发的癌症之一，饮酒和吸烟是风险因素。Nature发表的一项最新研究，通过多种测序方法，分析了食管鳞癌（ESCC）和未患ESCC的食管组织中的驱动突变，即能帮助细胞在癌变中获得选择优势的基因突变。该研究发现，随着年龄增长，携带驱动突变的细胞克隆会不可避免地出现和扩张，而饮酒和吸烟可加速该过程。这些发现加深了对衰老过程中正常细胞发生癌前变化的规律的认识，为饮酒和吸烟等ESCC风险因素促进癌变提供了进一步证据。

食管鳞癌食管鳞癌驱动基因驱动突变环境风险因素

母亲生活方式

围产期母亲生活方式和胎盘发育的关系（综述）

本文综述了围产期母亲生活方式和胎盘及胎儿生长发育的情况，包括吸烟、饮酒、营养、BMI等方面。注意到，少有文献研究咖啡摄入与胎盘发育的关系。另外，由于各个文献调查的围产期暴露时间和方式并不统一，是文章的主要局限性。本综述对于孕产妇健康管理具有重要的指导意义。

母亲生活方式孕妇胎盘发育健康管理吸烟