Hamed Khalili

牙周病研究论文前瞻性队列研究 IBD

饮食与炎症性肠病（IBD）的发生及进展有关。此前的研究多集中于特定的营养素或食物组合，但营养素与食物组合并不是孤立地摄入的，应认识到不同饮食成分对IBD风险的综合与累积效应，即饮食模式能够更准确的反映现实世界的食物消费情况。美国和瑞典的研究者近日在Journal of Crohn's and Colitis发表研究文章，分析瑞典两个大型前瞻性队列参与者的食物消费情况，发现坚持健康的饮食模式（替代健康饮食评分等4种饮食模式）与较低的老年性克罗恩病风险相关，但不影响溃疡性结肠炎风险，为未来在大规模饮食干预预防或治疗克罗恩病的研究中灵活调整饮食模式提供了参考。

炎症性肠病研究论文前瞻性对列研究饮食模式饮食质量

炎症性肠病（IBD）

超20万人数据，保持健康生活方式可降低炎症性肠病风险

全球范围内，炎症性肠病（IBD）的发生率日渐增加，但目前还没有预防IBD的有效手段。吸烟、红肉等生活方式因素与IBD发生有关，但改变这些生活方式是否可预防IBD尚未可知。美国麻省总医院的研究人员近日在Gut发表研究文章，在美国和欧洲的6个大型前瞻性队列中发现，改变生活中潜在的风险因素、坚持健康生活方式可以显著降低IBD的风险。

炎症性肠病（IBD）研究论文人群队列研究健康生活方式风险评分

IBD

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超加工食品

超加工食品可能增加克罗恩病风险

Clinical Gastroenterology and Hepatology上发表的一项前瞻性队列研究结果，对近25万名受试者进行多年随访后发现，超加工食品摄入量与克罗恩病（CD）风险呈显著正相关，但与溃疡性结肠炎（UC）风险无显著关联。

超加工食品研究论文前瞻性队列研究 IBD 克罗恩病

炎症性肠病

Cell子刊：菌群如何影响IBD生物疗法应答

生物制剂（如抗细胞因子和抗整合素制剂）可用于治疗炎症性肠病（IBD），但患者应答存在个体差异，目前仍缺乏预测治疗效果的标志物。Cell Host and Microbe近期发表的一项多组学前瞻性研究，鉴定了可以预测IBD患者进行抗细胞因子或抗整合素治疗疗效的粪便宏基因组学、血清的代谢组学和蛋白质组学的标志物，并揭示了其背后可能的菌群机制，表明菌群的胆汁酸代谢功能可能影响抗细胞因子治疗的效果。

炎症性肠病多组学肠道菌群生物标志物治疗应答

肥胖

超60万人数据：肥胖与哪种炎症性肠病有关？

Clinical Gastroenterology and Hepatology上发表的一项最新研究，总结了5项前瞻性队列研究（共涉及超过60万名成年受试者）的数据，发现肥胖与克罗恩病（CD）的风险增加相关，但与溃疡性结肠炎（UC）的风险无显著关联。

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非酒精性脂肪肝病

青少年NAFLD患者的长期预后如何？

关于活检确诊的儿童和青年非酒精性脂肪肝（NAFLD）的自然病史和长期死亡风险的纵向数据很少，近期发表于Journal of Hepatology的一项瑞典的人群研究，发现与匹配的一般人群对照相比，活检确诊为NAFLD的儿童和年轻患者有着更高的总死亡率以及癌症、肝脏和心脏代谢特异性死亡率。

非酒精性脂肪肝病儿童青年过早死亡

显微镜下结肠炎

Nature Reviews：一文读懂显微镜下结肠炎

显微镜下结肠炎（MC）是一种大肠中的炎症性疾病，影响结肠粘膜层，主要症状包括紧急水样腹泻、大便失禁及体重降低，根据组织学特征可分为淋巴细胞性结肠炎与胶原性结肠炎。Nature Reviews Disease Primers上发表的一篇综述文章，详细介绍了MC的流行病学数据、环境及遗传风险因素、发病机制、诊断方法、现有及潜在治疗方法。

显微镜下结肠炎综述

谷蛋白

谷蛋白摄入不影响非乳糜泻患者的IBD风险

来自Gastroenterology上发表的一项前瞻性队列研究结果，对超过20万名无乳糜泻的美国成年人进行多年随访后发现，在谷蛋白摄入量与IBD风险（无论是溃疡性结肠炎还是克罗恩病）均无显著关联。

谷蛋白研究论文 IBD 前瞻性队列研究

肠-脑轴

显微镜下结肠炎可能是帕金森病的共病，而非其风险因素

Movement Disorders上发表的一项前瞻性队列研究结果，对超过1.2万名显微镜下结肠炎患者及近6万名对照进行平均7年的随访后发现，显微镜下结肠炎确诊后的3年内，患者的帕金森病风险显著升高，但这种关联在显微镜下结肠炎确诊5年后不再存在。另外，显微镜下结肠炎与已发生的帕金森病之间也存在显著关联。该研究结果提示，显微镜下结肠炎可能不是帕金森病的风险因素，而可能是帕金森病的共病（comorbidity），或在帕金森病发病后开始发展。

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显微镜下结肠炎

胃肠道感染会增加显微镜下结肠炎的风险吗？

胃肠道感染与肠道菌群组成及功能的变化及IBD的发展相关。Gastroenterology上发表的一项病例-对照研究结果，对比了超过1.3万名瑞典显微镜下结肠炎患者及近6.5万名对照，发现胃肠道感染与显微镜下结肠炎风险增加显著相关。

显微镜下结肠炎病例-对照研究研究论文胃肠道感染

IBD

免疫疾病患者或有更高的克罗恩病风险

在同一个患者中，可能发展出多种免疫介导性疾病（IMD）。Alimentary Pharmacology and Therapeutics上发表的一项前瞻性队列研究结果，对IBD与其它IMD（包括哮喘、特应性皮炎、银屑病、酒渣鼻、1型糖尿病、格林-巴利综合征、多发性硬化、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）的关联进行了分析，发现在患有其它IMD的女性中，克罗恩病（CD）的风险显著高于无IMD病史的女性，而溃疡性结肠炎（UC）的风险无显著变化。

IBD 前瞻性队列研究研究论文免疫介导性疾病（IMD）

炎症性肠炎

Lancet子刊：抗生素使用或增加IBD风险的新证据

Lancet Gastroenterology & Hepatology近期发表的文章，通过对瑞典的全国性病例-对照研究，揭示出抗生素治疗的累积暴露量越高（尤其是广谱抗生素的使用），则新发IBD及其亚型的患病风险越大。研究提示或需要进一步加强抗生素的管理，以防止菌群失调相关的慢性疾病（包括IBD）的增加。

炎症性肠炎抗生素使用病例-对照研究

IBD

促炎症饮食或增加克罗恩病风险

Gastroenterology上发表的一项前瞻性队列研究，对超过20万名受试者进行多年的随访，发现促炎症饮食（与较高的卡路里及红肉摄入及较低的膳食纤维摄入相关）与克罗恩病（而非溃疡性结肠炎）风险增加相关。

IBD INFLAMMATORY BOWEL DISEASE food Nutrition lifestyle factor

IBD

健康的生活方式降低IBD死亡率

文章基于3个大阵列研究，经过20多年1万多次的跟踪回访发现，健康的生活方式与IBD患者的死亡率降低显著相关。并且，该相关性在CD和UC患者群体中均显著。研究中所涉及的生活方式包括吸烟、饮酒、体育锻炼以及膳食等方面。基于此研究结果，文章呼吁IBD患者能够长期保持健康生活方式。

IBD exercise risk Survival Obesity

IBD

显微镜下结肠炎患者的IBD风险升高

来自Gastroenterology上发表的一项前瞻性队列研究结果，对近1.4万名瑞典显微镜下结肠炎患者及近7万名健康对照进行多年随访后发现，显微镜下结肠炎患者的IBD风险显著升高。

IBD epidemiology progression colon Inflammation

克罗恩病

地中海饮食或降低晚发型克罗恩病风险

Gut上发表的一项前瞻性队列研究，对超过8万名瑞典中老年人进行了平均17年的随访后发现，对地中海饮食的依从性越高，克罗恩病的风险越低，而地中海饮食依从性与溃疡性结肠炎的风险无显著关联。

克罗恩病前瞻性队列研究地中海饮食 L Toledo Reyes T M Ardenghi

肝细胞癌

亲脂性他汀或可降低病毒性肝炎患者的肝细胞癌风险

Annals of Internal Medicine上发表的一项前瞻性队列研究结果，对近20000名瑞典病毒性肝炎（乙肝或丙肝）患者进行了10年以上的随访后发现，亲脂性他汀（而非亲水性他汀）类药物的使用与更低的肝细胞癌风险相关。

肝细胞癌前瞻性队列研究肝细胞癌乙肝丙肝

乳腺癌前列腺癌

癌症激素治疗与IBD复发风险

激素避孕被认为和炎性肠疾病（IBD）复发相关，而癌症激素治疗是否也与IBD复发相关尚不清楚。本回顾性队列研究收集并分析了从1997到2018年被诊断为乳腺癌或前列腺癌的IBD患者相关数据，发现接受激素治疗的癌症患者IBD复发风险增加。

乳腺癌前列腺癌 CD UC disease flare long-term outcome

显微镜结肠炎

外源性激素使用与显微镜结肠炎之间存在关联

显微镜结肠炎是结肠的慢性炎性疾病，主要影响绝经后妇女。然而，激素决定因素（包括生殖和更年期因素）与该病发病风险之间的关系尚未定性。本文通过两项大型前瞻性队列研究，观察到外源性激素使用与显微镜结肠炎之间存在关联，但需要进一步的研究来确定这些关联的潜在机制。

显微镜结肠炎 Age of Menopause COLLAGENOUS COLITIS LYMPHOCYTIC COLITIS Parity

炎症性肠病

Nature Reviews：饮食如何影响IBD（综述）

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology上发表的一篇重要综述，介绍了饮食因素对IBD的影响以及背后的机制，推荐阅读。

炎症性肠病饮食西式饮食地中海饮食 Velma T E Aho

菌群稳定性

Nature子刊：老年男性的粪便宏基因组比宏转录组稳定

这是Nature Microbiology同时发表的同一团队的两篇研究论文之一，对比了308名老年男性的粪便宏转录组和宏基因组的稳定性，发现宏基因组稳定性高于宏转录组。这是很值得关注的大样本研究，特别推荐。

菌群稳定性宏基因组宏转录组 Stability Rashmi Sinha

氧化应激

GM：IBD患者肠道里富集的活泼瘤胃球菌

这是Genome Medicine[IF：7.071]发表的针对IBD患者肠道菌群的分析，明确活泼瘤胃球菌的富集，值得专业人士关注。

氧化应激炎症性肠病活泼瘤胃球菌 Alexander Khoruts Michael J Sadowsky

抗整合素疗法

Cell子刊：利用肠道菌群功能预测IBD患者对抗整合素生物疗法的应答

利用肠道菌群预测治疗疾病的疗法的效果，已经成为临床中很重要的研究方向，这又是一例！强烈推荐。

抗整合素疗法 Microbiome vedolizumab treatment response roseburia

Clostridium difficile

CGH：粪菌移植应对复发性艰难梭菌感染肠炎，效果如何？

有一阵子没有粪菌移植的文献，这篇特别分享给大家。

Clostridium difficile Fecal microbiota transplantation INFLAMMATORY BOWEL DISEASE Hae Ung Lee Sven Pettersson