DASH饮食

控制高血压的饮食方法 (DASH) 已被证明可有效降低血压和体重，但其降低心血管死亡率的有效性从未在临床试验中得到评估。近日，乌得勒支大学研究人员在Clinical Nutrition发表最新研究，纳入4365名有心肌梗死病史的患者，其中598人遵循DASH饮食，发现遵循DASH饮食与具有心肌梗死病史患者的全因死亡率和心血管死亡率之间无关联，值得关注。

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饮食质量

潘安等：中晚年的高质量饮食可改善健康老龄化

1990年世界卫生组织提出健康老龄化（healthy ageing），以应对人口老龄化的问题，其核心理念是生理健康、心理健康、适应社会良好。全球范围内，新加坡是首批把老龄化作为人口问题来应对的国家之一，且实施健康老龄化应对举措较为完善（引自“于兰亦, 赵凯利, 王敏. 新加坡健康老龄化政策及对我国的启示 [J] . 中华预防医学杂志, 2022”）。近期华中科技大学同济医学院公共卫生学院潘安和新加坡国立大学杨潞龄医学院的Woon-Puay Koh作为共同通讯作者在Age and Ageing发表的一项研究表明，从中年到晚年坚持DASH饮食模式即改善营养质量与健康老龄化的可能性更高相关，而对DASH饮食的坚持程度降低与健康老龄化的可能性降低有关。

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DASH饮食

基于豆类的低热量DASH饮食，助力改善糖尿病

European Journal of Nutrition上发表的一项随机对照试验结果，在300名超重/肥胖的2型糖尿病患者中进行16周的饮食干预，发现低热量DASH饮食及基于豆类的低热量DASH饮食均可显著改善空腹血糖、胰岛素、胰岛素抵抗、甘油三酯、总胆固醇和LDL胆固醇，而基于豆类的低热量DASH饮食对空腹血糖和胰岛素抵抗的改善作用更为明显。

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DASH饮食

DASH饮食通过多个代谢通路降低血压

DASH饮食可增强钾摄取并降低钠摄取，从而降低血压，但背后的机制尚未明确。American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项最新研究结果，在数千名美国及英国受试者中发现，对DASH饮食的依从性与尿钾排泄相关，并鉴定出了几种介导了DASH饮食与血压的关联的代谢产物。

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DASH饮食

长期遵循DASH饮食与心衰风险降低有关

DASH饮食强调水果、蔬菜、全谷物、坚果、豆类和低脂乳制品的摄入，减少红肉和加工肉类、含糖饮料和钠摄入。近期发表于European Journal of Preventive Cardiology的一项对瑞典中老年人群的研究中，发现长期遵循DASH饮食与心衰风险降低相关。

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饮食干预

地中海-DASH饮食可改善老年人的生理功能及握力

American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项前瞻性队列研究结果，对1358名老年人进行6年左右的干预，发现用于延迟神经退行性的地中海-DASH（MIND）饮食与生理功能障碍风险降低相关，并与更高的握力相关。

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饮食模式

不同饮食模式对炎症标志物的影响

Advances in Nutrition上发表的一项荟萃分析结果，总结了22项随机对照试验的数据后发现，地中海饮食可显著降低多种炎症标志物的水平，而DASH饮食及素食对炎症标志物无显著影响。

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DASH饮食

DASH饮食或可改善哮喘患者的炎症状态

American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项随机对照试验结果，在90名不受控制哮喘成年患者中发现，DASH饮食干预可降低多种血清炎症标志物的浓度。

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禁食

Nature子刊：禁食可降低代谢综合征患者的血压及BMI

Nature Communications上发表的一项最新研究，71名代谢综合征患者随机均分为2组，36名接受DASH饮食干预，35名在1周禁食（前2天每天摄入不超过1200kcal的严格素食，后5天每天仅摄入300–350kcal蔬菜汤/汁）后摄入DASH饮食，持续3个月的干预后，禁食+DASH饮食可显著降低患者的收缩压及BMI，并改变肠道菌群的组成及功能。多组学数据分析显示，干预前的免疫组及菌群数据可预测患者对禁食+DASH饮食的应答。

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DASH饮食

DASH饮食可降低血尿酸

Arthritis and Rheumatology上发表的一项随机对照试验结果，327名受试者随机分别摄入DASH饮食、富含水果及蔬菜的饮食与对照饮食，干预8周后发现，DASH饮食可显著降低受试者的血清尿酸盐水平，而这种作用在基础血清尿酸盐水平较高者中更为明显。

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健康饮食模式

健康饮食模式或降低慢性肾病进展及全因死亡风险

饮食指南建议慢性肾病患者限制钠、钾、磷及蛋白的摄入，但这对于患者来说难以执行，而调整饮食模式是对慢性肾病患者进行饮食干预的另一种方式。American Journal of Kidney Diseases上发表的一项前瞻性队列研究结果，对2000多名慢性肾病患者进行最长14年的随访，发现对健康饮食模式的依从性越高，慢性肾病进展及全因死亡的风险越低，而地中海饮食依从性与慢性肾病进展风险的负相关性最强。

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基底细胞癌

地中海饮食与DASH饮食或可预防基底细胞癌

American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项巢式病例对照研究，对比101例基底细胞癌患者及404例年龄、性别等因素相匹配的对照，发现地中海饮食性越高，或DASH饮食评分越高，基底细胞癌风险越低，而素食与基底细胞癌风险并无显著关联。

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心血管疾病

多吃水果蔬菜或可预防心脏损伤

DASH饮食可降低血压及LDL胆固醇。《Annals of Internal Medicine》上发表的一项观察性研究，对比分析了不同饮食模式对亚临床心脏损伤标志物的影响，发现富含水果蔬菜的饮食可显著改善部分亚临床心脏损伤标志物的水平，且改善效果与DASH饮食类似。

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饮食

健康饮食对骨健康有益

American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项前瞻性队列研究结果，对近千名中老年受试者进行2年随访，发现更高的DASH饮食评分、地中海饮食评分及替代健康饮食指数均与更低的骨质疏松症风险相关，而不同的饮食与不同部位的骨密度相关。该研究结果提示，健康饮食对骨质疏松症有预防作用，而DASH饮食对骨密度的益处更大。

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DASH饮食

DASH饮食的降血压效果

DASH饮食被认为可有效降低血压，但不同的RCT研究在方法学及临床结果上有较大差异。Advances in Nutrition上发表的一项对RCT研究的荟萃分析，总结了30项RCT（共5545名受试者）的结果，发现无论是否是高血压患者，DASH饮食均可显著降低收缩压与舒张压。在钠摄入量较高（每天超过2.4g）及中青年（50岁以下）人群中，DASH饮食的降血压效果更高。

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饮食

健康饮食或降低老年女性的虚弱风险

American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项最新研究，对超过7万名老年女性进行多年随访后发现，饮食质量越高，发生虚弱的风险越低。具体而言，较低的红肉/加工肉类、较低的钠摄入、较高的蔬菜摄入、适量饮酒等因素均与较低的虚弱风险独立相关。

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饮食模式

不同饮食模式对健康指标的影响

Advances in Nutrition上发表的一项对RCT的荟萃分析的伞状回顾研究，分析了各类常见饮食模式（包括地中海饮食、DASH饮食、素食等）对体重、BMI、血糖、血压、血脂等人体测量学及心血管代谢指标的影响，发现大多数研究的证据强度较弱，多数研究的方法学质量低或极低，且不同研究在对饮食干预及对照饮食的定义上有很大差异。最一致的证据表明，地中海饮食可改善体重、BMI、总胆固醇、血糖及血压等指标。

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DASH饮食

DASH饮食或可预防慢性肾病

DASH饮食是一种用于预防高血压的饮食干预手段。Clinical Nutrition上发表的一项荟萃分析结果，对6项观察性研究的结果进行汇总后发现，DASH饮食与慢性肾病风险之间呈显著负相关。

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饮食

DASH饮食及钠摄入对腹胀的影响

腹胀是最常见的胃肠道症状之一。American Journal of Gastroenterology上发表的一项RCT结果，发现高纤维DASH饮食（常用于防治高血压）可增加腹胀风险，而钠盐摄入的增加也可增加腹胀风险。

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DASH饮食

JAMA：DASH抗高血压，但践行的人远远不足

① 抗高血压饮食模式（DASH）强调富含蛋白质、膳食纤维、钾、镁和钙的食物，如水果、蔬菜、豆子、坚果、全谷物以及低脂牛奶，并且限制糖和饱和脂肪；② DASH并不是低钠饮食，但是减少钠的摄入，其效果会更好；③ 今年是DASH被提出20周年，很多实验证实DASH可持续降低高血压和前期高血压病人的血压；④ 但国际上真正践行DASH的人群还比较少，水果、蔬菜价格贵，不能惠及更多人，而临床上人群的时间和认知有限；⑤ 个人可以用移动设备进行健康管理。

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