全谷物

全谷物儿童肥胖 Malaysia childhood obesity

① 全谷物食品的生物活性成分，包括膳食纤维、植物化学物、微量营养素等，通常被认为是其健康益处的基础。② 在全谷物食品中，淀粉消化和葡萄糖释放速度可根据食物的形态而变化；全谷物食品含有的酚类化合物和膳食纤维，也可能有助于调控血糖。③ 胚乳淀粉是全谷物的主要成分；本文主要关注胚乳淀粉的慢消化特性及健康贡献。④ 对影响全谷物淀粉营养品质的因素，如：淀粉结构、谷粒构造、与酚类和膳食纤维的相互作用、加工因素等也形成了综述。

膳食纤维慢消化淀粉全谷物多酚淀粉

挤压

挤压工艺，适合什么样的功能性食品？

① 本研究探讨了糙米加工中，因挤压引起的酚类含量变化和抗氧化活性的差异。② 结果表明，挤压增加了米糠的总酚类、类黄酮含量，增强了FRAP和ORAC衡量的抗氧化能力，分别为7.3%、4.9%、10.7%和5.9%。③ 然而挤压减少了精制大米和糙米的酚类及黄酮类化合物、FRAP和ORAC的值；相对于精米分别减少了53.7%、40.1%、56.5%和56.1%，相对于糙米分别是57.0%、30.5%、52.3%和56.6%。④ 什么样的功能性食品适合采用挤压工艺？本文可供参考。

挤压全谷物抗氧化 Riccardo Fodde Mark Schmitt

全谷物

发芽谷物更健康吗？

① 全谷物类食物为我们提供能量、纤维、营养物质和生物活性物质，为人体提供保护作用。② 谷类萌发期间，这些化合物进行生物转化；虽然β-葡聚糖等化合物被降解，但其它诸如抗氧化剂和总酚类物质增多，并且水和油的吸收能力以及生物活性颗粒的乳化和发泡能力也得到改善。③ 采用生物转化，可能增强谷物的营养价值、功能特性和生物活性物质含量，提高谷物食品的可口性。④ 因此谷物的生物转化可用于谷物食品的生产。

全谷物发芽谷物生物转化 Biological activation bioactive compounds

β-葡聚糖

特殊结构淀粉的潜在血糖益处

① 将玉米淀粉颗粒嵌入有细胞壁状结构的β-葡聚糖 - 藻酸盐共同形成的凝胶基质，形成类全谷物结构（WGLSF）；考察全谷物淀粉的营养特征。② WGLSF-淀粉中快速消化淀粉含量降低，抗性淀粉和慢消化淀粉含量增加。③ 与相同成分物理混合相比，食用煮熟的WGLSF-淀粉可显著降低餐后血糖峰值（35.5%）。④ 扫描电镜显示，淀粉颗粒在凝胶基质中形成类似细胞壁样的结构，可能减少消化酶与底物的接触。⑤ 因此，利用该结构可能改善全谷物食物的血糖反应。

β-葡聚糖全谷物血糖 Lei Ye Lei X Sun

锌

AMJ 评论与回复：全谷物饮食应考虑微量营养素

① 锌作为重要的微量元素，具有多种生物学功能：调节免疫细胞的发育和维持合适的状态，通过锌校正心理状态；锌缺乏症与免疫功能受损，增加感染的风险有关。② 原文阐述了全谷物饮食对人体免疫反应的影响；但是评论认为还应考虑“植酸盐-锌”比例。③ 全谷物饮食可能提供更多的植酸盐和更多的锌；由于膳食纤维和植酸盐比例高，可能影响锌的吸收。④ 人体的一些免疫指标对锌高度敏感；考虑到锌的营养意义，应重视全谷物成分与锌的相互作用。

锌全谷物 Toshihiro Miyamoto Yasuo Mori

精制谷物

评论与回复：吃全谷物是为了避免过量摄入B族维生素吗？

① 在美国，精制谷物与全谷物的区别之一是前者人为添加B族维生素。② 评论指出B族维生素与食欲促进和体重增加有关；烟酸诱导胰岛素抗性和损害葡萄糖耐受性；因此在推荐全谷物时，应考虑VB因素。③ 来自美国陆军医学研究所的人员回应，谷物类饮食中对健康起主导作用的还是高含量的纤维（小编：以及植物化学物质）。④ 未有证据表明推荐范围内VB对营养吸收、代谢健康有不良作用；烟酸仅在>1000 mg/d的药用剂量下，才影响代谢健康。

精制谷物全谷物 B族维生素烟酸

膳食纤维

添加全麦大麦粉，面包味美更健康

① 本文考察在小麦面包中添加不同比例的全麦大麦粉，以及采用不同加工工艺，对面包品质、非淀粉多糖含量及溶解性的影响。② 与对照组相比，含40%大麦的面包多出67%的总膳食纤维和160%的β-葡聚糖；但可溶性阿拉伯木聚糖的含量下降。③ 高大麦含量最多使面包体积减少14%；面包屑和外壳颜色发生变化；比小麦面包的味道更好。④ 利用大麦酸面团发酵，可以改良面包的体积、颜色和感官特征；使膳食纤维、阿拉伯木聚糖和β-葡聚糖的浓度更高。

膳食纤维 β-葡聚糖面包酸面团发酵大麦

糖尿病

大量摄入膳食纤维和全谷物，有助于减肥

① 以空腹血糖和空腹胰岛素作为标志物，评估不同GI值或不同膳食纤维和全谷物含量的饮食，在3组超重人群试验中的作用。② 这些试验的对象包括正常、糖尿病前期和糖尿病人群。③ 经历8周减肥后，DiOGenes组分别摄入高和低血糖负担的饮食；SHOPUS组提供高纤维全谷物饮食；NUGEOB组摄入低热量的低脂高碳水化合物和高脂低碳水化合物。④ 结果显示，超重患者食用低GI值的食物，或者摄入大量膳食纤维和全谷物，有助于减肥。

糖尿病膳食纤维减肥全谷物 Diabetes

儿童肥胖

糖妈多吃全谷物，有助于子女健康

① 本文分析了丹麦918名母子的出生队列，探索母亲摄入精制碳水化合物与后代肥胖表型的关联。② 妊娠糖尿病的母亲孕期摄入精制谷物与子女体质量指数Z评分和7岁时出现超重或肥胖的风险呈正相关，母乳喂养<6个月的儿童该关联更强。③ 用等量的全谷物替代精制谷物，子女7岁时出现超重或肥胖的风险降低10%。④ 精制谷物的摄入与婴儿生长发育无关。⑤ 因此，建议妊娠糖尿病的母亲孕期膳食中用全谷物替代一部分精制谷物；同时建议母乳喂养。

儿童肥胖饮食妊娠糖尿病营养全谷物

全谷物

【营养证据】人群干预实验论证全谷物健康益处

① 过去的观察性研究发现食用全谷物与较低的炎症反应相关，细胞实验支持，但还未有干预实验；② 该研究是第一次完全控制饮食、体重以及其他膳食成分（除膳食纤维）的干预实验；③ 研究对象为健康成人，包括中年男性和绝经女性，为期2周；④ 结论：短期食用全谷物增加粪便重量和排便频率，对肠道菌群有中等程度调节作用，短链脂肪酸、效应T细胞和急性先天免疫反应中等程度增强；未观察到其他细胞介导的免疫反应、肠道及全身炎症反应的变化。

全谷物肠道健康饮食干预

全谷物

怎样给出一个各学科都适用的全谷物定义？

① 全谷物（WG）的定义包括WG和WG食品两部分。WG侧重于主要组成成分及比例，而WG食品侧重于食物中全谷物的含量。② 膳食指南建议居民至少摄入WG推荐摄入量的一半，但对于那些食物属于WG以及各需要摄入多少还比较茫然。③ 2015年在俄勒冈州举行的全谷物峰会上组织了一次跨学科会议以解决上述问题。本文概述了在会议期间定义WG和WG食品面对的机会和挑战。④ 适用于研究、食品工业、消费者和社区卫生等各学科的定义还需要比较不同人群的研究结果。

全谷物全谷物食品定义跨学科会议 HEALTHGRAIN

膳食指南

膳食指南：食物多样，谷类为主

① 食物多样、谷类为主是平衡膳食模式的重要特征。② 谷薯类食物既是提供人体所需能量的最经济、最重要的食物来源；也是蛋白质、膳食纤维、B族维生素和矿物质的重要来源。③ 目前我国居民谷物消费量下降，谷物过度精加工（升糖指数增加、营养素丢失），与慢病风险增加相关。④ 每天应摄入谷薯类食物250～400g，其中全谷物和杂豆类50～150g，薯类50～100g。⑤ 建议谷薯杂豆类的食物平均每天3种以上，每周5种以上，以实现食物多样性。

膳食指南食物多样平衡膳食谷物全谷物

全谷物

食用全谷物降低慢病死亡率

① 大量前瞻性研究发现，全谷物摄入量与疾病死亡风险关系不一；本研究通过meta分析，评估全谷物摄入与总死亡率、心血管疾病（CVD）和癌症死亡风险之间的关系。② 通过检索PubMed、EMBASE数据库和相关书目；用随机效应模型计算累积相对危险度。③ 结果表明，全谷物摄入量与总死亡率、CVD死亡率呈非线性关系；全谷物摄入量增加有助于显著降低相应的死亡风险。④ 因此，为了促进公众健康，建议食用全谷物。

全谷物心血管疾病癌症死亡率荟萃分析

2型糖尿病

【营养证据】利用生物标记物论证全谷物的代谢益处

① 本文基于生物标记物，考察全谷物摄入与2型糖尿病风险下降的关联。② 建立巢式病例对照研究，纳入931对病例-对照。③ 本文以血浆总烷基间苯二酚浓度为衡量全谷物摄入的生物标记物；C17:0/C20:0比值为衡量全谷物黑麦和小麦摄入比例的生物标记物。④ 结果表明，血浆总烷基间苯二酚浓度与T2D风险不相关；C17:0/C20:0与低糖尿病风险相关。⑤ 利用食物频率法分析全谷物摄入后得到类似结果。⑥ 提示黑麦为主的全谷物摄入更有益于糖尿病预防。

2型糖尿病全谷物生物标志物烷基间苯二酚巢式病例对照研究

心肌梗死

哪些全谷物食物可以降低心肌梗死风险？

① 前瞻性研究不同全谷物摄入和全谷物总摄入量与心肌梗死的关系。② 纳入54871名50~64岁丹麦成年人；不同种全谷物（小麦、黑麦和燕麦）摄入量通过食物频率调查问卷获得。③ 男性和女性谷物摄入总量最高四分位数的心肌梗死发病风险均降低。④ 从品种看，黑麦和燕麦及其产品与男性的心肌梗死发病风险降低有关，小麦无相关性；女性未观察到相关性。⑤ 黑面包、燕麦粥与较低的心肌梗死风险相关；全谷物面包、薄脆和小麦未观察到这一关联。

心肌梗死黑麦燕麦全谷物 cardiovascular disease

升糖指数

燕麦怎样吃升糖慢？

① 全谷物燕麦是一种有助于稳定餐后血糖的食物；但加工过程会影响燕麦的物理特性，进而影响血糖反应。② 本文综述了72项研究的结果，从加工手段来看，包括钢切燕麦、大片燕麦、速煮燕麦、即食燕麦、整粒混合燕麦。③ 钢切燕麦（GI=55）、大片燕麦（GI=53）、整粒混合燕麦（GI=56）属于低、中升糖指数范围，而速煮燕麦（GI=71）、即食燕麦（GI=75）的升糖指数较高。④ 减小燕麦的粒度、提高淀粉糊化程度，是导致燕麦升糖指数增加的主要原因。

升糖指数血糖反应燕麦加工全谷物

血脂异常

全谷物食物预防血脂异常

① 本研究采用Meta分析比较摄入全谷物食物健康成年人总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）和甘油三酯的变化；共筛选24项有效研究。② 与对照组比较，全谷物食物降低LDL和TC的水平；其中燕麦类食物降低胆固醇的作用最显著。③ 未观察到全谷物与HDL的关联。④ 全谷物摄入量与基线TC变化量不存在量效关系；但是全谷物摄入持续时间与TC和LDL变化量呈正相关。

血脂异常全谷物燕麦 LDL cholesterol cardiovascular disease

研究方法

全谷物食物研究的描述部分需要更加规范

① 为更好地了解全谷物食物的益处，建议观察和干预性研究中报告尽量参照以下几点描述全谷物。② 以干重为基准量化食物或产品中的全谷物量（克）；给出所参考的全谷物定义；分别报告使用的不同类型的全谷物；尽可能报告食品中全谷物的结构（完整，破碎，部分磨碎）；描述使用的主要产品类型及其工艺。③ 此外，建议采用生物标记物评估全谷物摄入，减少测量误差。④ 改进报告和估算方法，有助于不同研究之间的比较和未来的荟萃分析。

研究方法全谷物生物标记物荟萃分析 bran

全谷物

全谷物是否可用于心血管疾病预防仍需更多证据

① 本文纳入9项随机对照试验（RCT），共计1414名参与者随机分配到全谷物或低全谷物和精制谷物对照组进行系统综述。② 无研究报道全谷物饮食对心血管总死亡率或心血管事件有影响。③ 所有研究报道了全谷物饮食对心血管疾病（CVD）风险因素的影响，包括血脂和血压。④ 全谷物和对照组对总胆固醇的影响无差异。⑤ 因试验样本小和干预时间相对短，结果存在不清楚或高风险偏差，目前尚无足够证据表明全谷物饮食对心血管结果或主要的CVD风险因素有影响。

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