JoAnn E Manson

母乳喂养全因死亡率

本研究通过大样本的人群数据分析发现，女性出生体重更低者，未来总体死亡风险更高，其中主要是心血管疾病、呼吸系统疾病。但是这种规律在男性中并不一致。出生体重或影响长期健康风险，因此孕期保健极其重要。

出生体重研究论文死亡风险癌症死亡 Birth weightMortalityPublic healthCohort studies

Journal of the American Heart Association上发表的一项前瞻性队列研究结果，对超过11万名美国成人进行30年随访后发现，高摄入牛油果与较低的心血管疾病（CVD）风险相关，用牛油果替代其它脂肪同样与CVD风险降低相关。

牛油果研究论文前瞻性队列研究心血管疾病

可可黄烷醇

可可黄烷醇或有益心血管健康

American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项随机双盲安慰剂对照临床试验结果，对超过2万名美国成人受试者进行多年干预及随访后发现，每日补充可可黄烷醇可显著降低心血管疾病死亡风险。另外，按方案分析（删除不依从受试者）结果显示，可可黄烷醇还可显著降低总心血管事件风险。

可可黄烷醇研究论文随机双盲对照试验心血管疾病

膳食补充剂

JAMA：1.8万人RCT揭示补充鱼油能否预防抑郁症

海洋ω-3脂肪酸补充剂被用于治疗抑郁症，但是其在一般人群中是否有预防抑郁症的作用尚不清楚。JAMA最新发表了基于VITAL随机对照试验的VITAL-DEP研究结果，对1.8万余名受试者进行5年的补充剂干预，结果表明每天补充鱼油并不能预防抑郁症。

膳食补充剂鱼油抑郁症随机对照试验 ω-3脂肪酸

维生素D

维生素D预期水平较高与新冠病毒感染风险降低相关

维生素D可能在病毒感染的免疫反应中发挥作用。然而，关于维生素D与新冠病毒感染和2019冠状病毒病（COVID-19）严重程度之间关联的数据有限且不一致。近期发表于American Journal of Clinical Nutrition的一项研究发现较高的预测性循环25(OH)D水平与较低的新冠病毒感染风险相关，而摄入更多的维生素D补充剂与较低的住院风险相关。本研究的预测性 25(OH)D 水平是根据先前经过验证的模型计算得出的，该模型包括饮食和补充维生素 D 摄入量、紫外线 B 及其他维生素 D状况的行为预测指标，这也是本研究的缺陷之一，即缺乏循环维生素D浓度的实际测量。值得注意的是，本研究数据还支持暴露于UVB或UVA（独立于维生素D）与新冠病毒感染之间存在关联，因此需要谨慎解释本研究中预测的 25(OH)D 的结果，还需进一步研究。

维生素D 新冠

心血管疾病

有流产史的女性更需注意心血管健康

评估个体的心血管疾病风险是研究的热点。本研究发现，女性的生育史是其中重要的因素之一。无论未来是否患高血压、糖尿病，生育年龄早期有流产史的女性未来患心血管疾病（包括冠心病和中风等）的风险均增高。

心血管疾病 cardiovascular disease epidemiology Pregnancy loss 研究论文

ω-3多不饱和脂肪酸

补充omega-3脂肪酸可能增加房颤风险（综述）

近期发表于Circulation的一项系统综述表明，补充omega-3脂肪酸与心房颤动的风险增加有关，尤其是在较高剂量时（＞1g/d）。这提示临床工作者，在考虑omega-3脂肪酸的潜在益处时也要衡量其可能的风险，掌握好用量。对于一般人，建议通过均衡饮食获得适量Omega-3脂肪酸，例如每周适量食用海鱼。

ω-3多不饱和脂肪酸房颤心血管系统综述与荟萃分析

木酚素

多摄入木酚素或可降低冠心病风险

木酚素主要来自植物性饮食的摄入，尤其是种子、全谷物、水果、蔬菜、茶、咖啡等。Journal of the American College of Cardiology上发表的一项前瞻性队列研究结果，对超过21万名受试者进行多年随访后发现，木酚素摄入与冠心病风险呈显著负相关。

木酚素研究论文前瞻性队列研究冠心病

植物性饮食

Portfolio饮食或可降低心血管疾病风险

Journal of the American Heart Association上发表的一项前瞻性队列研究结果，对超过12万名绝经后女性进行平均15.3年的随访后发现，对Portfolio饮食（一种可降低LDL胆固醇的植物性饮食）的更高依从性与总心血管疾病、冠心病和心力衰竭的风险降低相关。

植物性饮食研究论文前瞻性队列研究心血管疾病 Portfolio饮食

色氨酸代谢产物

糖尿病与哪些色氨酸代谢产物有关？

色氨酸可通过宿主的犬尿氨酸途径和微生物的吲哚途径，代谢为不同的代谢产物，对宿主生理功能产生重要影响。Gut最新发表的一项研究，通过对多种族的5个队列样本进行分析，鉴定出与2型糖尿病相关的色氨酸代谢产物，并进一步揭示了与这些代谢物相关的宿主遗传、饮食和肠道菌群因素。其中，高膳食纤维和特定人群中的牛奶摄入，可能通过宿主-菌群互作将色氨酸代谢转为产生吲哚丙酸，从而发挥对糖尿病的预防保护性作用。

色氨酸代谢产物肠道菌群遗传饮食吲哚丙酸

胰腺癌

确诊前的炎症反应可能降低胰腺癌患者的生存率

慢性炎症可能促进胰腺癌的起始及进展。来自Journal of the National Cancer Institute上发表的一项最新研究，在美国胰腺癌患者中发现，确诊前的高水平炎症应答与更高的死亡风险及更短的总生存期相关，长期炎症性饮食也与更高的死亡风险相关。

胰腺癌研究论文饮食炎症指数炎症前瞻性队列研究

心房颤动

JAMA：鱼油和维生素D并不能预防房颤

随机临床实验。研究利用EPA-DHA（460 mg/d 的 EPA 和 380 mg/d 的 DHA）和维生素D (2000 IU/d) 对50岁以上的美国人群进行干预。研究结果显示，不论是EPA-DHA干预组还是维生素D干预组，其房颤的发生风险与对照组并无显著差异。因此，文章认为膳食EPA-DHA和维生素D并不能预防房颤。

心房颤动房颤鱼油维生素D 研究论文

水果蔬菜

每天该吃多少水果和蔬菜？190万人数据揭示答案

多吃水果蔬菜有益健康长寿，吃多少最合适呢？Circulation近期发表了来自哈佛大学团队的研究，对美国NHS和HPFS两个大型队列以及额外24个前瞻性队列的数据进行分析，表明每天摄入约5份的水果蔬菜（2份水果和3份蔬菜，1份约80克）时死亡风险最低，而果汁和土豆的摄入量与死亡率无关。这项研究为膳食指南提供了重要的参考。

水果蔬菜营养流行病学

植物性饮食

对植物性饮食的依从性影响2型糖尿病风险

近期Diabetes Care上发表的一项前瞻性队列研究，对近20万人进行超过10年随访后发现，提高对植物性饮食及健康植物性饮食的依从性可降低患2型糖尿病的风险，而降低对这种饮食的依从性则会带来更高的2型糖尿病风险。同一团队在2016年发表的类似研究（doi：10.1371/journal.pmed.1002039），对健康的植物性饮食和不健康的植物性饮食（包括甜食和饮料）进行了区分，并探讨了它们与2型糖尿病发病率之间的关系。本文与2016年的不同之处，强调了“从现在改变依然可以获益”，而最新的美国膳食指南也指出：It is never too late to make improvements。

植物性饮食研究论文前瞻性队列研究 2型糖尿病

维生素D

补充维生素D或降低进展期癌症发生率

流行病学和试验数据表明，补充维生素D可能降低转移性癌症和癌症死亡率。在JAMA Network Open最新发表的随机临床试验中，补充维生素D可降低整体人群的进展期（转移性或致命性）癌症发生率，尤其是正常体重人群。

维生素D 医学研究研究论文随机双盲对照实验（RCT）进展期癌症

膳食蛋白质

用其它蛋白质代替红肉，可能降低糖尿病风险

膳食蛋白质 Type 2 diabetes mellitus red meat protein replacement diet change

西方饮食

与西方饮食模式和谨慎饮食模式相关的女性血浆代谢特征

American Journal of Clinical Nutrition的这篇文章纳入年龄、种族和子宫切除状态相对应的两组女性人群，一组904人，一组1295人，对与西方饮食（WD）和谨慎饮食（PD）两种饮食模式相关的血浆代谢组进行成分鉴定和验证，首次证明脑磷脂（PE）缩醛磷脂与西方饮食间的相关性。为避免BMI影响结果，作者根据BMI对受试者进行分组，结果仍显示PE缩醛磷脂与WD相关，而胆固醇酯类和磷脂酰胆碱与PD相关。本研究的优势在于样本数量多且分为“探索组”和“鉴定组”，在一定程度上增加了结论的可靠性，但本文的饮食模式的检测方式仅为受试者自述，可能出现误差，且均为白人女性，因此结果无法直接应用到其他种族。

西方饮食谨慎饮食 western diet prudent diet lipidomics

地中海饮食

与地中海饮食依从性相关的血浆代谢产物特征可用于预测心血管疾病风险

《European Heart Journal》上发表的一项队列研究，在包含近2000名西班牙受试者的研究队列及包含近7000名美国受试者的验证队列中发现，一个包含67种血浆代谢产物（主要为脂质及氨基酸）的代谢特征与地中海饮食依从性显著相关，该代谢特征与心血管疾病风险呈显著负相关。

地中海饮食 Mediterranean diet metabolomics Dietary metabolic response cardiovascular disease

心血管疾病

多吃素食或可降低心血管疾病风险

《American Journal of Clinical Nutrition》上发表的一项前瞻性队列研究结果，对超过15万人进行5年随访，发现受试者对于健康植物性饮食的依从性越高，心血管疾病的风险越低，且这种关联不受到心血管疾病遗传风险的影响。

心血管疾病 genetic risk plant-based dietary index plant-based nutrition cardiovascular risk

心血管疾病

橄榄油或能降低心血管风险

《Journal of the American College of Cardiology》上发表的一项新研究，纳入美国两项前瞻性队列，探究橄榄油的摄入与心血管相关疾病（包括冠心病和中风）的相关性。研究结果显示，高橄榄油摄入者，其患冠心病的风险降低，而其他植物油（混合）并无此效果。同时，橄榄油的摄入还可能降低体内炎症标志物、优化脂质结构等。利用橄榄油替代黄油等动物源饱和脂肪，有利于降低心血管疾病风险。

心血管疾病橄榄油

氧化三甲胺（TMAO）

吃肉或增加冠心病风险

长期摄入动物性食品或带来血浆TMAO的升高。该研究对760名健康女性进行10年的追踪发现，若其TMAO水平持续升高，其患冠心病的风险也显著变大。但是，两者的这种相关性可以通过膳食改变。且TMAO经由肠道菌群代谢，本文也间接证实肠道菌群在此过程中发挥的作用。健康饮食被呼吁和推荐。

氧化三甲胺（TMAO）冠心病 coronary heart disease Diet gut-microbial metabolites

饮食干预

少吃脂肪或可降低绝经后女性的乳腺癌死亡率

Journal of Clinical Oncology上发表的一项饮食干预研究的长期随访结果，对近5万名绝经后女性进行了近20年的随访，发现在降低脂肪摄入后，受试者的乳腺癌发病率并未显著降低，但在患乳腺癌后的总死亡率及乳腺癌死亡率均显著降低。

饮食干预乳腺癌 Tsung-Chieh Yao Tsung-Chieh Yao

维生素D

再论维生素D，n-3多不饱和脂肪酸与心血管疾病（综述）

Circulation Research近期发表了一项VITAL试验（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1071482686）（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1042169087）团队的综述，总结了VITAL试验的结果，及近期关于n-3脂肪酸，维生素D和心血管疾病的荟萃分析。最新包含VITAL及其他试验的荟萃分析显示，补充n-3脂肪酸可降低冠心病风险，但补充维生素D不能降低心血管疾病风险。同时作者指出了这两个补充剂的未来研究方向，包括探究人种差异，其他剂量，其他结局等。

维生素D 海洋n-3脂肪酸 cardiovascular diseases goals marine omega-3 fatty acids

抗生素

60岁后长期使用抗生素或增加全因及心血管死亡风险

Circulation Research上发表的一项前瞻性队列研究结果，对近4万名女性进行多年随访后，发现在60岁以后，使用抗生素2个月以上，与全因死亡及心血管疾病死亡风险增加显著相关。

抗生素 antibiotics mortality cardiovascular outcomes risk factor

乳制品

BMJ：乳制品摄入过多，可能增加死亡风险

乳制品摄入与2型糖尿病、心血管疾病及癌症的研究较多，大部分显示乳制品摄入没有较大的有益作用甚至可能存在有害作用。关于乳制品摄入与死亡风险的前瞻性队列研究目前并不多。近期BMJ发表的一篇文章纳入三项前瞻性队列研究，发现较高的乳制品摄入（4.2份/天，1份=240毫升牛奶，或6克奶油，或120毫升冻酸奶/冰淇淋，或30毫升奶酪），特别是全脂牛奶（≥2份/周）摄入与较高的死亡风险相关；用坚果、豆类和全谷物替代乳制品摄入与较低的死亡风险相关，而用红肉和加工肉制品代替乳制品摄入与较高的死亡风险相关。值得注意的是，该结论与2018年9月Lancet发表的另一项前瞻性队列研究（PURE）结果相反（http://www.mr-gut.cn/papers/read/1055215037）。这两项研究结果不一致的原因可能是进行的比较不同。Lancet研究中，研究人员是对每天>2份（中位数3.2份）与不吃乳制品进行比较；而BMJ研究中，研究人员是对每天约4.2份和和0.8份进行比较。此外，Lancet研究同时纳入了乳制品摄入相对较低的国家，如非洲和亚洲国家；而BMJ研究只纳入乳制品摄入相对较高的美国人群。

乳制品营养流行病前瞻性队列研究死亡率 Huanqin Dai

维生素D

维生素D和ω-3脂肪酸是否对二型糖尿病人的肾病有效值得商榷

慢性肾病是二型糖尿病的常见并发症，但是目前却没有相应的治疗措施。本研究依据临床试验，主要评价了膳食补充维生素D和ω-3脂肪酸对二型糖尿病患者肾脏的影响。经过初期和后期的实验结果分析，两者的膳食干预主要影响了患者血浆中eGFR的浓度变化。并且，两者对eGFRS的影响无显著差异，且两者对eGFR的影响无交互作用。该项研究的结果不支持通过膳食膳食补充维生素D和ω-3脂肪酸改善二型糖尿病人的肾脏功能。

维生素D ω-3脂肪酸肾脏 Haoxue Wang Yimin Cai

维生素D

补充维生素D和n-3脂肪酸不能降低老年人群炎症标记物

一些观察性研究发现补充维生素D和n-3脂肪酸与较低的系统性炎症相关，但试验性研究的结果并不一致。Clinical Chemistry近期发表的一项随机对照试验采取2*2析因设计，探究了补充维生素D和n-3脂肪酸对老年人系统性炎症生物标志物的影响。试验发现，补充一年维生素D和n-3脂肪酸并不能降低炎症标志物水平。

维生素D n-3 PUFA 随机对照试验营养老年人群

2型糖尿病

近20万人数据：多喝含糖饮料或人工甜味剂饮料，或增加2型糖尿病风险

Diabetes Care上发表的一项前瞻性队列研究结果，对近20万人进行了超过10年的随访后发现，摄入更多的含糖饮料（包括纯果汁）或人工甜味剂饮料，与之后的2型糖尿病风险增加显著相关。

2型糖尿病前瞻性队列研究 2型糖尿病含糖饮料人工甜味剂

增加酸奶摄入或可预防2型糖尿病

近期The American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项前瞻性队列研究探索了乳制品摄入变化情况与2型糖尿病风险的关系。该研究指出增加酸奶摄入量，或用酸奶/低脂牛奶替换同等分量的奶酪与较低的2型糖尿病风险相关。